તાણ-પટ્ટો teસ્ટિઓસિસntથેસિસ: સારવાર, અસરો અને જોખમો

ટેન્શન-બેલ્ટ ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ એ વિસ્થાપિત અસ્થિભંગને ઘટાડવા અને ફિક્સેશન માટે એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જે પસાર થાય છે. સાંધા. સર્જિકલ અને ઓર્થોપેડિક સંભાળમાં આ સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી અને વિશ્વસનીય પદ્ધતિ છે.

ટેન્શન-બેલ્ટ ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ શું છે?

ટેન્શન-બેલ્ટ ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ એ વિસ્થાપિત અસ્થિભંગને ઘટાડવા અને ફિક્સેશન માટે એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જે પસાર થાય છે. સાંધા. તેનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, માં પગની ઘૂંટી અસ્થિભંગ ટેન્શન-બેલ્ટ ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ એ સ્પેશિયલના આંતરિક ફિક્સેશનના ક્ષેત્રમાંથી એક પ્રક્રિયા છે અસ્થિભંગ વિદેશી સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને ટુકડાઓ. ટેન્શન કોર્ડ ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસનો આધાર પ્રબલિત કોંક્રિટ બાંધકામના ક્ષેત્રમાં ઇજનેરો પાસેથી ઉદ્ભવ્યો છે. ફ્રેડરિક પૌવેલ્સ દ્વારા આ ટેકનીકની અસર વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત કરવામાં આવી હતી, અને પ્રક્રિયાની વિભાવના પછીથી 1958 માં ઓર્થોપેડિસ્ટ અને સર્જનો દ્વારા રજૂ કરવામાં આવી હતી અને કરવામાં આવી હતી. ટેન્શન-બેલ્ટ ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસનો ઉપયોગ સર્જરી અને ઓર્થોપેડિક્સના ક્ષેત્રમાં થાય છે. તેનો ઉપયોગ અસ્થિભંગની સારવાર માટે થાય છે (તૂટેલા હાડકાં) જે સંયુક્તના પ્રદેશમાં થાય છે, અને અસ્થિભંગ ટુકડાઓ (તૂટેલા ટુકડાઓ) કંડરાના તાણ બળ દ્વારા એકબીજાથી અલગ પડે છે. આ અસ્થિભંગને ટ્રેક્શન હેઠળના વાયર સ્લિંગની મદદથી સારવાર આપવામાં આવે છે. આનો હેતુ એન્કર કરવાનો છે અસ્થિભંગ જ્યાં સુધી તેઓ ફરી એકસાથે જોડાય નહીં ત્યાં સુધી એકબીજાના ટુકડા. આવા અસ્થિભંગ સામાન્ય રીતે હાડકા પર પડેલા અથવા સીધા બાહ્ય બળને કારણે થાય છે. વધેલા સ્નાયુ તણાવ સાથે સંયોજનમાં, આ કરી શકે છે લીડ કંડરાના હાડકાના ઉપાડ માટે. વધેલા સ્નાયુ તણાવ પ્રતિબિંબિત રીતે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, પાનખરમાં, જો શક્ય હોય તો સ્વ-રક્ષણ માટે અટકાવી શકાય.

કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો

જ્યારે આઘાત ફ્રેક્ચરમાં પરિણમે છે, ત્યારે નીચેની લાક્ષણિકતાઓ ટેન્શન-બેલ્ટ ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસનો ઉપયોગ કરીને તેની સારવાર માટે નિર્ણાયક છે. અસ્થિભંગ સાંધાના પ્રદેશમાં છે અને તેમાં સાંધાકીય સપાટીના ભાગો સામેલ હોઈ શકે છે. એક avulsed આંશિક ટુકડો કંડરા દ્વારા અસ્થિભંગ સાથે જોડાયેલ સ્નાયુના ટ્રેક્શન હેઠળ છે. ટુકડાઓ અવ્યવસ્થિત થાય છે અને આમ કંડરાના ખેંચાણ દ્વારા અલગ પડે છે. જો આ લક્ષણો અસ્થિભંગમાં હાજર હોય, તો અસ્થિભંગની સર્જિકલ સારવાર ક્રિબિંગ વાયર અથવા કિર્શનર વાયર અને વાયર સ્લિંગ દ્વારા કરવામાં આવે છે. વાયર સામાન્ય રીતે ક્રોમિયમના બનેલા હોય છે-કોબાલ્ટ-મોલિબડેનમ એલોય, સર્જિકલ સ્ટીલ અથવા ટાઇટેનિયમ એલોય. આ પ્રકારના લાક્ષણિક અસ્થિભંગ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ધ olecranon ફ્રેક્ચર (કોણીનો સાંધો) અને ઢાંકણીનું ફ્રેક્ચર (ઘૂંટણ). જો કે, મેલેઓલીના વિસ્તારમાં અસ્થિભંગ (આંતરિક અને બાહ્ય પગની ઘૂંટી ઉપરના પગ પર). પગની ઘૂંટી સંયુક્ત અથવા મેટાટેરસસના વિસ્તારમાં હાડકાના એવલ્શનની સારવાર પણ ટેન્શન-બેલ્ટ ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ વાયર સ્લિંગ સાથે નિશ્ચિત છે, પરંતુ ટ્રેક્શન હેઠળ નહીં. જો અવ્યવસ્થિત અસ્થિભંગના ટુકડાઓ સાથેના અસ્થિભંગને તણાવ-પટ્ટા ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ દ્વારા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે, તો સર્જને શરીરરચનાત્મક આકાર અને આ રીતે સંયુક્તના અક્ષ-સચોટ કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સૌ પ્રથમ અસ્થિભંગના ટુકડાઓને એકબીજા સાથે સંરેખિત કરવા જોઈએ. ક્રાઇબ વાયર અથવા કિર્શનર વાયર સંયુક્ત કાર્યને લૉક કરવાનું ટાળવા માટે શક્ય તેટલું એકબીજાને સમાંતર તરીકે દાખલ કરવું આવશ્યક છે. કંડરાના નિવેશના ક્ષેત્રમાં શરૂ કરીને, ક્રિબિંગ વાયર નાખવામાં આવે છે અને સંયુક્ત સપાટીની તાત્કાલિક નજીકમાં અસ્થિભંગ દરમિયાન કાટખૂણેથી પસાર થાય છે. સર્જને કાળજી લેવી જોઈએ કે વાયર પેશીને છિદ્રિત ન કરે. ઇમેજિંગ હેઠળ વાયર નાખવામાં આવતા નથી. સર્જન સંયુક્ત માળખાને દિશા આપવા માટે પેલ્પેશનનો ઉપયોગ કરે છે. એકવાર ઢોરની ગમાણ વાયરો સ્થાને હોય, તે તેમના છેડા પર વળેલા હોય છે અને દૂરના આચ્છાદનમાં નિશ્ચિતપણે લંગરવામાં આવે છે. ઇમેજિંગ તપાસ પછી સાચી સ્થિતિની પુષ્ટિ કરી શકે છે. વાયર સેરક્લેજનો ઉપયોગ હવે ઢોરની ગમાણ વાયર પર સમાન તાણ લાગુ કરે છે અને ખાતરી કરે છે કે અસ્થિભંગના ટુકડાઓ એકબીજાથી દૂર ન જાય, સ્નાયુબદ્ધ તણાવ હેઠળ પણ. હેલિક્સને જુદી જુદી દિશામાં ટ્વિસ્ટ કરીને વાયર સ્લિંગને સ્થાને ઠીક કરવામાં આવે છે. પેઇરનો ઉપયોગ કરીને પરિણામી વાયરના ઘૂમરાઓને અંતે 7-10mm ટૂંકા કરવામાં આવે છે. ક્રિબિંગ વાયરના વાયરના છેડા 5-7mm સુધી ટૂંકા કરવામાં આવે છે અને લગભગ 90° સુધી વળેલા હોય છે. અંતે, અસરગ્રસ્ત સાંધાને નીચે ખસેડવામાં આવે છે એનેસ્થેસિયા બાકાત રાખવા માટે તેના સંપૂર્ણ કાર્યમાં કાર્યાત્મક વિકાર. દ્વારા અંતિમ તપાસ એક્સ-રે ફરી એકવાર વાયરની સ્થિતિ અને કોર્સ બતાવે છે. જો વાયર યોગ્ય જગ્યાએ હોય અને સાંધા મુક્તપણે ખસેડી શકતા હોય, તો ઓપરેશન સફળ રહ્યું છે. એક રેડન ડ્રેઇનને પ્રવાહી અને ડ્રેઇન કરવા માટે ટ્રીટેડ ફ્રેક્ચરની નજીક મૂકવામાં આવે છે. રક્ત. પ્રકાશ સંકોચન હેઠળ જંતુરહિત અને શુષ્ક ડ્રેસિંગ લાગુ કરવામાં આવે છે. પ્રથમ પોસ્ટઓપરેટિવ દિવસે, હળવા ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક રેન્જ-ઓફ-મોશન કસરતો સામાન્ય રીતે શરૂ કરી શકાય છે. પીડા- લક્ષી રીત. બીજા પોસ્ટઓપરેટિવ દિવસે, રેડન ડ્રેઇન દૂર કરવામાં આવે છે. ટેન્શન-બેલ્ટ ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસનો સ્પષ્ટ ફાયદો એ વિશ્વસનીય પરિણામ અને સામગ્રીની ઓછી કિંમત છે. વધુમાં, દર્દી શસ્ત્રક્રિયા પછી અસરગ્રસ્ત અંગને મુક્તપણે ખસેડી શકે છે અને આમ જોખમો જેમ કે અટકાવી શકે છે થ્રોમ્બોસિસ અથવા સ્નાયુ કૃશતા.

જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો

હોસ્પિટલમાંથી ઇનપેશન્ટ ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, નિષ્ણાત દ્વારા વધુ સારવાર અને નિયમિત તપાસ કરાવવી જોઈએ. અહીં મહત્વપૂર્ણ છે સંપૂર્ણ ઘા નિયંત્રણ, લગભગ 14 દિવસ પછી દોરો ખેંચવો, એક્સ-રે 4 અને 8 અઠવાડિયા પછી નિયંત્રણ અને સઘન ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક મૂવમેન્ટ એક્સરસાઇઝ. ભરોસાપાત્ર અને વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિ હોવા છતાં નીચેના જોખમોનું હંમેશા ધ્યાન રાખવું જોઈએ. આ પ્રકારની ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ પ્રક્રિયા સાથેની દરેક સારવાર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સાથે સંકળાયેલી છે અને આમ એનેસ્થેસિયા. ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ગળી મુશ્કેલીઓ, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સમસ્યાઓ અથવા શ્વસન વિક્ષેપ થઈ શકે છે. તેથી, વૃદ્ધ દર્દીઓમાં હવે સામગ્રી દૂર કરવામાં આવતી નથી અને નાના દર્દીઓમાં શક્ય તેટલું ઓછું આક્રમક રાખવામાં આવે છે. આડઅસરો જેમ કે ઘા હીલિંગ વિકારો, પીડા, ચેપ અને કાર્યાત્મક મર્યાદાઓ શસ્ત્રક્રિયા પછી થઈ શકે છે. વધુમાં, ઓવરલોડિંગ અથવા સામગ્રીની નિષ્ફળતાને કારણે વાયર ઢીલું પડી શકે છે અથવા તૂટી શકે છે. આને શોધી કાઢવું ​​​​જોઈએ અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે નિયમિત સાથે ફરીથી સપ્લાય કરવું જોઈએ મોનીટરીંગ ઇમેજિંગ તકનીકો દ્વારા, કારણ કે તે કરી શકે છે લીડ અસ્થિભંગના ટુકડાઓનું વિસ્થાપન અને આ રીતે સંયુક્તની ખરાબ સ્થિતિ માટે. જો અસ્થિભંગ ટુકડાઓ વધવું એકસાથે ખરાબ સ્થિતિમાં, કાયમી ક્ષતિ અને અગવડતા પરિણમી શકે છે.