ડાયોનોર્યુબિસિન સાયટોસ્ટેટિક અને એન્થ્રાસાયક્લાઇન દવા વર્ગની દવા છે. દવાનો ઉપયોગ સાયટોસ્ટેટિક એજન્ટ તરીકે થાય છે.
ડાઉનોરુબીસિન શું છે?
ડાયોનોર્યુબિસિન પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઉપલબ્ધ છે અને તેનો ઉપયોગ વિવિધ પ્રકારના કેન્સરની સારવાર માટે થાય છે. આ હેતુ માટે, દવા નસમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. ડાયોનોર્યુબિસિન ગ્લાયકોસાઇડ અને એક બંને છે એન્ટીબાયોટીક. તે એન્થ્રાસાયક્લાઇન્સના જૂથમાંથી આવે છે. એન્થ્રાસાયક્લાઇન્સ છે એન્ટીબાયોટીક્સ માં વપરાય છે કિમોચિકિત્સા as સાયટોસ્ટેટિક્સ વિવિધ જીવલેણ કેન્સર સામે. આ એન્ટીબાયોટીક ડૌનોરુબીસિન બેક્ટેરિયલ પ્રજાતિઓ સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ પ્યુસેટિકસ અને સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ કોએરૂલ્યુરોબિડસ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. રાસાયણિક રીતે, દવાની મૂળભૂત પરમાણુ રચનામાં ચારનો સમાવેશ થાય છે બેન્ઝીન રિંગ્સ એક પંક્તિ માં ગોઠવાય છે. તદનુસાર, daunorubicin સુગંધિત હાઇડ્રોકાર્બન સંયોજનો અથવા જૂથ સાથે સંબંધિત છે સુગંધિત. ઓરડાના તાપમાને, ડૌનોરુબિસિન ઘન સ્વરૂપમાં હોય છે. આ ગલાન્બિંદુ 208 °સેલ્સિયસ છે અને તેમાં દ્રાવ્યતા છે પાણી ગરીબ છે. Daunorubicin પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઉપલબ્ધ છે અને તેનો ઉપયોગ વિવિધ કેન્સરની સારવાર માટે થાય છે. આ હેતુ માટે, દવા નસમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. કેટલાક અન્ય સાયટોસ્ટેટિકથી વિપરીત દવાઓ, ડૌનોરુબિસિનનો ઉપયોગ રોગપ્રતિકારક શક્તિને દૂર કરતી દવા તરીકે થતો નથી સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ.
ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા
Daunorubicin એક કહેવાતા DNA ઇન્ટરકેલેટર છે. ડ્રગનું પ્લેનર સ્ટ્રક્ચર ન્યુક્લિકમાં ઇન્ટરકેલેશનને બહાર કાઢે છે પાયા ડીએનએ ના. ઇન્ટરકેલેશન શબ્દ અણુઓના ઉલટાવી શકાય તેવા ઇન્ટરકેલેશનનો સંદર્ભ આપે છે, પરમાણુઓ, ડીએનએમાં આયનો અથવા અન્ય રાસાયણિક સંયોજનો. ડૌનોરુબીસીનના કિસ્સામાં, દવા ડીએનએમાં પ્રવેશ કરે છે. ઇન્ટરકેલેશનની પ્રક્રિયા ડીએનએની પ્રતિકૃતિને અવરોધે છે. ડીએનએનું ટ્રાન્સક્રિપ્શન પણ ક્ષતિગ્રસ્ત છે. જ્યારે પ્રતિકૃતિ વિક્ષેપિત થાય છે, ત્યારે મિટોસિસ થઈ શકતું નથી. મિટોસિસમાં, ન્યુક્લિયસ વિભાજિત થાય છે અને ડીએનએ વિભાજિત થાય છે. મિટોસિસ વિના, કોષનું વિભાજન થઈ શકતું નથી, અથવા જ્યારે મિટોસિસ ક્ષતિગ્રસ્ત હોય ત્યારે વિકાસ પામેલા કોષો પ્રોગ્રામ્ડ સેલ ડેથ (એપોપ્ટોસિસ) મૃત્યુ પામે છે. ત્યારથી કેન્સર કોષો ખાસ કરીને વારંવાર અને ખાસ કરીને ઝડપથી વિભાજીત થાય છે, જેનાથી તેઓ સૌથી વધુ પ્રભાવિત થાય છે દવાઓ જે મિટોસિસમાં દખલ કરે છે. જો કે, ઘણી આડઅસર થાય છે કારણ કે સમગ્ર શરીરના કોષો તેમની વૃદ્ધિમાં અવરોધે છે દવાઓ આ પ્રકારના. પ્રતિકૃતિ અને ટ્રાન્સક્રિપ્શન ઉપરાંત, પોલીપેપ્ટાઈડની રચના સાથે આરએનએ સંશ્લેષણ પણ ડૌનોરુબીસીનની ક્રિયાથી પ્રભાવિત થાય છે. વધુમાં, ડોનોરુબિસિન ટોપોઇસોમેરેઝ II પર અવરોધક અસર ધરાવે છે. આ એન્ઝાઇમ કોષ વિભાજનમાં પણ મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે. જો કે, ડાઉનોરુબિસિન પાસે ત્રીજું છે ક્રિયા પદ્ધતિ. પછી શોષણ ડાઉનોરુબિસિન, દવા સક્રિય થાય છે. રેડોક્સ પ્રતિક્રિયામાં, એક મધ્યવર્તી રચના થાય છે જે મુક્ત રેડિકલની સમાન રીતે કાર્ય કરે છે. તે ઇલેક્ટ્રોનને મોલેક્યુલરમાં સ્થાનાંતરિત કરે છે પ્રાણવાયુ. આ બદલામાં પછી હાઇડ્રોક્સિલ અને સુપરઓક્સાઇડ રેડિકલમાં અપરિવર્તિત થાય છે. રેડિકલના બંને સ્વરૂપોમાં સાયટોટોક્સિક અસર હોય છે. તેઓ ડીએનએને નુકસાન પહોંચાડે છે, પ્રાધાન્યમાં ડીએનએના સ્ટ્રાન્ડ બ્રેક્સને.
તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ
Daunorubicin એ સાયટોસ્ટેટિક દવા છે જેનો ઉપયોગ જીવલેણ કેન્સરની સારવાર માટે થાય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, એક્યુટ માઇલોઇડ અને તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિકની સારવારમાં દવા આપવામાં આવે છે. લ્યુકેમિયા. તીવ્ર માયલોઇડમાં લ્યુકેમિયા (AML), હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમ અસરગ્રસ્ત છે. ના અપરિપક્વ પુરોગામીનો વિશાળ પ્રસાર છે રક્ત માં કોષો મજ્જા. તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક માં લ્યુકેમિયા (ALL), લિમ્ફોસાઇટ પુરોગામી કોષો અધોગતિ કરે છે. આ ઉપચાર લ્યુકેમિયાના બંને સ્વરૂપો લગભગ હંમેશા અન્ય સાથે સંયોજનમાં હાથ ધરવામાં આવે છે સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ. Daunorubicin નો ઉપયોગ બાળકોમાં સારવાર માટે પણ થાય છે તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા અને સારવાર માટે તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા. Daunorubicin પણ અન્ય સાથે જોડવામાં આવે છે સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ અહીં માં તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા, daunorubicin કહેવાતા ઇન્ડક્શન તબક્કામાં આપવામાં આવે છે, એટલે કે, સારવારની શરૂઆતમાં.
જોખમો અને આડઅસરો
ડાઉનોરુબીસીનની આડ અસરો તેની સાયટોટોક્સિક અને વૃદ્ધિ-અવરોધક અસરોને કારણે છે. સામાન્ય રીતે, કોષ વિભાજન અને/અથવા વૃદ્ધિનો ઊંચો દર ધરાવતા પેશીઓ સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત છે. આમાં સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, વાળ અને મજ્જા. જઠરાંત્રિય માર્ગમાં, ડૌનોરુબિસિન મ્યુકોસલને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. નુકસાન નજીવું હોઈ શકે છે, પરંતુ અલ્સર વિકસી શકે છે. આ પરિણમે છે પીડા માં મોં અથવા પેટ, સ્થાનિકીકરણ પર આધાર રાખીને. ઉબકા મ્યુકોસલ નુકસાનના પરિણામે પણ વિકસી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને દિવસમાં ઘણી વખત ઉલ્ટી કરવી પડે છે. આ એક તરફ મ્યુકોસલ નુકસાનને કારણે છે અને બીજી તરફ સીધા ડાઉનોરુબિસિનને કારણે છે. મ્યુકોસલ નુકસાન એટલું ગંભીર હોઈ શકે છે કે આંતરડાનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે. પરિણામ સ્વરૂપ, ઝાડા સારવારની જરૂર પડી શકે છે. ડાઉનોરુબીસિન માં હેમેટોપોઇસીસને પણ નુકસાન પહોંચાડે છે મજ્જા. ની ઉણપમાં પરિણમે છે લ્યુકોસાઇટ્સ (લ્યુકોપેનિયા), પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ) અને એરિથ્રોસાઇટ્સ (એનિમિયા). હિમેટોપોઇસીસની નાદિર ડાઉનોરુબીસીન પછી આઠથી દસ દિવસ સુધી પહોંચી જાય છે વહીવટ. લગભગ ત્રણ અઠવાડિયા પછી વહીવટ, હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમ સામાન્ય રીતે પુનઃપ્રાપ્ત થઈ છે. સફેદ અભાવ પરિણામે રક્ત કોષો, ચેપ દરમિયાન અને પછી વધુ વારંવાર થાય છે ઉપચાર ડાઉનોરુબિસિન સાથે. આ મુખ્યત્વે સાથે ચેપ છે બેક્ટેરિયા અને ફૂગ. આ જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે. થ્રોમ્બોસાયકોપ્ટેનિયા દર્દીઓમાં રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારે છે. ડાઉનોરુબીસીનની લાક્ષણિક આડઅસર ઉપચાર is વાળ ખરવા. વાળ વૃદ્ધિ અટકી શકે છે અથવા પૂર્ણ થઈ શકે છે વાળ ખરવા થઇ શકે છે. ડાઉનોરૂબીસીનની આ આડ અસર સામાન્ય રીતે સંપૂર્ણપણે ઉલટાવી શકાય તેવી હોય છે. તેનાથી વિપરિત, ડાઉનોરુબિસીનની કાર્ડિયોટોક્સિક અસર ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન છોડી શકે છે. તીવ્ર કાર્ડિયોટોક્સિસિટી એરિથમિયામાં પરિણમે છે, કંઠમાળ, અને બળતરા ના હૃદય સ્નાયુ અંતમાંનો પ્રકાર ઘણીવાર અઠવાડિયા, મહિનાઓ અથવા વર્ષો પછી ડોનોરુબિસિન પછી પ્રગટ થાય છે વહીવટ. દર્દીઓનો વિકાસ થાય છે પલ્મોનરી એડમા or હૃદય નિષ્ફળતા. કાર્ડિયોમાયોપથી જરૂર પૂરતી ગંભીર હોઈ શકે છે હૃદય ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન. ગંભીર આડઅસરને કારણે, daunorubicin દરમિયાન ન આપવી જોઈએ ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાન કરતી વખતે. ગંભીર હૃદય રોગ પણ વિરોધાભાસમાં છે.
