ડાયગ્નોસ્ટિક્સ | બાહ્ય પગની અસ્થિભંગ

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો કોઈ બાહ્ય પગની અસ્થિભંગ શંકાસ્પદ છે, ક્લાસિક એક્સ-રે ના બે વિમાનોમાં પ્રથમ બનાવવામાં આવે છે પગની ઘૂંટી સંયુક્ત મુખ્યત્વે હાડકાની રચનાનું મૂલ્યાંકન કરવા અને અસ્થિભંગ ખરેખર હાજર છે કે કેમ તે શોધવા માટે મચકોડાઇ પગની ઘૂંટી. આ એક્સ-રે ઇમેજનો ઉપયોગ અનુગામી ઉપચારની યોજના બનાવવા અને શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટે પણ થઈ શકે છે. ની વધુ ચોક્કસ આકારણી માટે સીટી સ્કેન પણ જરૂરી હોઈ શકે છે અસ્થિભંગ. જો અસ્થિબંધન સંરચનામાં ઈજાની શંકા હોય, તો એમઆરઆઈ પરીક્ષા પણ જરૂરી હોઈ શકે છે. જો કે, આ હંમેશા દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં નક્કી કરવું આવશ્યક છે.

થેરપી

પર ઓપરેશન દ્વારા થેરપી બાહ્ય પગની અસ્થિભંગ જ્યારે મોટા હોય ત્યારે હંમેશા સૂચવવામાં આવે છે વાહનો or ચેતા દ્વારા નુકસાન થયું છે અસ્થિભંગ અને સંવેદનશીલતા ગુમાવી છે. આ અસ્થિભંગ જો કોઈ ખુલ્લું હોય તો તેની સર્જિકલ સારવાર પણ કરવી જોઈએ પગની ઘૂંટી અસ્થિભંગ, એટલે કે જો અસ્થિભંગ દ્વારા ત્વચાનો નાશ કરવામાં આવ્યો હોય અને સંભવતઃ હાડકાના ભાગો પણ ત્વચામાંથી બહાર નીકળી ગયા હોય. ચેપનું ઉચ્ચ જોખમ છે અને ઓપરેશનનો પ્રાથમિક ધ્યેય આસપાસના નરમ પેશીઓ અને સ્નાયુઓની સારવાર કરવાનો છે.

વધુમાં, બાહ્ય ના અસ્થિભંગ પગની ઘૂંટી જ્યાં હાડકાના ટુકડાઓ એકબીજાની સામે ખસેડવામાં આવે છે ત્યાં પણ ઓપરેશન કરવું આવશ્યક છે, જેથી આ ટુકડાઓના મર્જર દ્વારા ઉપચાર શક્ય ન બને. આ સામાન્ય રીતે વેબર સી પ્રકારના ફ્રેક્ચરનો કેસ છે. આથી ઓપરેશનનો ઉદ્દેશ આસપાસના સોફ્ટ પેશીને જાળવવાનો અને શરીરની ચોક્કસ શરીરરચનાની સ્થિતિને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. હાડકાં તેમની ધરી, સ્થિતિ અને લંબાઈના સંદર્ભમાં.

સામાન્ય રીતે, પર શસ્ત્રક્રિયા બાહ્ય પગની અસ્થિભંગ આઘાત પછી છ કલાકની અંદર કરવામાં આવે છે, જો શક્ય હોય તો, કારણ કે અન્યથા સોજો ખૂબ ગંભીર બની જશે. જો આ સમય વિન્ડો ચૂકી જાય, તો તે સોજો આવે ત્યાં સુધી રાહ જોવી જરૂરી છે પગની ઘૂંટી શમી ગયું છે, જે લગભગ ત્રણ દિવસથી એક અઠવાડિયા સુધી લઈ શકે છે. બાહ્ય માટે સર્જરી પગની ઘૂંટી અસ્થિભંગ હેઠળ કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા (સામાન્ય એનેસ્થેસિયા).

પ્રથમ, પગની ઉપરની ચામડી ખોલ્યા પછી, હાડકાના ટુકડાઓ તેમની શારીરિક સ્થિતિ પર પાછા ફરે છે. એકબીજાના સંબંધમાં હાડકાના ટુકડાઓની આ સ્થિતિ જાળવવા માટે, તેઓને સ્ક્રૂ, વાયર અને મેટલ પ્લેટ્સનો ઉપયોગ કરીને એકસાથે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. પછી ડ્રેનેજ, એટલે કે ઘાના પાણીને સર્જીકલ વિસ્તારની બહાર લઈ જવા માટે એક ટ્યુબ નાખવામાં આવે છે અને ઘાને સીવવામાં આવે છે.

એકથી બે દિવસ પછી ફરીથી ગટર ખેંચાય છે. ઓપરેશન પછી છ અઠવાડિયા સુધી પગને સ્થિર કરવું જરૂરી છે, જે એ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે પ્લાસ્ટર કાસ્ટ શરીરના વજનના માત્ર એક ભાગ સાથે પગને લોડ કરવું પણ જરૂરી છે, તેથી crutches ચાલતી વખતે ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

કાસ્ટને દૂર કર્યા પછી, ફિઝીયોથેરાપી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રથમ ઓપરેશનના અંદાજે એક વર્ષ પછી, એક નવું ઓપરેશન જરૂરી છે, જેમાં હીલિંગ પ્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી દાખલ કરેલ સ્ક્રૂ અને પ્લેટો ફરીથી દૂર કરવામાં આવે છે અને હાડકાં સાથે મોટા થયા છે. બાહ્યની રૂઢિચુસ્ત સારવાર પગની ઘૂંટી અસ્થિભંગ, એટલે કે નોન-સર્જિકલ થેરાપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જો હાડકાના ટુકડાઓ એકબીજાની સામે વિસ્થાપિત ન હોય અને એકબીજાની સામે એવી રીતે જૂઠું બોલે કે તેઓ એકસાથે સારી રીતે વિકાસ કરી શકે.

આ સામાન્ય રીતે વેબર A પ્રકારના અસ્થિભંગ સાથે અને કેટલીકવાર પગની ઘૂંટીના વેબર B પ્રકારના ફ્રેક્ચર સાથે પણ થાય છે જેમાં ચેતાની ઇજા અથવા ખુલ્લા અસ્થિભંગ જેવા કોઈ સર્જિકલ સંકેતો હોતા નથી. રૂઢિચુસ્ત ઉપચારમાં, પગને એટલી હદે સ્થિરતાથી રાહત મળે છે કે હાડકાના ટુકડા ફરી એકસાથે વધી શકે છે. ભૂતકાળમાં, પગનું સ્થિરીકરણ સામાન્ય રીતે a દ્વારા પ્રાપ્ત થતું હતું પ્લાસ્ટર કાસ્ટ, જે છ અઠવાડિયા સુધી પહેરવાનું હતું.

જો કે, આજકાલ, સપોર્ટ બેન્ડેજ અથવા કહેવાતા એરકાસ્ટ સ્પ્લિન્ટ્સનો વધુ ઉપયોગ થાય છે, જેમાં, પગને સ્થિર કરવાના કાર્ય ઉપરાંત, પગની ઘૂંટી પર કાર્ય કરતી અસરો અથવા દળોને શોષવા માટે એર કુશન પેડિંગ પણ આપવામાં આવે છે. એરકાસ્ટ અથવા સ્પ્લિન્ટ્સમાં સ્થિરતા સામાન્ય રીતે પગની ઘૂંટીનો સોજો ઓછો થયા પછી થાય છે અને પછી કાસ્ટની જેમ છ અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. વેબર એ-ટાઈપના અવ્યવસ્થિત અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, સ્પ્લિન્ટેડ પગ તરત જ ફરીથી સંપૂર્ણપણે લોડ થઈ શકે છે, જે જીવનની ગુણવત્તા અને ગતિશીલતા માટે પ્રચંડ ફાયદા ધરાવે છે.

વધુ જટિલ અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, જેની સારવાર રૂઢિચુસ્ત રીતે કરવામાં આવે છે, પગ પર સ્થિરતા ઉપરાંત માત્ર આંશિક ભાર મૂકવો જોઈએ, એટલે કે શરીરના સંપૂર્ણ વજનને કારણે પગ પર કોઈ ભાર મૂકવો જોઈએ નહીં. ક્રutચ લગભગ ચાર અઠવાડિયા માટે વપરાય છે. એક પછી એક્સ-રે પગની તપાસ, જેમાં તે સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે કે હાડકાના ટુકડાઓ એકબીજા સાથે સારી સ્થિતિમાં છે અને સંભવતઃ આંશિક રીતે પણ એકસાથે વધ્યા છે, પછી આ કિસ્સામાં પગને શરીરના સંપૂર્ણ વજન સાથે લોડ કરી શકાય છે અને crutches હવે જરૂર નથી.

બાહ્ય રૂઢિચુસ્ત સારવારમાં પગની ઘૂંટી અસ્થિભંગ, કહેવાતા PECH નિયમ પણ લાગુ કરવામાં આવે છે, જેમાં આરામ, બરફ, કમ્પ્રેશન અને એલિવેશનના સિદ્ધાંતો મહત્વપૂર્ણ છે. છેલ્લે, પર્યાપ્ત પીડા શસ્ત્રક્રિયા વિના બાહ્ય પગની ઘૂંટીના અસ્થિભંગની સારવારમાં ઉપચાર મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, જે, જો જરૂરી હોય તો, તેની સહાયથી પ્રાપ્ત થાય છે. પેઇનકિલર્સ જેમ કે ડીક્લોફેનાક. - ઈજા પછી થોભવું (P) પગને સ્પ્લિન્ટ કરીને સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

• વધુમાં, પગની ઘૂંટીને બરફ (E) વડે ઠંડક આપવી, જે ત્વચાનો સીધો સંપર્ક અટકાવવા ટુવાલમાં લપેટી હોવી જોઈએ અને આમ હિમ લાગવાથી બચવા, પીડા પગની ઘૂંટી. ઠંડક સોજો ઘટાડવામાં પણ મદદ કરે છે. - સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટી અથવા સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને કમ્પ્રેશન (C) પણ સોજો અટકાવવામાં મદદ કરે છે. - પગ (H) ઉભા કરવાથી તેને સુરક્ષિત કરવામાં પણ મદદ મળે છે અને સોજો વધુ પડતા અટકાવે છે.