ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
નિદાન એ મૂત્રમાર્ગ કડક પેશાબના પ્રવાહના માપનો સમાવેશ કરે છે. આને યુરોફ્લોમેટ્રી પણ કહેવામાં આવે છે. દર્દીના પેશાબનો પ્રવાહ એક ખાસ શૌચાલય પર માપવામાં આવે છે. વળાંક આપમેળે પેદા થાય છે.
આ મૂત્રાશય પછી એક ની મદદથી દર્શાવવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપકરણ અને ડ doctorક્ટર જોઈ શકે છે કે મૂત્રાશયમાં કોઈ અવશેષ પેશાબ છે કે નહીં. માપ અને અવશેષ પેશાબના જથ્થાના આધારે, યુરોલોજિસ્ટ નક્કી કરી શકે છે કે ત્યાં કોઈ નોંધપાત્ર સંકુચિતતા છે કે કેમ મૂત્રમાર્ગ. માં સંકુચિત થવાની સ્થિતિ અને હદ મૂત્રમાર્ગ પછી નક્કી છે. આ એક ની સહાયથી કરવામાં આવે છે એક્સ-રે અથવા સિસ્ટોસ્કોપી.
થેરપી
ની સારવાર મૂત્રમાર્ગ કડક મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે, કારણ કે ત્યાં વિવિધ પદ્ધતિઓ છે જેનો ઉપયોગ વિવિધ કેસોમાં થાય છે. કયો સારવારનો વિકલ્પ શ્રેષ્ઠ છે તે ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે જેમ કે સંકુચિતતાના સ્થાન અને લંબાઈ તેમજ દર્દીની ઉંમર અને ગૌણ રોગો. જ્યાં સુધી શક્ય હોય ત્યાં સુધી દર્દીની ઇચ્છાઓને પણ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
બૂગિનેજ તરીકે ઓળખાતી પદ્ધતિ એ લ્યુમેનને કાilaવાની એક સરળ પદ્ધતિ છે મૂત્રમાર્ગ. વિશિષ્ટ યુરેથ્રલ કેથેટર્સ સાથે, જે વિવિધ કદમાં ઉપલબ્ધ છે, મૂત્રમાર્ગનું વિક્ષેપ કરવામાં આવે છે. સારવાર યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા અથવા દર્દીની સૂચનાઓ અનુસાર કરી શકાય છે.
તેનો ઉપયોગ કરવાથી, ચોક્કસ સમયગાળા માટે અગવડતા ઓછી થઈ શકે છે, પરંતુ થોડા સમય પછી પદ્ધતિને નિયમિતપણે પુનરાવર્તિત કરવી પડે છે અને તે સમય જતાં તેની અસરકારકતા પણ ગુમાવે છે. આ ઉપરાંત, બૂગિએનેજ મૂત્રમાર્ગમાં વધુ ઇજા થવાનું જોખમ રાખે છે, જે સંકુચિતતાને બગાડે છે. જો કે, ના આધારે સ્થિતિ અને સંકુચિતતાની તીવ્રતા, પદ્ધતિ ખૂબ મદદરૂપ થઈ શકે છે.
આ ઉપચાર પદ્ધતિમાં, મૂત્રમાર્ગને સંકુચિત કરવું વિઝ્યુઅલ નિયંત્રણ હેઠળ ખુલ્લું છે, જેથી ડાઘ નિયંત્રિત રીતે વિભાજિત થાય છે. પ્રક્રિયા ખાસ કરીને ટૂંકા સંકુચિત સ્થળો માટે યોગ્ય છે અને સુધારણાનું વચન આપે છે. તે સામાન્ય રીતે ટૂંકા એનેસ્થેટિક હેઠળ કરવામાં આવે છે.
છૂટાને બદલે લેસરની સહાયથી વિભાજન પણ સંજોગોને આધારે કરી શકાય છે. લેસર એ સૌમ્ય અને આશાસ્પદ પ્રક્રિયા છે. સseચે સ્લિટમાં, નવો ડાઘ કરાર અટકાવવા વિઝ્યુઅલ નિયંત્રણ હેઠળ તંદુરસ્ત પેશીઓમાં કડક કાપવામાં આવે છે.
ઓટીસ સ્લિટમાં, મૂત્રમાર્ગને પ્રથમ મૂત્રનળીયાની સહાયથી યોગ્ય અને ઇચ્છિત પહોળાઈ સુધી ખેંચવામાં આવે છે. પછી મૂત્રમાર્ગ દ્વારા બ્લેડ ખેંચાય છે, 12 વાગ્યે મૂત્રમાર્ગ કાપીને. ઓટીસ પદ્ધતિનો ઉપયોગ લાંબી રચનાઓ માટે થાય છે અને શક્ય છે કે એની ઉપશામક સારવારના ભાગ રૂપે મૂત્રમાર્ગ કડક.
બીજી સંભાવના એ ની નિવેશ છે સ્ટેન્ટ. આ એક વિસ્તૃત, નાની ટ્યુબ છે જે ધાતુ અથવા પ્લાસ્ટિકની બનેલી છે જે સંકુચિત વિસ્તારને ખુલ્લા રાખવા માટે મૂત્રમાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિનો પણ ગેરલાભ છે.
મૂત્રમાર્ગની ડાઘ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન વારંવાર પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે સ્ટેન્ટ ડાઘ પેશીઓની અતિશય વૃદ્ધિ સાથે અથવા બળતરા સાથે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, આ સ્ટેન્ટ ફરીથી દૂર કરવું આવશ્યક છે. તેથી, નળીનો નિવેશ ફક્ત મૂત્રમાર્ગની કડકતા દરમિયાન અમુક સંજોગોમાં કરવામાં આવે છે.
મોટાભાગના કેસોમાં, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન મૂત્રમાર્ગની પ્લાસ્ટિક સર્જરી અથવા મૂત્રમાર્ગની પુનર્નિર્માણ, મૂત્રમાર્ગની કડકતામાં શ્રેષ્ઠ સફળતા અને લાંબા ગાળાના પરિણામોનું વચન આપે છે. ઓપરેશનમાં મૂત્રમાર્ગ ખોલીને સાંકડી કરવામાં આવે છે. પછી બાકીના મૂત્રમાર્ગના અંતને એન્ડ-ટુ-એન્ડ anનાસ્ટોમોસિસમાં ફરીથી એકસાથે sutured કરી શકાય છે.
જો સંકુચિતતા ખૂબ લાંબી હતી અને તેથી લાંબા અંતરને બ્રીજ કરવું આવશ્યક છે, તો મૂત્રમાર્ગની ફેરબદલ દાખલ કરવામાં આવે છે. શ્રેષ્ઠ કિસ્સામાં, આ દર્દીની પોતાની શરીરની પેશીઓ છે. આ વારંવાર બળતરા પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસને નોંધપાત્ર રીતે અટકાવે છે.
આગળની ચામડી અથવા મફત મૌખિક મ્યુકોસા ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે વપરાય છે. Complexપરેશન જટિલ અને તકનીકી રીતે માંગણી કરે છે, તેથી જ તે ચાર કલાક સુધીનો સમય લઈ શકે છે. પછીથી એ મૂત્રાશય મૂત્રનલિકા લગભગ એક થી ત્રણ અઠવાડિયા સુધી નવા મૂત્રમાર્ગમાં રહે છે જેથી ટાંકા મટાડવામાં આવે અને ચેપ ન વિકસે.
