ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી: પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

બોલ્ડ: નિયંત્રણ પરિમાણો કે જે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા બે વાર તપાસવા જોઈએ.* CKD સ્ટેજ 3 થી વધારાના લેબોરેટરી પરિમાણો (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ < 60 મિલી/મિનિટ/1.73 મીટર 2).

પેશાબ પરીક્ષણમાં, મુખ્યત્વે પ્રોટીનની હાજરી પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે (આલ્બુમિન) અથવા આલ્બ્યુમિન (ના કારણે કિડની નુકસાન).

વચ્ચે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે

  • માઇક્રોઆલ્બ્યુમિનુરિયા - આ કિસ્સામાં, 20-200 mg/l ની વચ્ચે આલ્બુમિન (એક ખાસ પ્રોટીન) પેશાબમાં હોય છે.
  • મેક્રોઆલ્બ્યુમિનુરિયા - આ પેશાબમાં 200 mg/l કરતાં વધુ આલ્બ્યુમિન છે.

કારણ કે આલ્બ્યુમિન મૂલ્ય પણ અસ્થાયી રૂપે વધારી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, શારીરિક શ્રમ અથવા તાવની બીમારી દરમિયાન, એક સ્પષ્ટ મૂલ્ય હંમેશા તપાસવું જોઈએ.

પ્રયોગશાળા પરિમાણો 2 જી ક્રમ - ઇતિહાસના પરિણામો પર આધાર રાખીને, શારીરિક પરીક્ષા, વગેરે - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી (ડીએન) ની તપાસ

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતા તમામ લોકો અને નિદાન પછી 1 વર્ષ પછીના તમામ પ્રકાર 5 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ડીએન માટે સ્ક્રીનીંગમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • સીરમ ક્રિએટિનાઇનCKD-EPI ફોર્મ્યુલા (CKD-EPI: "ક્રોનિક) દ્વારા આધારિત GFR (eGFR) અંદાજ કિડની રોગ રોગચાળો સહયોગ")/સિસ્ટેટિન સી વધુ સારું રહેશે.
  • પેશાબની આલ્બ્યુમિન ઉત્સર્જન (નોંધ: માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા માટે વિશિષ્ટ નથી ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી અને ઉચ્ચ પરિવર્તનશીલતા પણ દર્શાવે છે).
  • દ્વારા પેશાબ પ્રોટીઓમિક વિશ્લેષણ રુધિરકેશિકા ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ અને સમૂહ સ્પેક્ટ્રોમેટ્રી (CE-MS) – CKD273 નકશા insb. ફાઇબ્રોસિસ (દા.ત., કોલેજન દ્વારા) અને બળતરા (દા.ત., α-1-એન્ટીટ્રિપ્સિન દ્વારા); આ યુરિન પ્રોટીઓમ ક્લાસિફાયરનો ઉપયોગ પહેલાથી જ "ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ" (CKD) ની પ્રારંભિક તપાસ માટે કરવામાં આવે છે.