લક્ષણો
કહેવાતા ડિસિડ્રોટિક ખરજવું ખૂજલીવાળું, બિન-રેડ્ડેન વેસિકલ્સ અથવા ફોલ્લાઓ (બુલે) માં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે જે આંગળીઓની બાજુઓ પર, હાથની હથેળીમાં અને પગ પર પણ દેખાય છે. ફોલ્લીઓ હંમેશાં દ્વિપક્ષીય અને સપ્રમાણ હોય છે. વેસિકલ્સ અથવા ફોલ્લાઓ એડીમા પ્રવાહીથી ભરેલા છે (“પાણી ફોલ્લાઓ ”) અને બાહ્ય ત્વચામાં સ્થિત છે. તેઓ લગભગ બે થી ચાર અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે અને બળતરા સાથે હોઈ શકે છે. ડિસિડ્રોટિક ખરજવું પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે અને ક્રોનિક પણ હોઈ શકે છે. તીવ્રતાની ડિગ્રી બદલાય છે. જો લક્ષણો ગંભીર હોય, તો વ્યાવસાયિક અને ખાનગી પ્રવૃત્તિઓ પર પ્રતિબંધ હોઈ શકે છે. સુપરફિન્ફેક્શન્સ એક ગૂંચવણ તરીકે થઈ શકે છે. 1873 માં ટિલ્બરી ફોક્સ દ્વારા આ રોગનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું. ખાસ કરીને મોટા ફોલ્લાઓની હાજરીમાં તેને પોમ્પોલિક્સ પણ કહેવામાં આવે છે. નામ અને સંભવિત કારણો વિવાદાસ્પદ છે (સ્ટોર્સ, 2007) “એક્યુટ અને રિકરન્ટ વેસીક્યુલર હેન્ડ ત્વચાકોપ” નું નામ બદલવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવી છે.
કારણો
કેટલાક પરિબળો ટ્રિગર અથવા વધારવા માટે જાણીતા છે સ્થિતિ. ઘણા દર્દીઓમાં એલર્જીની અવસ્થા (એટોપી) હોય છે અને એટોપિક ત્વચાકોપ. એલર્જિક સંપર્ક ત્વચાકોપ ધાતુ જેવા વિવિધ પદાર્થો (નિકલ, ક્રોમિયમ, કોબાલ્ટ, મેટલ હેઠળ જુઓ એલર્જી), સુગંધ, અંગત સંભાળ ઉત્પાદનો, સૌંદર્ય પ્રસાધનો અને પેર્યુબલ્સમ પણ એક કારણ હોઈ શકે છે. શબ્દ ડિસિડ્રોસિસ (ડિશાઇડ્રોટિક) પરસેવો સાથે જોડાણ સૂચવે છે. આ ખરેખર કેટલાક કિસ્સાઓમાં ત્વચાકોપને વધારે છે. જો કે, એકક્રિન પરસેવો ગ્રંથીઓનું નિષ્ક્રિયતા હાજર નથી! અન્ય શક્ય પરિબળો:
- ફૂગ: ત્વચાકોપ, કેન્ડિડા.
- ભાવનાત્મક તાણ
- તાપમાનમાં ફેરફાર
- જિનેટિક્સ
- ધુમ્રપાન
- દવા, ખાસ કરીને ઇન્ટ્રાવેનસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (આઇવીઆઈવી).
- નાની ઇજાઓ
- બળતરા
નિદાન
નિદાન દર્દીના ઇતિહાસના આધારે તબીબી સારવારમાં કરવામાં આવે છે, શારીરિક પરીક્ષા અને સાથે એલર્જી પરીક્ષણ. અન્ય ત્વચા રોગો બાકાત હોવા જ જોઈએ.
નોનફર્માકોલોજિક સારવાર
- શીત સંકોચન
- ટ્રિગર્સ (ધાતુઓ) ને અવગણવું
- નિયમિત રૂપે હાથની ક્રીમથી હાથની સંભાળ રાખો
- હળવા સાબુનો ઉપયોગ કરો
- જોખમ પરિબળોમાં ફેરફાર
ડ્રગ સારવાર
બળતરા વિરોધી અને એન્ટિ-એલર્જિક પ્રસંગોચિત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સારવાર માટે માન્ય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, મૌખિક ઉપચાર પણ સૂચવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સાથે Prednisone. પ્રસંગોચિત કેલ્સીન્યુરિન અવરોધકો, જેમ કે ટેક્રોલિમસ અને પિમેક્રોલિમસ, જેવી બળતરા વિરોધી અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા ગુણધર્મો છે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ. તેઓ મલમ અથવા ક્રીમ તરીકે સ્થાનિક રીતે લાગુ પડે છે. 8-મેથોક્સીપ્સોરાલેન અથવા પ્સોરાલેન અને લોંગ-વેવ યુવી-એ પ્રકાશ સાથેની સ્થાનિક ફોટોકેમોથેરાપીનો ઉલ્લેખ સાહિત્યમાં કરવામાં આવે છે. સ્વ-દવા માટે ઉપલબ્ધ દવાઓ નીચેનાનો સમાવેશ કરે છે.
- સ્થાનિક ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ: હાઇડ્રોકોર્ટિસોન.
- સ્થાનિક એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ
- પ્રસંગોચિત ટેનિંગ એજન્ટો
- એન્ટિફંગલ્સ
- ઘા મલમ, ઝીંક મલમ
- કાર્ડિયોસ્પેર્મમ અને ચૂડેલ હેઝલ મલમ
- Medicષધીય સ્નાન
