વ્યાખ્યા
Gebührenordnung für Ärzte, GOÄ ટૂંકમાં, તબીબી સેવાઓ માટે લેવામાં આવતી ફીનું નિયમન કરે છે જે SHI-માન્યતા પ્રાપ્ત ચિકિત્સકો દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સંભાળના દાયરામાં આવતી નથી. આનો અર્થ એ છે કે GOÄ એ દર્દીઓ માટે તબીબી સેવાઓના બિલિંગ પર લાગુ પડતું નથી જેઓ વૈધાનિક સભ્ય છે. આરોગ્ય વીમો (SHI દર્દીઓ). વૈધાનિક સાથે દર્દીઓ માટે આરોગ્ય વીમા, કહેવાતા યુનિફોર્મ એસેસમેન્ટ સ્ટાન્ડર્ડ (EBM) લાગુ પડે છે.
જોકે, GOÄ, ખાનગી રીતે વીમો લીધેલા દર્દીઓ માટેની ફીનું નિયમન કરે છે. વધુમાં, વૈધાનિક સાથે દર્દીઓ માટે તબીબી સેવાઓ આરોગ્ય વીમો કે જે સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપની દ્વારા આવરી લેવામાં આવતો નથી, કહેવાતી વ્યક્તિગત આરોગ્ય સેવાઓ, ટૂંકમાં IGEL, GOÄ મારફતે ઇન્વૉઇસ કરવામાં આવે છે. જર્મનીમાં કામ કરતા ચિકિત્સકોને ખાનગી રીતે વીમાધારક દર્દીઓને તેઓ જે તબીબી સેવાઓ પૂરી પાડે છે તેના માટે વ્યક્તિગત ફી વસૂલવાની મંજૂરી નથી, પરંતુ GOÄ દ્વારા ચોક્કસ બિલિંગ આંકડાઓ સાથે ખૂબ જ ચોક્કસ રીતે બંધાયેલા છે.
સંખ્યાઓની ગણતરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
તબીબી સેવા માટે કેટલી રકમ વસૂલવામાં આવી શકે છે તે વિવિધ વેરિયેબલ્સ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સૌપ્રથમ, બિલ ભરવાની સેવાને નંબર દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. આ અંક યુરોમાં નિશ્ચિત મૂલ્યને અનુરૂપ છે, કહેવાતા મૂળભૂત ફી.
આ આંકડા ઉપરાંત, ફીનો દર પણ ભૂમિકા ભજવે છે. પૂરી પાડવામાં આવેલ તબીબી સેવા કેવી રીતે (સમય-વપરાશ) છે તેના આધારે, 3.5-ગણા ફી દરની ગણતરી કરી શકાય છે. આનો અર્થ એ છે કે સંબંધિત આકૃતિ દ્વારા વ્યાખ્યાયિત યુરોની રકમને 1 અને 3.5 વચ્ચેની સંખ્યા વડે ગુણાકાર કરી શકાય છે.
સરેરાશ ફી દર 2.3 છે. જો તે સરેરાશથી ઓછા પ્રયત્નો સાથે તબીબી સેવા છે, તો ફી દર ઘટાડવામાં આવે છે, જો સેવાને સરેરાશથી વધુ પ્રયત્નોની જરૂર હોય, તો ફી દર 3.5 સુધી વધારવામાં આવે છે. જો ફીનો દર સરેરાશ 2.3 કરતાં વધી જાય, તો ડૉક્ટર દ્વારા જારી કરાયેલ ઇન્વૉઇસમાં ઉપરના સરેરાશ ફી દરનું કારણ દર્શાવવું આવશ્યક છે.
સંખ્યા અને ફી દર ઉપરાંત, GOÄ, અક્ષરમાં ત્રીજું ચલ છે. પત્રો સરચાર્જ માટે ઊભા છે. ઉદાહરણ તરીકે, અક્ષર C એ રાત્રે 10 વાગ્યાથી સવારના 6 વાગ્યાની વચ્ચે આપવામાં આવતી સેવાઓ માટેના સરચાર્જનો અર્થ થાય છે, સરચાર્જ માત્ર સાદા દરે ઇન્વૉઇસ કરી શકાય છે, એટલે કે કરેલા કામના આધારે તેનું પુનઃમૂલ્યાંકન થતું નથી. રેન્ડર કરવામાં આવતી તબીબી સેવા માટે ચૂકવવામાં આવતી ફી આમ સંખ્યા, ફી દર અને સરચાર્જથી બનેલી છે.
