તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા: ડ્રગ થેરપી

રોગનિવારક લક્ષ્ય

  • સિમ્પ્ટોમેટોલોજીમાં સુધારો

ઉપચારની ભલામણો

  • લૂપ મૂત્રપિંડ (દવાઓ ડ્રેનેજ માટે) ઓવરહાઈડ્રેશન અને સાચવેલ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (પેશાબના ઉત્સર્જન) માટે નોંધ: રોગનિવારક "ફ્લશિંગ" કિડની મોટા ઇન્ફ્યુઝન વોલ્યુમો સાથે અને વહીવટ of લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ હવે અપ્રચલિત ગણવામાં આવે છે; તેની પર કોઈ અસર થતી નથી તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા.
  • તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા (ANV) માં, નીચેના પગલાં અમલમાં મૂકવા જોઈએ:
    • હેમોડાયનેમિક્સ સ્થિર કરો/રક્ત માં પ્રવાહ વાહનો (વોલ્યુમ, નોરેપિનેફ્રાઇન સેપ્ટિક માં આઘાત/સેપ્સિસનો આંચકો, ડોબુટામાઇન કાર્ડિયોજેનિકમાં (“હૃદયસંબંધિત ") આઘાત, પ્રત્યાવર્તન આંચકોમાં એપિનેફ્રાઇન), નીચું લોહિનુ દબાણ હાયપરટેન્સિવ કટોકટીમાં (બ્લડ પ્રેશર કટોકટી)ગુફા! (સાવધાન!) ના વોલ્યુમ ઓવરલોડ; કૃત્રિમ કોલોઇડ્સ ટાળવા જોઈએ.
    • એસિડ-બેઝ સંતુલન અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ (રક્ત મીઠું) સંતુલન મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ફરી શરૂ થયા પછીના તબક્કા માટે પણ insb લાગુ પડે છે.
    • સોનોગ્રાફી / અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (પેશાબ રીટેન્શન?)
    • જો જરૂરી હોય તો, નેફ્રોટોક્સિન ("રેનલ ઝેર") દૂર કરો; જો જરૂરી હોય તો, "નશો/ઔષધીય" હેઠળ પણ જુઓ થેરપી"; ઉપચારમાં સામાન્ય રીતે સહાયક અને લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે, જો જરૂરી હોય તો સઘન તબીબી પગલાં.
    • ફાર્માકોથેરાપી (ડ્રગ થેરાપી) સમાયોજિત કરો
    • નેગેટિવ ટાળો નાઇટ્રોજન સંતુલન. આનો અર્થ એ છે કે વધુ પ્રોટીન બિલ્ટ અપ કરતાં સ્નાયુઓમાં શરીર દ્વારા તૂટી જાય છે (કેટાબોલિક મેટાબોલિઝમ); આ એન્ટરલ પોષણ (દા.ત., પેટની નળી દ્વારા) જરૂરી બનાવે છે
    • હેમોડાયલિસિસ (લોહી ધોવા) અથવા CVVH (સતત વેનોવેનસ હીમોફિલ્ટરેશન; 24 કલાક/ડી રક્ત ધોવા) માટે સમયસર સંકેતો તપાસો સંકેતો છે:
      • લેબોરેટરી પરિમાણો: સીરમ યુરિયા 200 mg/dl ઉપરનું સ્તર, એક સીરમ ક્રિએટિનાઇન 10 mg/dl ઉપરનું સ્તર, એક સીરમ પોટેશિયમ 7 mmol/l ઉપરનું સ્તર, અથવા બાયકાર્બોનેટ એકાગ્રતા 15 mmol/l થી નીચે.
      • ફેફસામાં પલ્મોનરી એડીમા/પાણીની જાળવણી સાથે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ-પ્રતિરોધક હાઇપરહાઈડ્રેશન, હૃદયની નિષ્ફળતા (હૃદયની અપૂર્ણતા), અને મગજનો સોજો (મગજની સોજો) ની શરૂઆત
      • યુરેમિયા ચિહ્નો જેમ કે પેરીકાર્ડિટિસ/પેરીકાર્ડિટિસ અને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરાઇટિસ (જઠરાંત્રિય ફલૂ).

      નોંધ: રેનલ રિપ્લેસમેન્ટની પ્રારંભિક શરૂઆત ઉપચાર (એકીન સ્ટેજ 2: ડબલિંગ ઓફ ક્રિએટિનાઇન) નોંધપાત્ર રીતે દર્દીના અસ્તિત્વમાં સુધારો થયો (90 થી 54.7 ટકાથી 39.3 દિવસમાં મૃત્યુદરમાં ઘટાડો). જો કે, એ નોંધવું જોઈએ કે આ અભ્યાસમાં દર્દીઓ મુખ્યત્વે સર્જિકલ દર્દીઓ હતા અને આ રીતે અભ્યાસ અન્ય દર્દી જૂથોનો પ્રતિનિધિ નથી.

    • મૂત્રવર્ધક પદાર્થો (ડ્રેનેજ માટેની દવાઓ) તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાના પૂર્વસૂચનને સુધારતા નથી!
  • "આગળ" હેઠળ પણ જુઓ ઉપચાર"