હર્મેફ્રોડિટિઝમ

હર્મેફ્રોડિટિઝમ, જેને હર્મેફ્રોડિટિઝમ અથવા હર્મેફ્રોડિટિઝમ પણ કહેવામાં આવે છે, તે એવી વ્યક્તિઓનો ઉલ્લેખ કરે છે કે જેઓ આનુવંશિક, શરીરરચનાત્મક અથવા હોર્મોનલ રીતે એક જાતિને સ્પષ્ટ રીતે સોંપી શકાતા નથી. આજે, જોકે, આ તબીબી ઘટના માટે આંતરલૈંગિકતા શબ્દનો વધુ ઉપયોગ થાય છે. આંતરસૈંગિકતા જાતીય ભિન્નતા વિકૃતિઓ સાથે સંબંધિત છે. જર્મન ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ મેડિકલ ડોક્યુમેન્ટેશન એન્ડ ઇન્ફર્મેશન (DIMDI) (ICD-10-GM-2018) આ સ્વરૂપને પ્રકરણ 17 (જન્મજાત ખોડખાંપણ, વિકૃતિઓ અને રંગસૂત્રોની વિસંગતતાઓ) માં વર્ગીકૃત કરે છે, તેમજ જનન અંગોની જન્મજાત ખોડખાંપણ, ખાસ કરીને અનિશ્ચિત જાતિયતા અને અપરિપક્વતા. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે ડિસઓર્ડર માટે પેથોલોજિંગ તબીબી પરિભાષાને નકારે છે.

હર્માફ્રોડિટિઝમ શું છે?

હર્મેફ્રોડાઇટ્સ એ અસ્પષ્ટ લૈંગિક લાક્ષણિકતાઓ ધરાવતા લોકો છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, હર્મેફ્રોડાઇટ્સના જનનાંગો અસામાન્ય આકારના હોય છે. મનોવૈજ્ઞાનિક હર્માફ્રોડિટિઝમમાં, શારીરિક રીતે કોઈ બેવડા સેક્સ ન હોવા છતાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માત્ર એક જાતિ સાથે ઓળખી શકતી નથી. એક થર્ડ જેન્ડરની પણ વાત કરે છે. સ્યુડોહર્માફ્રોડિટિઝમમાં, રંગસૂત્ર જાતિ અને આંતરિક જનનેન્દ્રિયો બાહ્ય લિંગ અથવા બાહ્ય જનનેન્દ્રિયો અને ગૌણ જાતીય અંગો સાથે મેળ ખાતા નથી. સ્યુડોહર્માફ્રોડિટિઝમ એન્ડ્રોજીની ખ્યાલ સાથે ગાઢ રીતે સંબંધિત છે. ત્યાં એક પુરુષ અને એક સ્ત્રી સ્યુડોહર્માફ્રોડિટિઝમ છે. પુરુષ સ્વરૂપમાં, આંતરિક લિંગ પુરુષ છે, પરંતુ બાહ્ય જાતિ સ્ત્રી છે. સ્ત્રી સ્યુડોહર્માફ્રોડિટિઝમમાં, તે બીજી રીતે છે.

કારણો

અસ્પષ્ટ શારીરિક સેક્સના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, રંગસૂત્રની વિવિધતા, એટલે કે, બદલાયેલ રંગસૂત્રો, આંતરલૈંગિકતામાં પરિણમી શકે છે. હર્મેફ્રોડિટિઝમ સાથે સંકળાયેલ રંગસૂત્ર વિકૃતિઓ જાણીતા છે ક્લાઇન્ફેલ્ટર સિન્ડ્રોમ પુરૂષ દેખાવ સાથે અને ટર્નર સિન્ડ્રોમ સ્ત્રી દેખાવ સાથે. ગોનાડલ વિવિધતા પણ કલ્પનાશીલ છે. આ કિસ્સામાં, ગોનાડ્સના વિકાસલક્ષી ડિસઓર્ડર છે. ગોનાડ્સ એ સેક્સ ગ્રંથીઓ છે જેમાં સેક્સ હોય છે હોર્મોન્સ અને જર્મ કોષો ઉત્પન્ન થાય છે. પુરુષોમાં આ છે અંડકોષ, સ્ત્રીઓમાં અંડાશય. જો ગોનાડ્સ ખૂટે છે અથવા સંપૂર્ણપણે બિન-કાર્યકારી છે, તો તેને એગોનાડિઝમ કહેવામાં આવે છે. પણ આંશિક રચના કરી શકે છે લીડ આંતરલૈંગિકતા માટે. અપર્યાપ્ત રીતે વિકસિત સ્ટ્રીપ ગોનાડ્સ પર્યાપ્ત સેક્સ ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ નથી હોર્મોન્સ. જો ગોનાડ ટેસ્ટિસ અને અંડાશયના કાર્યોને જોડે છે અને બંને ઉત્પન્ન કરે છે ઇંડા અને શુક્રાણુ, તેને ઓવોટેસ્ટિસ કહેવામાં આવે છે. હર્મેફ્રોડિટિઝમના અન્ય કારણો હોર્મોનલ વિકૃતિઓ છે. આ ક્રોમોસોમલ અથવા ગોનોડલ હોઈ શકે છે. એન્ઝાઇમ ખામીઓ અથવા કિડની વિકારો પણ કરી શકે છે લીડ માં અસંતુલન માટે હોર્મોન્સ.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

આંતરલૈંગિકતાના કારણો જેટલા વૈવિધ્યસભર છે, એટલા જ તેના અભિવ્યક્તિઓ પણ છે. 22 જોડીઓ ઉપરાંત રંગસૂત્રો, પુરુષોમાં સામાન્ય રીતે એક X રંગસૂત્ર અને એક Y રંગસૂત્ર હોય છે. બીજી તરફ મહિલાઓ પાસે બે X હોય છે રંગસૂત્રો. દરમિયાન ભૂલ થાય તો શુક્રાણુ X અને Y રંગસૂત્રો વિનાનું ઉત્પાદન અને શુક્રાણુ ઇંડાને ફળદ્રુપ કરે છે, કહેવાતા X0 વ્યક્તિઓ વિકસે છે. તેથી આ વ્યક્તિઓમાં સેક્સ રંગસૂત્ર ખૂટે છે. X રંગસૂત્ર હાજર હોવાથી, X0 વ્યક્તિઓ સ્ત્રીઓમાં વિકસે છે. જો કે, આ માદાઓ જંતુરહિત છે અને બાળકોને પિતા બનાવી શકતી નથી. આ સ્થિતિ કહેવાય છે ટર્નર સિન્ડ્રોમ. ક્લાઇન્ફેલ્ટર સિન્ડ્રોમ વધુ વારંવાર થાય છે. આ કિસ્સામાં, સેક્સ રંગસૂત્રો દરમિયાન અલગ થયા નથી શુક્રાણુ પરિપક્વતા અને પિતાએ બાળકને બે જાતિય રંગસૂત્રો વારસામાં પ્રાપ્ત કર્યા છે. માતાના વારસાગત સેક્સ રંગસૂત્ર સાથે, બાળક પાસે હવે બે X રંગસૂત્રો અને એક Y રંગસૂત્ર છે. પ્રભાવશાળી Y રંગસૂત્રને લીધે, બાળકો પુરૂષ છે પરંતુ ઓછાથી પીડાય છે ટેસ્ટોસ્ટેરોન બીજા X રંગસૂત્રને કારણે સ્તર. આના પરિણામે નાના વૃષણ અને ગર્ભધારણ કરવામાં અસમર્થતા થાય છે. ઘણા ક્લાઈનફેલ્ટર દર્દીઓમાં, જો કે, લક્ષણો થોડા હળવા હોય છે અને ઘણી વખત કોઈનું ધ્યાન જતું નથી. જો રંગસૂત્રનો સમૂહ સામાન્ય હોય અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ કહેવાતા અપૂરતા એન્ડ્રોજન પ્રતિકારથી પીડાતી હોય, એટલે કે પુરુષ સેક્સ હોર્મોન્સની ઓછી અસર, ઓછી દાઢી અને શરીર વાળ તેમજ વંધ્યત્વ પરિણામ છે. સંપૂર્ણ એન્ડ્રોજન પ્રતિકારના કિસ્સામાં, કોઈ દૃશ્યમાન પુરૂષ લૈંગિક અંગો રચાતા નથી. વૃષણ શરીરની અંદર રહે છે, યોનિ બહારથી દેખાય છે, પરંતુ fallopian ટ્યુબ અને ગર્ભાશય ગેરહાજર છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને છોકરીઓ તરીકે જોવામાં આવે છે. નિદાન સામાન્ય રીતે આકસ્મિક શોધ તરીકે કરવામાં આવે છે.

નિદાન

જો લૈંગિક ભિન્નતાના વિકારની શંકા હોય, તો વિવિધ પરીક્ષાઓ રક્ત કરવામાં આવે છે. પ્રથમ, હોર્મોનની સ્થિતિ નક્કી કરવામાં આવે છે, અને બીજું, રંગસૂત્ર સમૂહની પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. વધુમાં, પેટ અને પેલ્વિક વિસ્તાર દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. અહીં, હાજરી અથવા ગેરહાજરી પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે ગર્ભાશય અને અંડાશય. ની સહાયથી એક્સ-રે, યોનિ હાજર છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટે કહેવાતા જીનીટોગ્રામનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એ બાયોપ્સી લૈંગિક ગ્રંથીઓમાં કયા પેશીઓ હાજર છે તે નિર્ધારિત કરવા માટે ગોનાડ્સની આવશ્યકતા છે. હેઠળ આ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે એનેસ્થેસિયા હોસ્પિટલમાં. ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ઉપયોગ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓની પ્રજનનક્ષમતા અથવા ફળદ્રુપતા વિશે પૂર્વસૂચન કરવા માટે પણ થઈ શકે છે.

ગૂંચવણો

હર્મેફ્રોડિટિઝમને લીધે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં વિવિધ માનસિક અને શારીરિક ફરિયાદો છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પુરુષો ગર્ભધારણ કરવામાં સામાન્ય અસમર્થતાથી પીડાય છે. હાલમાં તેની સારવાર કરી શકાતી નથી, તેથી અસરગ્રસ્તો જીવનભર આ ફરિયાદથી પીડાય છે. વધુમાં, પુરુષોમાં સ્ત્રીની વિશેષતાઓ હોય છે, જેથી દાઢીની વૃદ્ધિ ઓછી થાય છે અથવા અંડકોષ એક નાનું કદ છે. પેશન્ટ્સ માટે ભૂલથી છોકરી કે સ્ત્રી હોય એ સામાન્ય નથી. આ વર્તન જીવનની ગુણવત્તા પર અત્યંત નકારાત્મક અસર કરી શકે છે અને ભાગ્યે જ નહીં લીડ માનસિક ફરિયાદો અને હતાશા. હર્મેફ્રોડિટિઝમથી પ્રભાવિત વ્યક્તિ માટે રોજિંદા જીવન પછી અત્યંત મુશ્કેલ બની જાય છે. હર્મેફ્રોડિટિઝમની સારવાર વધુ ગૂંચવણો તરફ દોરી જતી નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, હોર્મોન્સની મદદથી હર્મેફ્રોડિટિઝમના કોઈપણ લક્ષણોની ભરપાઈ કરવી શક્ય છે. તેવી જ રીતે, માતાપિતા તેમના બાળક માટે લિંગ પસંદ કરી શકે છે જો તે જન્મ સમયે સ્પષ્ટપણે સ્પષ્ટ ન હોય. ઘણીવાર, કમનસીબે, બાળકો ગુંડાગીરી અને પીડિત અને સામાજિક બાકાતનો અનુભવ કરે છે. આ ફરિયાદોની તપાસ મનોવૈજ્ઞાનિક દ્વારા પણ કરી શકાય છે. હર્માફ્રોડિટિઝમ આયુષ્યમાં ઘટાડો તરફ દોરી જતું નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

એક નિયમ તરીકે, હર્મેફ્રોડિટિઝમમાં નિદાન માટે ડૉક્ટરને જોવું જરૂરી નથી, કારણ કે સ્થિતિ જન્મ પછી તરત જ અથવા જન્મ પહેલાં પણ શોધી શકાય છે. જો કે, અસરગ્રસ્તો તેના પર નિર્ભર છે ઉપચાર અને સારવાર, ખાસ કરીને તેમના જીવનની શરૂઆતમાં, લક્ષણોને દૂર કરવા. જો તેમ છતાં લક્ષણો જોવા મળે તો સામાન્ય રીતે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ ઉપચાર. ગર્ભધારણ કરવામાં અસમર્થતાના કિસ્સામાં ડૉક્ટરની મુલાકાત ખાસ કરીને જરૂરી છે. જો જન્મ પછી તરત જ, પરંતુ પછીના જીવનમાં હર્મેફ્રોડિટીઝમ જોવા ન મળે તો ડૉક્ટરની પણ સલાહ લેવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, લક્ષણોની સારવાર સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા અથવા હોર્મોન્સની મદદથી પણ કરી શકાય છે. વધુમાં, ઘણા દર્દીઓ હર્માફ્રોડિટિઝમને કારણે માનસિક ફરિયાદોથી પણ પીડાય છે અને તેથી તેમને મનોવૈજ્ઞાનિક સારવારની જરૂર છે. અહીં, પ્રારંભિક નિદાન અને સારવાર હંમેશા આગળના અભ્યાસક્રમ પર હકારાત્મક અસર કરે છે અને વિવિધ ગૂંચવણોને અટકાવી શકે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

જો વર્ષ 1960 થી બાળકોમાં લૈંગિક ભિન્નતાના ડિસઓર્ડરનું નિદાન થયું હોય, તો લિંગ પુન: સોંપણી શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર જન્મ પછી તરત જ કરવામાં આવતી હતી. આ સામાન્ય રીતે હોર્મોન સારવાર દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. આના ગંભીર પરિણામો હતા અને ઘણીવાર પરિણમ્યા હતા વંધ્યત્વ પાછળથી. તબીબી માહિતી ઘણીવાર અપૂરતી હતી અને ઓપરેશન હંમેશા જરૂરી નહોતા. આજે, લિંગને સમાયોજિત કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને બદલે વિવેચનાત્મક રીતે જોવામાં આવે છે. લિંગ અસ્પષ્ટતાના કિસ્સામાં, માતાપિતાને તેમના બાળકનું લિંગ પસંદ કરવાનો અધિકાર છે. 2009 થી નોંધાયેલ લિંગ વિના જન્મ પ્રમાણપત્ર મેળવવું શક્ય છે. આનો અર્થ એ છે કે જાણીતી ડિસઓર્ડર ધરાવતા માતાપિતાએ જન્મ પછી તરત જ લિંગ નક્કી કરવાની જરૂર નથી અને તેઓ તેમના બાળકને પછીથી નક્કી કરવા આપી શકે છે. આજે થેરાપીઓ 1960 અને 1970 ના દાયકાની સરખામણીએ ઘણી વધુ વ્યક્તિગત છે. ધ્યાન એનાટોમિકલ એસિમિલેશન પર નથી, પરંતુ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓની તેમની શારીરિક પરિસ્થિતિઓ સાથેના મનોવૈજ્ઞાનિક સંચાલન પર છે. ઘણા આંતરલૈંગિક લોકો એ હકીકત માટે લડે છે કે તેમની આંતરલૈંગિકતાને હવે રોગ તરીકે નહીં પરંતુ સામાન્ય લિંગ વિકાસની વિવિધતા તરીકે માનવામાં આવે છે.થેરપી તેમના દ્વારા મદદ તરીકે નહીં, પરંતુ ભેદભાવ તરીકે જોવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

હર્માફ્રોડિટિઝમ સારવાર વિના જીવનભર ચાલુ રહે છે. મનુષ્યોમાં, સાચું હર્મેફ્રોડિટિઝમ અસ્તિત્વમાં નથી, પરંતુ કહેવાતા સ્યુડો-હર્માફ્રોડિટિઝમ અસ્તિત્વમાં છે. દુર્લભ કિસ્સાઓ હંમેશા ખૂબ જ વ્યક્તિગત હોવાથી, સારવાર જરૂરી અને ઉપયોગી છે કે કેમ તે દરેક કેસના આધારે નક્કી કરવું આવશ્યક છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, કિશોરાવસ્થા અથવા યુવાન પુખ્તાવસ્થા સુધી તે ઓળખવામાં આવતું નથી કે સ્યુડો-હર્મેફ્રોડિટિઝમનો કેસ અસ્તિત્વમાં છે, જેથી જાતીય લાક્ષણિકતાઓ લાંબા સમયથી રચાયેલી છે અને વ્યક્તિને એવું પણ લાગે છે કે તે અથવા તેણી એક અથવા બીજાની છે. સેક્સ જો દર્દી જૈવિક જાતિ સાથે ઓળખતો ન હોય તો સારવાર ઉપયોગી થઈ શકે છે. પછી તે વિચારી શકાય કે શું આંશિક અથવા સંપૂર્ણ સેક્સ પુન: સોંપણી પીડાને ઘટાડી શકે છે. જો, બીજી બાજુ, દર્દીને લાગે છે કે તે અથવા તેણી તે લિંગથી સંબંધિત છે જે તેને અથવા તેણીને સોંપવામાં આવી છે, તો તે સર્જિકલ અને ઔષધીય દવાઓનો ઉપયોગ કરવા માટે ઉપયોગી થઈ શકે છે. પગલાં અન્ય જૈવિક જાતિની લાક્ષણિકતાઓને રીગ્રેસ કરવા માટે. જો બાહ્ય અથવા આંતરિક લૈંગિક અવયવોમાં અસામાન્ય આકાર હોય, તો આ જરૂરિયાતને આધારે, સર્જિકલ રીતે સુધારી શકાય છે. મોટેભાગે આ એકલા વિજાતીય વ્યક્તિના હોર્મોનનું સ્તર ઘટાડે છે, જેથી ટૂંકા ગાળામાં હોર્મોનલ સારવાર પૂરતી છે. આ સ્યુડો-હર્માફ્રોડિટિઝમમાં વાસ્તવિક સેક્સની લાક્ષણિકતાઓને વધુ મજબૂત રીતે વિકસાવવામાં મદદ કરી શકે છે. જો કે, પાછળથી (સ્યુડો) હર્માફ્રોડિટિઝમને ઓળખવામાં આવે છે, વિકાસને પ્રભાવિત કરવાનું વધુ મુશ્કેલ બને છે.

નિવારણ

આંતરલૈંગિકતાને રોકી શકાતી નથી, કારણ કે ઘણા કિસ્સાઓમાં તે લૈંગિક વિકાસમાં વારસાગત વિકૃતિ છે.

પછીની સંભાળ

હર્મેફ્રોડિટિઝમમાં, સામાન્ય રીતે કોઈ સીધા વિકલ્પો નથી અથવા પગલાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે ઉપલબ્ધ આફ્ટરકેર. આ કિસ્સામાં, દર્દી પ્રથમ વ્યાપક નિદાન અને સારવાર પર આધારિત છે. જો કે, લક્ષણો હંમેશા સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતા નથી. માત્ર થોડા કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ શક્ય છે જે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને સ્પષ્ટ લિંગ સોંપે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, લક્ષણોને દૂર કરવા માટે જન્મ પછી તરત જ વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. તેથી, સંબંધિત લક્ષણો દ્વારા રોગની પ્રારંભિક ઓળખ પણ અગ્રભૂમિમાં છે. ઓપરેશન પછી, દર્દીઓ દવાઓ લેવા પર આધારિત છે, મુખ્યત્વે હોર્મોન્સ. પરિણામે, જાતીય અંગો સંપૂર્ણ રીતે વિકસિત થાય છે. ખાસ કરીને માતાપિતાએ દવાઓના સાચા અને નિયમિત સેવન પર ધ્યાન આપવું જોઈએ, જેથી લક્ષણો સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય. એક નિયમ તરીકે, હર્મેફ્રોડિટિઝમમાં મનોવૈજ્ઞાનિક સારવાર પણ જરૂરી છે. આ ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કે શરૂ થવું જોઈએ. દર્દીના પરિવારજનો, સંબંધીઓ અને મિત્રોનો સહયોગ પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. સંબંધીઓએ રોગને સમજવો જોઈએ અને દર્દી સાથે યોગ્ય રીતે વ્યવહાર કરવો જોઈએ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય હર્મેફ્રોડિટિઝમથી ઘટતું નથી.

આ તમે જ કરી શકો છો

આંતરલૈંગિકનો તેની જાતીય લાક્ષણિકતાઓ, શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક સાથેનો સંબંધ ઘણીવાર તેના સામાજિક-સાંસ્કૃતિક વાતાવરણ પર આધાર રાખે છે, અને અવારનવાર તેના પર નહીં. તબીબી ઇતિહાસ. ઘણા દાયકાઓ સુધી, જન્મ પછી અથવા બાળપણમાં જ બદલી ન શકાય તેવી ગોઠવણી કરવામાં આવી હતી, જે પાછળથી કેટલાક અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓની ઓળખ શોધવામાં ગંભીર સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે; તે જ હોર્મોન પર લાગુ પડે છે વહીવટ. ત્યાં a ની હાજરી વિના હર્મેફ્રોડિટિઝમનું પેથોલોજીકરણ આરોગ્ય ફરિયાદની સૈદ્ધાંતિક રીતે પૂછપરછ કરવાની છે. આંતરલૈંગિક, જેમના શારીરિક કાર્યો, તેમની પ્રજનન ક્ષમતા સિવાય જો જરૂરી હોય તો, તેમની વધુ કે ઓછા ઉચ્ચારણ લૈંગિક લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા મર્યાદિત અથવા ભાગ્યે જ મર્યાદિત નથી, તેઓ તેમની લિંગ ઓળખના સંદર્ભમાં સામાન્ય સ્વસ્થ લોકો છે. (અને એવા આંતરલૈંગિકો પણ છે જેઓ તેમની જાતીય લાક્ષણિકતાઓ હોવા છતાં "પુરુષ" અથવા "સ્ત્રી" અનુભવે છે અને "ત્રીજા જાતિ" સાથે સંબંધ ધરાવતા નથી, જે તેમને "પુરુષ" અથવા "સ્ત્રી" પણ બનાવે છે). જો કે, તેઓને વિદેશી માનવામાં આવે છે, ખાસ કરીને બિન-આંતરલૈંગિક વર્તુળોમાં, આંતરલૈંગિકતાની સામાન્યતા તેમને આભારી હોવા છતાં, ઘણા તેમની સાચી લિંગ ઓળખ રાખે છે - "તૃતીય લિંગ" થી સંબંધિત - કામ પર ગુપ્ત, વગેરે. વિશેષ ( પ્રાદેશિક અને આંતરપ્રાદેશિક) સ્વ-સહાય જૂથો અન્ય લોકો સાથે વિનિમયની શક્યતા પ્રદાન કરે છે. વધુમાં, અન્ય સમય અને સંસ્કૃતિઓમાં હર્મેફ્રોડાઇટ્સની માન્યતા વિશે વાંચવું એ જ્યારે પોતાના લિંગ સાથે કામ કરતી વખતે સમૃદ્ધ બની શકે છે; ઉદાહરણ તરીકે, મૂળ બૌદ્ધ પૌરાણિક કથાઓમાં ત્રણ જાતિઓ છે. કાનૂની પરિપ્રેક્ષ્યમાં, આંતરસેક્સ લોકોની મુક્તિ આગળ વધી રહી છે; 8 નવેમ્બર, 2017 ના રોજ, કાર્લસ્રુહેની ફેડરલ બંધારણીય અદાલતે ચુકાદો આપ્યો હતો કે ઇન્ટરસેક્સ લોકોને "સકારાત્મક ઓળખ" આપવી જોઈએ - એટલે કે, માત્ર "પુરુષ" કે "સ્ત્રી" બનવાની પસંદગી જ નહીં.