સમાનાર્થી
નિયોનેટલ કમળો, નવજાત હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા : કમળો
વ્યાખ્યા અને શબ્દ મૂળ
એક નવજાત icterus ની વધેલી સાંદ્રતા દર્શાવે છે બિલીરૂબિન, નું વિરામ ઉત્પાદન રક્ત રંગદ્રવ્ય હિમોગ્લોબિન, નવજાત શિશુના લોહીમાં. કમળો બધા તંદુરસ્ત નવજાત શિશુઓમાં અડધાથી વધુમાં થાય છે, અને એ બિલીરૂબિન સીરમમાં 15 mg/dl સુધીની સાંદ્રતાને શારીરિક અને હાનિકારક ગણવામાં આવે છે. જો બિલીરૂબિન સીરમમાં 20 mg/dl ની સાંદ્રતા ઓળંગાઈ ગઈ છે, તેને ગંભીર કહેવામાં આવે છે કમળો. શબ્દ કમળો તે બિલીરૂબિનના પીળા રંગમાંથી મેળવવામાં આવે છે, જે, જ્યારે ઉચ્ચ સ્તર પર હોય છે રક્ત, ત્વચા પર ડાઘ પડી શકે છે અને આંખના સ્ક્લેરા પીળો Icterus prolongatus એક વિશિષ્ટ સ્વરૂપ છે નવજાત કમળો: આ icterus બે અઠવાડિયા કરતાં વધુ સમય સુધી ચાલે છે અને અસરગ્રસ્ત બાળકની નજીકની તબીબી દેખરેખની જરૂર છે.
નવજાત કમળાના કારણો અને વિકાસ
ગર્ભાશયમાં, ઓક્સિજનનો પુરવઠો ગર્ભ માતા અને ગર્ભ વચ્ચે ઓક્સિજનના પ્રસાર દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે વાહનો ના સ્તન્ય થાક. શિશુની ઓક્સિજન સામગ્રી હોવાથી રક્ત પ્રમાણમાં ઓછું રહે છે, ઓક્સિજન પરિવહનને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવા માટે બાળકમાં લાલ રક્ત રંગદ્રવ્ય હિમોગ્લોબિનનું વધેલું પ્રમાણ વિકસે છે. જન્મ પછી, બાળકને પૂરતો ઓક્સિજન ઉપલબ્ધ હોય છે અને તે જ સમયે ગર્ભ હિમોગ્લોબિન પુખ્ત હિમોગ્લોબિન માટે વિનિમય કરવામાં આવે છે.
આ પરિણામોમાં વધારો થયો છે હિમોગ્લોબિન જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં ભંગાણ, જે હજુ પણ અપરિપક્વ છે યકૃત યોગ્ય રીતે સંભાળી શકતા નથી. આના પરિણામે એકાગ્રતામાં વધારો થાય છે હિમોગ્લોબિન બાળકના લોહીમાં ઉત્પાદન બિલીરૂબિનનું ભંગાણ. અમુક પરિબળો, જે મુખ્યત્વે લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધતા ભંગાણ સાથે સંકળાયેલા છે, બાળકના વિકાસનું જોખમ વધારે છે. નવજાત કમળો.
અકાળ બાળકો અને માંદા બાળકો ખાસ કરીને જોખમમાં છે. એ.ની હાજરી પિત્ત નળીનો અવરોધ (પિત્ત નળી એટ્રેસિયા) બિલીરૂબિનના ઉત્સર્જનને પણ અટકાવી શકે છે અને તેથી સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ. જો પ્રથમ ના વિસર્જન આંતરડા ચળવળ (મેકોનિયમ) વિલંબિત થાય છે, વિભાજીત બિલીરૂબિન આંતરડામાંથી વધુને વધુ પુનઃશોષિત થઈ શકે છે અને કમળો વધે છે.
- લોહીમાં "બિલીરૂબિન ટ્રાન્સપોર્ટર" આલ્બ્યુમિનનું સ્તર ઘટે છે
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અથવા રક્ત ઝેર
- ઓક્સિજનનો અભાવ અથવા આંચકો
- માતા અને બાળક વચ્ચે રક્ત જૂથની અસંગતતા
- હેમોલિટીક રોગો
- મોટા હેમેટોમાસ (ઉઝરડા)
- જન્મ પછી 24 કલાકની અંદર કમળોની પ્રારંભિક શરૂઆત
- ભાઈ-બહેનમાં કમળો
નવજાત icterus માં, પરોક્ષ બિલીરૂબિન એલિવેટેડ છે કારણ કે યકૃત તેને ડાયરેક્ટ બિલીરૂબિનમાં ઝડપથી રૂપાંતરિત કરી શકતા નથી. તેથી પરોક્ષ બિલીરૂબિન પુખ્ત વયના લોકોની સરખામણીમાં એલિવેટેડ છે, ડાયરેક્ટ બિલીરૂબિન પુખ્ત વયના લોકોના મૂલ્યોને અનુરૂપ છે. જો કે, વધતા પરોક્ષ બિલીરૂબિનના કારણે કુલ બિલીરૂબિન પણ વધે છે.
તદનુસાર, કુલ બિલીરૂબિન સાંદ્રતા પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં તપાસવામાં આવે છે. જીવનના પ્રથમ દિવસે મર્યાદા મૂલ્ય 8.7mg/dl છે, આની નીચે બધું સામાન્ય છે. 4-6 દિવસના બાળકોમાં સામાન્ય મૂલ્ય 0.1-12.6 mg/dl વચ્ચે હોય છે.
જો મૂલ્ય વધે છે, તો લાક્ષણિક લક્ષણો દેખાય છે. Icterus gravis, એટલે કે ગંભીર કમળો, પરિપક્વ નવજાત શિશુમાં 20 mg/dl થી વધુ મૂલ્યો સાથે જોવા મળે છે. જો નવજાત હજુ પણ અપરિપક્વ હોય, તો ગંભીર કમળો 10 mg/dl જેટલા નીચા મૂલ્યોથી થઈ શકે છે. જો નવજાત શિશુને જીવનના પ્રથમ દિવસે કમળો થયો હોય તો પ્રારંભિક કમળો (આઇક્ટેરસ પ્રેકૉક્સ) હોય છે. આ કિસ્સામાં, જન્મ પછીના પ્રથમ 12 કલાકમાં બિલીરૂબિન 36 મિલિગ્રામ/ડીએલથી ઉપરના મૂલ્યો સુધી વધે છે.
આ શ્રેણીના બધા લેખો:
