નિદાન | પેરિફેરલ ધમની અવ્યવસ્થા રોગ (pAVK)

નિદાન

દર્દી સાથેની વાતચીત દરમિયાન ચિકિત્સક પેરિફેરલ ધમનીના અવરોધક રોગની શંકા કરી શકે છે. દરમિયાન આ શંકાની પુષ્ટિ કરી શકાય છે શારીરિક પરીક્ષા. આ શારીરિક પરીક્ષા ત્વચા (ત્વચાનો રંગ, ઘા) જોવામાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, ધબકારા અનુભવવા (પેરિફેરલ ધમનીના અવરોધક રોગ માટે કઠોળ/કોઈ પલ્સ નથી) અને ત્વચાનું તાપમાન અને સંવેદના તપાસવામાં આવે છે. પગ.

ક્લિનિકલ કાર્યાત્મક પરીક્ષણો, જેમ કે ટ્રેડમિલ પર ચાલવું, પેરિફેરલ ધમનીના રોગનું નિદાન કરવા માટે પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ઉપયોગ સૂચવવા માટે થાય છે રક્ત અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં પ્રવાહ. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી (કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ સાથે અને વગર) અથવા એમઆરટીનો ઉપયોગ આ હેતુ માટે થાય છે.

કેટલાક રક્ત મૂલ્યો પેરિફેરલ ધમનીના અવરોધક રોગમાં પણ ડાયગ્નોસ્ટિક પરિમાણો છે. જેમ જેમ રોગ પ્રગતિ કરે છે, લક્ષણો વધુ ખરાબ થઈ શકે છે અને પીડા આરામ સમયે પણ થઈ શકે છે. આ સામાન્ય રીતે રાત્રે અથવા પછી થાય છે પગ તરીકે ઉપાડવામાં આવ્યો છે રક્ત રાત્રે દબાણમાં ઘટાડો થાય છે અને તેથી લોહી ફક્ત મુશ્કેલી સાથે સંકોચન પસાર કરી શકે છે.

pAVK ના અંતિમ તબક્કામાં, પેશી મૃત્યુ (નેક્રોસિસ), કાળો રંગ (ગેંગ્રીન) પગ અને અલ્સર (અલ્સર) પણ થઈ શકે છે. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, આ અત્યાર સુધી તે તરફ દોરી શકે છે કાપવું જરૂરી હોઈ શકે છે. .

આ ચેતા રક્ત (અને આમ ઓક્સિજન) (ઇસ્કેમિક ન્યુરોપથી)ના ઓછા પુરવઠાને કારણે પણ નુકસાન થઈ શકે છે. આ ખોટી ધારણાઓ (પેરેસ્થેસિયા) તરફ દોરી જાય છે, જે પોતાને વિવિધ રીતે પ્રગટ કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, નિષ્ક્રિયતા (હાયપેસ્થેસિયા) ની લાગણી, પણ પીડાદાયક અને બર્નિંગ સંવેદના (કારણ) શક્ય છે, જે સામાન્ય રીતે પગથી શરૂ થાય છે.

થેરપી

પેરિફેરલ ધમનીના occlusive રોગની ઉપચાર રોગના તબક્કાઓ પર આધાર રાખે છે. રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, તે જીવનશૈલીની આદતો બદલવામાં મદદ કરે છે અને આ રીતે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળોને ઘટાડે છે. આમાં સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે: બ્લડ લિપિડ સ્તર અને અસ્તિત્વમાં છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર સાચવવા માટે ઘટાડવું જોઈએ વાહનો.

તદુપરાંત, ઘણી બધી કસરતની સારી આડઅસર થાય છે - તમે જેટલું વધુ હલનચલન કરશો, સ્નાયુઓની ઓક્સિજનની જરૂરિયાત વધારે છે. જો તમે દરરોજ ઘણું હલાવો છો, તો શરીરમાં નવું લોહી બને છે વાહનોસ્નાયુઓને પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન પૂરો પાડવા માટે, કહેવાતા કોલેટરલ. આ કોલેટરલ પેરિફેરલ ધમનીના અવરોધક રોગનું પ્રમાણ ઘટાડે છે, કારણ કે આસપાસના સ્નાયુઓને ફરીથી વધુ ઓક્સિજન મળે છે.

સામાન્ય રીતે, પગને નીચા રાખવા જોઈએ જેથી કરીને પૂરતું લોહી પગમાં જઈ શકે અને ઈજાઓ ટાળવી જોઈએ ઘા હીલિંગ વધુ મુશ્કેલ છે. પેરિફેરલ ધમનીના અવરોધક રોગના નીચા તબક્કામાં, દવા ઉપચાર પણ મદદરૂપ થાય છે. એક તરફ, લોહી પાતળું કરતી દવાઓ જેમ કે ASA અથવા ક્લોપીડogગ્રેલ સંકુચિતમાં ગંઠાઈ (થ્રોમ્બસ) બનતા અટકાવવા માટે વપરાય છે વાહનો.

જો આ પહેલેથી જ કેસ છે, તો કહેવાતા થ્રોમ્બોલિટિક્સનો પણ ઉપયોગ થાય છે, જે ફરીથી ગંઠાઈને ઓગાળી શકે છે. જો પેરિફેરલ ધમનીના અવરોધક રોગ વધુ અદ્યતન તબક્કામાં હોય, તો રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર ઉપરાંત સર્જિકલ થેરાપીને ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. સર્જિકલ થેરાપીના ક્ષેત્રમાં વિવિધ શક્યતાઓ છે.

એક શક્યતા એન્જિયોપ્લાસ્ટી છે, જેમાં સંકુચિત છે રક્ત વાહિનીમાં વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ દ્વારા દાખલ કરાયેલ કેથેટર દ્વારા ફરીથી વિસ્તરે છે. આ પ્રક્રિયા ન્યૂનતમ આક્રમક છે, જેનો અર્થ છે કે માત્ર એક જ રક્ત વાહિનીમાં મૂત્રનલિકા દાખલ કરવા માટે પંચર કરવાની જરૂર છે. વધુમાં, થ્રોમ્બેન્ડાર્ટરીએક્ટોમી શસ્ત્રક્રિયા કરી શકાય છે, જેમાં રક્તવાહિનીઓ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ખુલ્લી કરવામાં આવે છે અને ફરીથી ખોલવામાં આવે છે.

વૈકલ્પિક રીતે, એક પણ બ્લોક કરી શકે છે ચેતા (સહાનુભૂતિ) જે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં વાસણોને સાંકડી કરવા માટે જવાબદાર છે. બીજી શક્યતા બાયપાસ કામગીરી છે. આ ઓપરેશનમાં, શરીરની પોતાની અથવા વિદેશી સામગ્રીમાંથી બનેલા વાસણને દાખલ કરવામાં આવે છે, જે સંકોચનને બાયપાસ કરે છે અને આમ હજુ પણ નીચેની પેશીઓને પૂરતું રક્ત પૂરું પાડે છે.

• તંદુરસ્ત આહાર
• ચળવળ અને ધ
• ધૂમ્રપાન બંધ

જો પેરિફેરલ ધમનીની અવરોધક બિમારી હોય, તો દર્દીઓએ ખાસ કરીને તેમના પગ અને પગ સાથે સાવચેત રહેવું જોઈએ, કારણ કે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ રોગ સાથે સંકળાયેલ છે ઘા હીલિંગ મુશ્કેલ અને તેથી નાના ઘા પણ ક્રોનિક મોટા ઘામાં વિકસી શકે છે. તેથી, દબાણ બિંદુઓ અથવા ઘા માટે દરરોજ પગ અને પગનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને તે વિસ્તારો માટે અરીસાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જે જોવામાં મુશ્કેલ હોય. તબીબી પગની સંભાળ પગને સારી સ્થિતિમાં રાખવામાં મદદ કરે છે સ્થિતિ અને વ્યવસાયિક રીતે તિરાડ કોલસને દૂર કરે છે.

તદુપરાંત, પગમાં ઇજાઓ ટાળવી જોઈએ અને જો તે થાય, તો ઉપચાર પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરવા માટે સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લો. વધુમાં, ત્વચાને નિયમિતપણે ક્રીમ કરવી જોઈએ, પ્રાધાન્યમાં સૂતા પહેલા અથવા સ્નાન કર્યા પછી. સમાવતી ક્રીમ યુરિયા આગ્રહણીય છે, કારણ કે આ સક્રિય ઘટક તેની સામે ખાસ કરીને અસરકારક છે શુષ્ક ત્વચા.