નિદાન
રેડિયોલોજિકલ રીતે કરવામાં આવે છે એક્સ-રે લટકતી સ્થિતિમાં પેટની અંદર આંતરડાની આંટીઓ દર્શાવે છે મેકોનિયમ ileus, જે નાનાથી મોટા આંતરડાના સંક્રમણ પર સ્થિત છે, પહેલાના વિસ્તારમાં આંતરડાની અવરોધ. પરપોટા જેવી પેટર્ન ચીકણું સાથે હવાના મિશ્રણથી પરિણમે છે મેકોનિયમ અને તેને ન્યુહાઉઝરનું ચિહ્ન કહેવામાં આવે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં કોઈ મિરરિંગ દેખાતું નથી.
આ કોલોન ખૂબ જ સાંકડી દેખાય છે (કહેવાતા માઇક્રોકોલોન). જો પ્રવાહીનું સ્તર દેખાય છે એક્સ-રે છબી, આ એટ્રેસિયાનો સંકેત છે અથવા વોલ્વુલસ (આંતરડાનું તેની પોતાની ધરીની આસપાસ પરિભ્રમણ) અને a નો સંકેત નથી મેકોનિયમ ileus કારણે સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ. એક પેરીટોનિટિસ જે જન્મ પહેલા અસ્તિત્વમાં છે તે માં દૃશ્યમાન છે એક્સ-રે નાના કેલ્સિફિકેશન દ્વારા છબી.
આ મેકોનિયમ આઇલિયસ એક્સ-રે દ્વારા નિદાન કરી શકાય છે. આ હેતુ માટે આંતરડાની એક છબી લેવામાં આવે છે. આ પ્રવાહીથી ભરેલા આંતરડાના આંટીઓ દર્શાવે છે, જે તંદુરસ્ત નવજાત શિશુઓ કરતાં વધુ પ્રચંડ હોય છે.
થેરપી
જો મેકોનિયમ આઇલિયસ નવજાત શિશુમાં જોવા મળે છે, સારા પ્રવાહી ધરાવતા દર્દીઓમાં એક્સ-રે પરીક્ષા હેઠળ ગેસ્ટ્રોગ્રાફિન એનિમા કરવામાં આવે છે. સંતુલન. ગેસ્ટ્રોગ્રાફિન એ જઠરાંત્રિય માર્ગની ઇમેજિંગ માટે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ છે, જેનો ઉપયોગ પ્રક્રિયાને વધુ સારી રીતે મોનિટર કરવા માટે થાય છે. એનિમા આંતરડાના અવરોધિત વિભાગને સહેજ ખેંચવા માટેનું કારણ બને છે, જે મેકોનિયમને આંતરડાની દિવાલથી અલગ થવા દે છે.
જો મેકોનિયમ એનિમા દ્વારા આંતરડાની બહાર વહન કરવામાં આવે છે, તો એનિમાને આંતરડામાંથી વધુ મેકોનિયમનું પરિવહન કરવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. ઇલિયસને ઢીલું કરવામાં અને મેકોનિયમને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં ઘણા દિવસો સુધી એનિમાનો સમય લાગી શકે છે, પરંતુ ગેસ્ટ્રોગ્રાફિન એનિમા લગભગ 50% કેસોમાં સફળ થાય છે. મેકોનિયમ આઇલિયસ છિદ્ર અથવા અન્ય ગૂંચવણો વિના. ગેસ્ટ્રોગ્રાફિન એનિમાની સંભવિત ગૂંચવણો આંતરડાના છિદ્રો છે જેને સર્જિકલ સારવારની જરૂર છે.
જો ગેસ્ટ્રોગ્રાફિન એનિમા આંતરડામાંથી મેકોનિયમની પૂરતી માત્રામાં પરિવહન કરવામાં નિષ્ફળ જાય, તો મેકોનિયમને સર્જીકલ પ્રક્રિયામાં દૂર કરવું આવશ્યક છે. એક અવ્યવસ્થિત મેકોનિયમ ઇલિયસના કિસ્સામાં, આંતરડાના અસરગ્રસ્ત ભાગમાં એક નાનો ચીરો અને ચીકણું મેકોનિયમના અનુગામી દૂર કરવા અને કોગળા કરવા માટે પૂરતું છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, કૃત્રિમ આંતરડાનું આઉટલેટ અસ્થાયી રૂપે બનાવવું આવશ્યક છે, જે થોડા સમય પછી સ્થાનાંતરિત થઈ શકે છે.
જટિલ મેકોનિયમ ઇલિયસના કિસ્સામાં, સામાન્ય રીતે આંતરડાના ભાગોને દૂર કરવા અને બે ઉભરતા છેડાઓને ફરીથી એકસાથે સીવવા જરૂરી છે. આવા ઓપરેશન પછી, નવજાત શિશુઓની સઘન સંભાળ એકમમાં થોડો સમય સંભાળ રાખવી પડે છે અને પ્રાપ્ત થાય છે પેરેંટલ પોષણ મારફતે નસ આંતરડાનું કાર્ય સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી પ્રથમ વખત. જટિલ મેકોનિયમ ઇલિયસના કિસ્સામાં, સામાન્ય રીતે આંતરડાના ભાગોને દૂર કરવા અને બે ઉભરતા છેડાઓને ફરીથી એકસાથે સીવવા જરૂરી છે. આવા ઓપરેશન પછી, નવજાત શિશુઓની સઘન સંભાળ એકમમાં થોડો સમય સંભાળ રાખવી પડે છે અને પ્રાપ્ત થાય છે પેરેંટલ પોષણ મારફતે નસ આંતરડાનું કાર્ય સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી.
