કારણ
ગર્ભાશયમાં ગર્ભ અને ગર્ભ વિકાસ દરમિયાન, ધ ઘૂંટણ પ્રથમ કાર્ટિલેજિનસ હોય છે અને પછી, જેમ જેમ તે વધે છે, એક બિંદુથી શરૂ થતા હાડકાના રૂપાંતરણમાંથી પસાર થાય છે (ઓસિફિકેશન). કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ ઓસિફિકેશન પ્રક્રિયા ઘણા કહેવાતા હાડકાના મધ્યવર્તી કેન્દ્રમાંથી શરૂ થઈ શકે છે, જેમાં વ્યક્તિગત હાડકાની રચના સમય જતાં ફ્યુઝ થાય છે, જેથી સામાન્ય રીતે એક સમાન હાડકાની સપાટી બને છે. અગાઉની ધારણાઓ એવી રહી છે કે માં પેટેલા દ્વિપક્ષી, હાડકાના મધ્યવર્તી કેન્દ્રનું આ સંમિશ્રણ થતું નથી અને વ્યક્તિગત સાઇટ્સ સંપૂર્ણ રીતે ભળી જતી નથી. જો કે, આજકાલ તેની શક્યતા વધુ છે ઓસિફિકેશન કાર્ટિલેજિનસ પ્લાન્ટ એવા વિસ્તારમાં થાય છે જ્યાં હાડકાં હોય છે ખાડો પણ રચાય છે.
થેરપી
ની સારવાર પેટેલા દ્વિપક્ષી જો તે પ્રતિબંધિત લક્ષણો સાથે હોય તો જ તે જરૂરી છે. જો આ કિસ્સો ન હોય તો, તે સામાન્ય રીતે સારવાર વિના છોડી દેવામાં આવે છે, કારણ કે તે કોઈ રોગનું મૂલ્ય દર્શાવતું નથી. જો પીડા ભાર આધારિત છે, પેઇનકિલર્સ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ (દા.ત. આઇબુપ્રોફેન or ડિક્લોફેનાક)નો ઉપયોગ ટૂંકા સમય માટે થઈ શકે છે. અસાધારણ કિસ્સાઓમાં કે જે ઉપચાર માટે પ્રત્યાવર્તન હોય છે, બે ભાગોના પેટેલાની સર્જીકલ સારવારને પણ ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે, જેમાં બિનજોડાણયુક્ત હાડકાના ટુકડાને સામાન્ય રીતે દૂર કરવામાં આવે છે અથવા - બે ભાગોના કિસ્સામાં. અસ્થિભંગ મોટા ભાગો સાથે - એ જ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ તાજાની સારવાર માટે થાય છે પેટેલા ફ્રેક્ચર: પસંદગીનું સાધન એ છે કે ટેન્શન કોર્ડ ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ કરવા દરમિયાન કિર્શનર વાયરનો ઉપયોગ (બે હાડકાના ભાગોને વાયર દ્વારા એકસાથે લાવવામાં આવે છે; વાયર પર કામ કરતું તાણ બળ સંકુચિત દળોમાં રૂપાંતરિત થાય છે).
પટેલા દ્વિપાર્ટીતા ભાગ્યે જ સારવારની જરૂર છે કારણ કે તે સામાન્ય રીતે કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. જો કે, જો તે કારણ બને છે પીડા અને સાથે રૂઢિચુસ્ત સારવાર પેઇનકિલર્સ અને બળતરા વિરોધી એજન્ટો ખતમ થઈ ગયા છે, સર્જરી મદદ કરી શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, એક ઘૂંટણ એન્ડોસ્કોપી (આર્થ્રોસ્કોપીઘૂંટણની પુનઃસ્થાપન માટે પ્રથમ ભલામણ કરવામાં આવે છે.
પીડાદાયક પેટેલા ટુકડાને દૂર કરવા માટે, બાજુ પર એક નાનો ચીરો બનાવવામાં આવે છે ઘૂંટણ વાસ્ટસ મેડિયલિસ સ્નાયુના કંડરા દરમિયાન. હવે અનકનેક્ટેડ અને પીડાદાયક ટુકડો દૂર કરી શકાય છે. વૈકલ્પિક રીતે, ટેન્શન બેલ્ટ ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસના ભાગ રૂપે ટુકડાઓ વાયર સાથે પણ જોડાયેલા હોઈ શકે છે, જે પ્રક્રિયાના કિસ્સામાં ઉપયોગમાં લેવાતી પ્રક્રિયાની જેમ. અસ્થિભંગ ઢાંકણીનું.
ઓપરેશન પછી, ઘૂંટણને સામાન્ય રીતે એ ઘૂંટણની ઓર્થોસિસ 10-14 દિવસ માટે, પરંતુ સંપૂર્ણ વજન બેરિંગ હજુ પણ શક્ય છે. ઘૂંટણને પણ તરત જ લોડ કરવું જોઈએ, જો જરૂરી હોય તો ફિઝિયોથેરાપી હીલિંગ પ્રક્રિયામાં મદદ કરી શકે છે. રમતગમત લગભગ 4 અઠવાડિયા પછી ફરી શરૂ કરી શકાય છે.
ઘૂંટણની સમસ્યાઓમાં ફિઝિયોથેરાપી સારી મદદ કરી શકે છે. ચોક્કસ કસરતો અને સ્નાયુઓના મજબૂતીકરણ દ્વારા જાંઘ, પેટેલા દ્વિપક્ષીતાને કારણે થતી ફરિયાદો ઘટાડી શકાય છે. જો કે, ફિઝીયોથેરાપી દ્વારા સંપૂર્ણ ઇલાજ પ્રાપ્ત કરી શકાતો નથી.
જો સ્નાયુ મજબૂત થવા છતાં ફરિયાદો ચાલુ રહે અને પેઇનકિલર્સ, પેટેલા ટુકડાને સર્જીકલ રીતે દૂર કરવી એ પસંદગીની ઉપચાર છે. જો કે, શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિમાં ફિઝિયોથેરાપી પણ મોટી મદદ કરે છે.
