પેશાબની અસંયમ: સર્જિકલ ઉપચાર

નોંધ: કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, અરજના લક્ષણોની હાજરીને બાકાત રાખવી જરૂરી છે. આ કારણ છે કે તેઓ શસ્ત્રક્રિયા પછી બગડી શકે છે! આનો અર્થ એ પણ છે કે મિશ્રિત કેસોમાં અસંયમ, અરજ ઘટકનો પ્રથમ ઉપચાર કરવો આવશ્યક છે. 2 જી ઓર્ડર

તાણ અથવા તાણ અસંયમ

શ્રી

  • કોલપોસ્પ્શન (અગ્રવર્તી યોનિની દિવાલની ઉંચાઇ)
    • બર્ચ સર્જરી - નીચલા પેટના કાપ દ્વારા, યોનિમાર્ગને પ્યુબિક શાખાઓ પાસે જાળવવાનાં sutures દ્વારા નિશ્ચિત કરી શકાય છે, આમ મૂત્રાશય ગરદન.
    • લેપ્રોસ્કોપિક કોલપોસ્પેન્શન; બે પેરાવાજિનલ સ્યુચર્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે સૌથી અસરકારક; 2 વર્ષ પછીના અનુવર્તીએ પોસ્ટઓપરેટિવરૂપે દર્શાવ્યું હતું કે પ્રક્રિયા ખુલ્લી કોલોપોસ્સેન્શન જેટલી સારી હોઈ શકે છે.
  • તણાવ મુક્ત યોનિમાર્ગ ટેપ (ટીવીટી) - આ પ્લાસ્ટિકની ટેપ છે જે હેઠળ યોનિમાર્ગ ઉપર તણાવ મુક્ત રાખવામાં આવે છે મૂત્રમાર્ગ, જેથી પેટના દબાણમાં વધારો દરમિયાન મૂત્રમાર્ગ સ્થિર થાય.
  • કુલ (ટ્રાંસ-obબ્યુટોરેટર તકનીક) - પ્લાસ્ટિક બેન્ડને હેઠળ તણાવમુક્ત રાખવામાં આવે છે મૂત્રમાર્ગ અને દ્વારા રજા આપવામાં આવી છે જાંઘ ફ્લેક્સર્સ. (ટીવીટી સર્જરીના પ્રકાર) [TOTAL નો હાલમાં ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે; તેનાથી વિપરિત, રેટ્રોપ્યુબિક ટીવીટી ફરીથી તરફેણ કરવામાં આવે છે].
  • ઇમ્પ્લેસમેન્ટ ઉપચાર - જેલનું ઇન્જેક્શન (દા.ત., સિલિકોન, પોલિઆક્રિલામાઇડ, ટેફલોન, કોલેજેન અથવા hyaluronic એસિડ વ્યુત્પન્ન દ્વારા) મૂત્રમાર્ગ તેને સ્થિર કરવા માટે મૂત્રમાર્ગના સ્ફિંક્ટરના ક્ષેત્રમાં.
  • કૃત્રિમ સ્ફિંક્ટર (કૃત્રિમ સ્ફિંક્ટર) - પ્લાસ્ટિકની સ્લીવમાં દાખલ કરવું, જે મૂત્રમાર્ગની આજુબાજુ રાખવામાં આવે છે અને પેટના પંપ અને પાણીના જળાશય સાથે જોડાયેલું છે; પ્રવાહી મૂત્રમાર્ગ બંધની ખાતરી આપે છે; પેશાબ કરવા માટે, પંપ એક્ચ્યુએટ થાય છે, પ્રવાહી જળાશયમાં વહે છે

અન્ય નોંધો

  • ટીવીટી પ્રક્રિયા અને ટ્રાંસોબ્યુટોરેટર તકનીક (ટીએચ) બંને કોચરેન સંસ્થા દ્વારા મૂલ્યાંકન મુજબ ખૂબ અસરકારક છે. જો કે, ટૂંક પરિણામોમાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછી મુશ્કેલીઓ થાય છે. ન્યૂનતમ આક્રમક સ્નેર પ્રક્રિયાઓની લાંબા ગાળાની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે આગળના અભ્યાસની જરૂર છે.
  • તાણ અનિયંત્રિત શસ્ત્રક્રિયા (સ્લિંગ નિવેશનો ઉપયોગ કરીને ન્યૂનતમ આક્રમક) ધરાવતી 95,000 થી વધુ સ્ત્રીઓના અધ્યયનમાં, રોપવામાં આવેલી ટેપ્સની લાંબા ગાળાની અસરકારકતાને અનુસરવામાં આવી હતી; સ્લિંગ કા removalવાનું દૂર થયું:
    • એક વર્ષ પછી: બધી સ્ત્રીઓમાં 1.4%.
    • પાંચ અને નવ વર્ષ પછી: અનુક્રમે 2.7% અને 3.3% બધી સ્ત્રીઓ (અનુક્રમે રેટ્રોબ્યુબિક લૂપ્સ: અનુક્રમે 3.6% અને 2.7%)

    અસંયમ સંબંધિત શસ્ત્રક્રિયાનું પુનરાવર્તન કરો:

    • એક વર્ષ પછી: બધી સ્ત્રીઓમાં 1.3%.
    • પાંચ અને નવ વર્ષ પછી: અનુક્રમે women.%% અને women.%% સ્ત્રીઓ, ટ્રાન્સબ્યુટોરેટર સ્લિંગ દાખલ કરતી સ્ત્રીઓનો ગેરલાભ હતો: રેટ્રોબ્યુબિક તકનીકથી .3.5..4.5% નું 9 વર્ષનું જોખમ

    બંને હસ્તક્ષેપો સાથે મળીને વિચારણા; પરિણામ દર:

    • એક વર્ષ પછી, બધી સ્ત્રીઓમાં 2.6%
    • પાંચ અને નવ વર્ષ પછી: અનુક્રમે women..5.5% અને તમામ સ્ત્રીઓના 6.9%.

    તકનીકનો ઉપયોગ કરવાથી કોઈ આંકડાકીય રીતે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત નથી પડ્યો!

મેન

  • પેરાઓરેથ્રલ ઇન્જેક્શન ઉપચાર (સ્ફિંક્ટર દમન) - "બલ્બિંગ એજન્ટો".
  • પેરાઓરેથ્રલ બલૂન કમ્પ્રેશન
  • સબ્યુરેથ્રલ સ્લિંગ્સ - "પુરૂષ સ્લિંગ".
  • Ologટોલોગસ ફcialસિઅલ પટ્ટી
  • હાડકાની ફિક્સ સ્લિંગ સિસ્ટમ
  • ટ્રાન્સબોટ્યુરેટર અસ્થિબંધન (સ્ત્રીઓની જેમ).
  • કૃત્રિમ સ્ફિંક્ટર (કૃત્રિમ પેશાબ) મૂત્રાશય સ્ફિંક્ટર) - સોનું પુરુષની સારવારમાં ધોરણ તણાવ અસંયમ.

તણાવ અસંયમ પછી આમૂલ પ્રોસ્ટેટેટોમી મોટાભાગના કેસોમાં અનુકૂળ સ્વયંભૂ અભ્યાસક્રમ હોય છે. તેથી, પૂરતા પ્રમાણમાં લાંબા રૂservિચુસ્ત ઉપચાર (પેલ્વિક ફ્લોર સર્જિકલ ઉપચાર કરવામાં આવે તે પહેલાં તાલીમ, બાયોફિડબેક, ઇલેક્ટ્રોસ્ટીમ્યુલેશન, મેગ્નેટિક સ્પ્રિંગ સ્ટીમ્યુલેશન) નો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

અસંયમની વિનંતી કરો

તે રૂ conિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓનું ડોમેન છે:

  • સંયુક્ત તણાવ અસંયમ વિનંતી [પુરુષ + સ્ત્રી] અન્ય રોગનિવારક ઉપાયો જેવા કે અપૂરતી સુધારણા પછી પેલ્વિક ફ્લોર તાલીમ, ઉત્તેજના વર્તમાન ઉપચાર, બાયોફિડબેક, વગેરે, જો યોગ્ય ઓપરેશન પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે તણાવ ઘટક સ્પષ્ટ રીતે પ્રબળ છે.

રીફ્લેક્સ અસંયમ

ઓવરએક્ટિવ મૂત્રાશય (Üએબી; ઇંગ્લ. "ઓવરએક્ટિવ મૂત્રાશય", ઓએબી)

  • મૂત્રાશય વૃદ્ધિ (મૂત્રાશય વૃદ્ધિ; સામાન્ય રીતે આઇલીલ વૃદ્ધિ તરીકે કરવામાં આવે છે) [છેલ્લા ઉપાય ઉપચાર; આ પ્રક્રિયાઓની સંખ્યા એકંદરે ઘટી રહી છે].

ઓવરફ્લો અસંયમ

  • પસંદગીની ઉપચાર એ પેશાબની બહારના પ્રવાહના અવરોધને સર્જિકલ દૂર કરવું, જેમ કે પેશાબના પથ્થર અથવા મૂત્રમાર્ગ કડક.

એક્સ્ટ્રાઉટરિન અસંયમ

  • થેરેપીમાં ફિસ્ટ્યુલાને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે

પેશાબની અસંયમ સાથે લાંબી પેશાબની રીટેન્શન

ક્રોનિકની ઉત્પત્તિમાં પેશાબની રીટેન્શન, સબવેસિકલ આઉટફ્લો અવરોધનું સર્જિકલ દૂર કરવું એ પ્રાથમિક લક્ષ્ય છે.

સર્જિકલ પગલાં માટે, સંબંધિત રોગ હેઠળ જુઓ.