પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)
પોર્ટલ નસ (vena portae) એકત્રિત કરે છે રક્ત અનપેરીડ પેટના અવયવોની નસોમાંથી (જઠરાંત્રિય માર્ગ / જઠરાંત્રિય માર્ગ અને બરોળ) અને તેને પહોંચાડે છે યકૃત. ત્યાં, અન્ય વસ્તુઓ વચ્ચે, ધ દૂર ઝેરનું સ્થાન લે છે, જેમાંથી મોટાભાગનામાં મેટાબોલાઇઝ (ચયાપચય) થાય છે યકૃત. સૌથી સામાન્ય કારણ પોર્ટલ હાયપરટેન્શન પોર્ટલના ફ્લો પાથનું પ્રતિબંધ છે રક્ત, જેમ કોર્સમાં થાય છે યકૃત સિરોસિસ (યકૃત સંકોચન) (80% કેસ). અહીં, યકૃતનું માળખું એ દ્વારા ઉલટાવી શકાય તેવું (ઉલટાવી ન શકાય તેવું) નાશ પામે છે સંયોજક પેશી યકૃત પેરેન્ચાઇમા (યકૃત પેશી) નું રિમોડેલિંગ. હિપેટિક વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં વધારો અને પોર્ટલ વેનસમાં વધારો રક્ત પ્રવાહ લીડ થી પોર્ટલ હાયપરટેન્શન. એનાસ્ટોમોસીસ (બાયપાસ) પોર્ટલથી કેવલ વેનસ સિસ્ટમ (પોર્ટોકેવલ એનાસ્ટોમોસીસ) વિકસે છે, જેમાંથી એક અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ) (પોર્ટો-ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ કોલેટરલ) તરફ દોરી જાય છે. કોલેટરલ (નસોની કોલેટરલ શાખાઓ) દબાણને સમાન બનાવવા માટે વધેલા રક્ત પ્રવાહ મેળવે છે. તેઓ વિસ્તરે છે (વિસ્તૃત) અને અન્નનળી અને/અથવા ફંડિક વેરિસિસ રચાય છે. અન્ય કોલેટરલ નસોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- અમ્બિલિકલ કોલેટરલ - નાભિની નસો અને એપિગેસ્ટ્રિક નસો વચ્ચે શિરાયુક્ત જોડાણ.
- ગૂંચવણ: "કેપુટ મેડુસે" (પેટ પર દેખાતી કોલેટરલ નસો ત્વચા).
- મેસેન્ટિકો-હેમોરહોઇડલ કોલેટરલ.
- એનોરેક્ટલ વેરિસિસની રચના (કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો ના પ્રદેશમાં ગુદા અને ગુદા).
- ગેસ્ટ્રો-ફ્રેનો-(સુપ્રા) રેનલ કોલેટરલ.
- બરોળ અને કિડનીના પ્રદેશમાં
ઇટીઓલોજી (કારણો)
વર્તન કારણો
- આનંદ ખાદ્યપદાર્થો
- દારૂ (સ્ત્રી: > 40 ગ્રામ/દિવસ; પુરુષ: > 60 ગ્રામ/દિવસ) અથવા દારૂનો દુરૂપયોગ (આલ્કોહોલ નિર્ભરતા).
રોગ સંબંધિત કારણો
- પ્રીહેપેટિક (અવરોધ (સંકુચિત) યકૃત પહેલાં સ્થિત છે) - લગભગ 15-25% અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ આ સ્વરૂપથી પીડાય છે.
- ઇડિયોપેથિક (કોઈ દેખીતા કારણ વિના).
- સ્પ્લેનિક નસ થ્રોમ્બોસિસ
- પોર્ટલ નસ થ્રોમ્બોસિસ (પીવીટી) (સામાન્ય)
- ઇન્ટ્રાહેપેટિક (અવરોધ યકૃતમાં છે) - લગભગ 70-80% અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ આ સ્વરૂપથી પીડાય છે
- પ્રેસીન્યુસાઇડલ (સિનુસાઇડ્સ = રુધિરકેશિકા યકૃતનો વિસ્તાર).
- સ્કિટોસોમિઆસિસ - કીટો રોગ (ઉષ્ણકટિબંધીય ચેપી રોગ) જાતિના શિસ્ટોસોમા (દંપતી ફ્લ )ક્સ) ના ટ્રેમેટોડ્સ (સકન વોર્મ્સ) ને કારણે થાય છે.
- હેપેટોપોર્ટલ સ્ક્લેરોસિસ (ઇન્ટ્રાહેપેટિક ("યકૃતની અંદર સ્થિત") પોર્ટલ નસોના સ્ક્લેરોસિસ (કેલ્સિફિકેશન) સાથેનો દુર્લભ રોગ).
- જન્મજાત (જન્મજાત) ફાઇબ્રોસિસ (નો અસામાન્ય પ્રસાર) સંયોજક પેશી).
- માયલોપ્રોલિફેરેટિવ ડિસઓર્ડર (જીવલેણ (જીવલેણ) હેમેટોલોજીકલ (લોહીને અસર કરતા) રોગોનું જૂથ).
- પ્રાથમિક પિત્તરસ્ય કોલેજનિસિસ (પીબીસી, સમાનાર્થી: બિન-પ્યુર્યુલન્ટ વિનાશક કોલેજીટીસ; અગાઉ પ્રાથમિક બિલીઅરી સિરોસિસ) - યકૃતના પ્રમાણમાં દુર્લભ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ (લગભગ 90% કિસ્સાઓમાં સ્ત્રીઓને અસર કરે છે); મુખ્યત્વે પિત્ત સંબંધી શરૂ થાય છે, એટલે કે ઇન્ટ્રા- અને એક્સ્ટ્રાહેપેટિક ("યકૃતની અંદર અને બહાર") પિત્ત નલિકાઓ, જે બળતરા દ્વારા નાશ પામે છે (= ક્રોનિક બિન-પ્યુર્યુલન્ટ વિનાશક કોલેજીટીસ). લાંબા કોર્સમાં, બળતરા સમગ્ર યકૃત પેશીઓમાં ફેલાય છે અને આખરે ડાઘ અને તે પણ સિરોસિસ તરફ દોરી જાય છે; એન્ટિમિટોકોન્ડ્રીયલ તપાસ એન્ટિબોડીઝ (એએમએ); પીબીસી ઘણીવાર સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (સ્વયંપ્રતિરક્ષા) સાથે સંકળાયેલું છે થાઇરોઇડિસ, પોલિમિઓસિટિસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE), પ્રગતિશીલ પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોસિસ, સંધિવા સંધિવા); સાથે સંકળાયેલ આંતરડાના ચાંદા (બળતરા આંતરડા રોગ) 80% કેસોમાં; કોલેંગિઓસેલ્યુલર કાર્સિનોમા (સીસીસી) નો લાંબા ગાળાના જોખમ; પિત્ત નળી કાર્સિનોમા, પિત્ત નળી કેન્સર) 7-15% (સામાન્ય) છે.
- સારકોઈડોસિસ (પ્રણાલીગત રોગ સંયોજક પેશી સાથે ગ્રાન્યુલોમા રચના (ત્વચા, ફેફસાં અને લસિકા ગાંઠો)).
- સિનુસાઇડલ
- ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ
- યકૃતનો સિરોસિસ (યકૃત સંકોચન) (સામાન્ય).
- સ્ટીએટોસિસ હિપેટિસ (ચરબીયુક્ત યકૃત)
- પોસ્ટ્સન્યુસાઇડલ
- હિપેટિક નસ અવ્યવસ્થા સિન્ડ્રોમ (વેનો-ઓક્સ્યુલિવ ડિસઓર્ડર્સ (વીઓડી))
- થી મોટે ભાગે ઝેરી નુકસાન સાયટોસ્ટેટિક્સ (દવાઓ માં વપરાય છે કેન્સર).
- પોસ્ટહેપેટિક (અવરોધ યકૃતની પાછળ છે) - લગભગ 1% અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ આ સ્વરૂપથી પીડાય છે
- બડ-ચિઆરી સિન્ડ્રોમ (થ્રોમ્બોટિક અવરોધ યકૃતની નસો) (દુર્લભ).
- પેરીકાર્ડીટીસ કોન્સ્ટ્રક્ટિવા (ની જાડું થવું અને પેરીકાર્ડિયમ/ ”સશસ્ત્ર હૃદય").
- અધિકાર હૃદય નિષ્ફળતા (જમણી હૃદયની નબળાઇ) (સામાન્ય).
