પોર્ટ મૂત્રનલિકા (અથવા બંદર) એ ધમની અથવા શિરામાં કાયમી પ્રવેશ છે પરિભ્રમણ અથવા, ઓછા સામાન્ય રીતે, પેટની પોલાણમાં.
પોર્ટ કેથેટર શું છે?
પોર્ટ કેથેટર (અથવા પોર્ટ) એ ધમની અથવા શિરામાં કાયમી પ્રવેશનો ઉલ્લેખ કરે છે પરિભ્રમણ અથવા, ઓછા સામાન્ય રીતે, પેટની પોલાણમાં. પોર્ટ કેથેટર એ કેથેટર સિસ્ટમ છે જે સબક્યુટેનીયસ ફેટ પેશીમાં રોપવામાં આવે છે. બંદર બહારથી પંચર થઈ શકે છે અને વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં કાયમી પ્રવેશ પ્રદાન કરે છે. આ રીતે, રેડવાની (દાખ્લા તરીકે, રક્ત તબદિલી, પેરેંટલ પોષણ, કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો) નરમાશથી અને નસોને તાણ વિના સંચાલિત કરી શકાય છે. ડિલિવરી પણ શક્ય છે દવાઓ બંદરની સહાયથી નસમાં.
કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો
પોર્ટ કેથેટરમાં સિલિકોન મેમ્બ્રેન સાથેની ચેમ્બર અને એક ટ્યુબનો સમાવેશ થાય છે જેને જોડી શકાય છે. ચેમ્બર સ્ટેનલેસ સ્ટીલ, પ્લાસ્ટિક, સિરામિક અથવા ટાઇટેનિયમથી બનેલું છે. શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને પોર્ટ કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે, પછી લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરવા માટે પટલ દ્વારા કેન્યુલા દાખલ કરવામાં આવે છે. દવા અથવા પ્રેરણા હવે કેન્યુલાના ઉદઘાટન દ્વારા લોહીના પ્રવાહમાં ઉમેરી શકાય છે. પોર્ટ કેથેટરનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ઓન્કોલોજિકલ રોગોની સારવાર માટે થાય છે, અને તે રોગો માટે પણ ઉપયોગમાં લેવાય છે જેને વારંવાર ધમની અથવા વેનિસ એક્સેસની જરૂર હોય છે. ક્યારેક દવાઓ ચોક્કસ શરીરરચનાત્મક પરિસ્થિતિઓને કારણે સંચાલિત કરી શકાતું નથી, તેથી પોર્ટ કેથેટરનો ઉપયોગ જરૂરી લાગે છે. જો કે, ડ્રો કરવા માટે પણ પોર્ટનો ઉપયોગ કરી શકાય છે રક્ત અથવા રક્ત તેમજ રક્ત ઉત્પાદનોનું સંચાલન કરો. પોર્ટ કેથેટર હેઠળ દાખલ કરવામાં આવ્યું હોવાથી ત્વચા, દર્દીઓ તેમની હિલચાલની સ્વતંત્રતા જાળવી શકે છે અને તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ કરી શકે છે. સામાન્ય રીતે, પોર્ટ પાંચ વર્ષ કે તેથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે. જો કે, પાંચ વર્ષથી વધુ સમય માટે કેથેટરનો ઉપયોગ સારવાર કરતા ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. એકવાર ઉપચાર પૂર્ણ થાય છે, બંદર સામાન્ય રીતે બીજા બે વર્ષ માટે સ્થાને રહે છે, પરંતુ દર બાર અઠવાડિયે ફ્લશ કરવું આવશ્યક છે. તે પછી ઇમ્પ્લાન્ટેશન જેવી જ પ્રક્રિયા સાથે તેને દૂર કરવામાં આવે છે. સૌથી સામાન્ય તકનીક એ સેફાલિક દ્વારા પ્રવેશ છે નસ. હેઠળ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા, સર્જન આગળના ભાગમાં એક ચીરો બનાવે છે છાતી દિવાલ ત્યાંથી, તે સેફાલિક ખોલે છે નસ અને મૂત્રનલિકા દાખલ કરે છે. પોર્ટ ચેમ્બર પછી સબક્યુટેનીયસ ફેટ પેશીમાં મૂકવામાં આવે છે. બીજો વિકલ્પ છે પંચર સબક્લાવિયન નસ અથવા આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ અને કેથેટર દાખલ કરો. પોર્ટ ચેમ્બર પછી નજીક મૂકી શકાય છે પંચર સાઇટ પછી ચિકિત્સક મૂત્રનલિકાને તેની તરફ ખેંચે છે ત્વચા પોકેટ, આ ટનલીંગ સાથે ચેપ માટે અવરોધ પૂરો પાડે છે. તમામ તકનીકોમાં, મૂત્રનલિકા રેડિયોલોજિકલ રીતે તપાસવામાં આવે છે, ઇચ્છિત લંબાઈ સુધી ટૂંકી કરવામાં આવે છે, અને પછી પોર્ટ ચેમ્બર સાથે જોડાયેલ છે. પછી પોર્ટ ચેમ્બરને સ્થાને સીવવામાં આવે છે અને ચીરો બંધ કરવામાં આવે છે. હવે પ્રેરણા ઉકેલો અથવા દવાઓ વારંવાર પહોંચાડી શકાય છે. ઇમ્પ્લાન્ટેશન પછી, બંદર નાના બમ્પ તરીકે દેખાય છે અને આંગળીઓથી અનુભવી શકાય છે. આજુબાજુનો વિસ્તાર હજુ પણ થોડા દિવસો માટે સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે, પરંતુ જો સર્જિકલ ઘા રૂઝ આવે છે, તો બળતરા પણ અદૃશ્ય થઈ જશે. ટાંકા દૂર કરતા પહેલા, ઘા સંપર્કમાં આવવો જોઈએ નહીં પાણી. જો ગંભીર પીડા, તાવ અથવા રક્તસ્રાવ થાય છે, ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે. માટે ક્રમમાં રેડવાની સંચાલિત થવા માટે, પોર્ટ કેન્યુલા પંચર થયેલ છે. આ પંચર ખૂબ કાળજી અને કેન્દ્રિત કામની જરૂર છે, અન્યથા ગૂંચવણો થઈ શકે છે. આ માટેના મુખ્ય પગલાં છે:
- જરૂરી સામગ્રી પ્રદાન કરો
- હાથની જીવાણુ નાશકક્રિયા
- દર્દીઓની સપાટ સ્થિતિ
- પેલ્પેશન અને પંચર સાઇટની જીવાણુ નાશકક્રિયા
- જંતુરહિત નિકાલજોગ ગ્લોવ્સનો ઉપયોગ
- છિદ્રિત કાપડની અરજી
- જંતુરહિત પોર્ટ કેન્યુલા અને જંતુરહિત એસેસરીઝનો ઉપયોગ.
- બંદર કેન્યુલાનું બિનઝેરીકરણ
- પોર્ટ હાઉસિંગનું ફિક્સેશન
- પટલમાં સોય દાખલ કરવી
- અભેદ્યતા તપાસો
- જંતુરહિત ડ્રેસિંગ
બંદરને પંચર કરવા માટે માત્ર ખાસ કેન્યુલા (ઉદાહરણ તરીકે, હ્યુબર સોય, ગ્રિપર સોય) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેથી પટલ ફરીથી બંધ થઈ શકે અને સંચાલિત દવાઓ લીક કરશો નહીં. બંદર સાથે, દર્દીઓ રમતગમત અને તરી પણ શકે છે. વેનિસ પોર્ટ ઉપરાંત, અન્ય પોર્ટ સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આમાં શામેલ છે:
- આર્ટરિયલ પોર્ટ સિસ્ટમ્સ: આનો ઉપયોગ પ્રાદેશિક માટે થાય છે કિમોચિકિત્સા, અને ટેકનિક વેનિસ સિસ્ટમ્સ જેવી જ છે.
- ઇન્ટ્રાથેકલ પોર્ટ સિસ્ટમ્સ: આનો ઉપયોગ પીડાનાશક પહોંચાડવા માટે થાય છે.
- પેરીટોનિયલ પોર્ટ સિસ્ટમ્સ: આ કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટોના સંચાલન માટે પેટની પોલાણમાં પ્રવેશનો સંદર્ભ આપે છે.
દાખલ કર્યા પછી, દર્દીઓ સામાન્ય રીતે સંભાળ સેવાઓ અથવા ફોલો-અપ ચિકિત્સકો માટે મહત્વપૂર્ણ માહિતી સાથેનો પોર્ટ પાસપોર્ટ મેળવે છે. વધુમાં, તમામ સારવાર દર્દીની ડાયરીમાં નોંધવામાં આવે છે.
જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો
સંભવિત ગૂંચવણો કે જે થઈ શકે છે તેમાં સમાવેશ થાય છે થ્રોમ્બોસિસ, હિમેથોથોરેક્સ, ન્યુમોથોરેક્સ, હેમરેજ અથવા ચેપ. કારણે સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ પ્રણાલીગત ચેપ છે જંતુઓ અથવા બંદરનો ચેપ. ઘણા કિસ્સાઓમાં, પોર્ટને પછી સમજાવવું આવશ્યક છે. વધુમાં, મૂત્રનલિકા ફાટી શકે છે, જેને તકનીકી સાહિત્યમાં "પિંચ-ઓફ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો આ સંદર્ભમાં મૂત્રનલિકાને અલગ કરવામાં આવે તો, મૂત્રનલિકાનો ટુકડો વધુ સ્થાનાંતરિત થવાની સંભાવના છે. આંતરિક દિવાલ પર અથવા પોર્ટ ચેમ્બરમાં જમા થવાને કારણે કેથેટર પણ અવરોધિત થઈ શકે છે. ઇન્ફ્યુશન પોષણ સાથે ઉકેલો આનું એક કારણ છે. તેથી પોર્ટ કેથેટર સાવચેતીપૂર્વક કામ અથવા સ્વચ્છતા પર ખૂબ જ વધારે માંગ કરે છે. પોર્ટને માત્ર પ્રશિક્ષિત કર્મચારીઓ દ્વારા જ લેન્સ કરવું જોઈએ.
