ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ: પરીક્ષા

વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:

• સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું વજન, heightંચાઇ સહિત; આગળ:
  • નિરીક્ષણ (જોવાનું).
    • લગભગ 4 કિલોપોન્ડના દબાણ સાથે ટેન્ડર પોઈન્ટ્સનું પેલ્પેશન (પેલેપેશન) (દબાણ પીડાદાયક બિંદુઓ) (થંબનેલ દૂરના વિસ્તારમાં નિસ્તેજ બતાવે છે) - ખાસ કરીને પાછળના ભાગમાં સ્નાયુ દાખલ કરવા પર વડા, કોણીમાં અને ઘૂંટણની અંદરના ભાગમાં, ACR માપદંડ મુજબ* [બર્નિંગ, પીસવું પીડા ચોક્કસ ઉત્તેજના દ્વારા ઉત્તેજિત, જેમ કે ઠંડા, ભીનું હવામાન, તણાવ, શારીરિક અતિશય પરિશ્રમ, ચિંતા, ઊંઘનો અભાવ].
    • ત્વચા (સામાન્ય: અકબંધ; ઘર્ષણ /જખમો, લાલાશ, હેમટોમાસ (ઉઝરડા), ડાઘ) અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન.
    • ગાઇટ (પ્રવાહી, લંગડા).
    • શરીર અથવા સંયુક્ત મુદ્રામાં (સીધા, વાળેલા, નમ્ર મુદ્રામાં).
    • દૂષિતતા (વિકૃતિઓ, કરારો, ટૂંકાણ).
    • સ્નાયુના એથ્રોફીઝ (બાજુની તુલના !, જો જરૂરી પરિઘ માપન).
    • સંયુક્ત (ઘર્ષણ /જખમો, સોજો (ગાંઠ), લાલાશ (રબર), હાયપરથર્મિયા (કેલર); ઈજાના સંકેતો જેમ કે હેમોટોમા રચના, સંધિવા સંયુક્ત ગઠ્ઠો, પગ અક્ષ આકારણી).
    • ની નિરીક્ષણ અને ધબકારા થાઇરોઇડ ગ્રંથિ [બાકીના શક્ય કારણો: હાઇપોથાઇરોડિઝમ (હાયપોથાઇરોડિઝમ)].
    • હાથપગ [હાથમાં સોજાની લાગણી]
  • વર્ટેબ્રલ બોડીઝ, રજ્જૂ, અસ્થિબંધનનું પેલ્પેશન; સ્નાયુબદ્ધતા (સ્વર, માયા, પેરાવેરેબ્રલ મસ્ક્યુલેચરના સંકોચન); સોફ્ટ પેશી સોજો; કોમળતા (સ્થાનિકીકરણ! ; પ્રતિબંધિત ગતિશીલતા (કરોડરજ્જુની હિલચાલ પર પ્રતિબંધો); "ટેપીંગ ચિહ્નો" (સ્પિનસ પ્રક્રિયાઓ, ટ્રાંસવર્સ પ્રક્રિયાઓ અને કોસ્ટોટ્રાન્સવર્સ સાંધાઓ (વર્ટેબ્રલ-પાંસળીના સાંધા) અને પીઠના સ્નાયુઓની પીડાદાયકતાનું પરીક્ષણ; ઇલિઓસેક્રલ સાંધા (સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત) (દબાણ અને ટેપીંગ પેઈન?
  • અસ્થિ અગ્રણી બિંદુઓનું પેલ્પશન, રજ્જૂ, અસ્થિબંધન; સ્નાયુ સંયુક્ત (સંયુક્ત પ્રવાહ?); સોફ્ટ પેશી સોજો; કોમળતા (સ્થાનિકીકરણ!).
  • સંયુક્ત ગતિશીલતાનું માપન અને સંયુક્તની ગતિની શ્રેણી (તટસ્થ શૂન્ય પદ્ધતિ અનુસાર: ગતિની શ્રેણીને કોણીય ડિગ્રીમાં તટસ્થ સ્થિતિથી સંયુક્તના મહત્તમ વલણ તરીકે આપવામાં આવે છે, જ્યાં તટસ્થ સ્થિતિ 0 as તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક સ્થિતિ "તટસ્થ સ્થિતિ" છે: વ્યક્તિ શસ્ત્ર નીચે લટકાવીને અને relaxીલું મૂકી દેવાથી સીધો standsભો રહે છે, આ અંગૂઠા આગળ તરફ ઇશારો કરવો અને પગ સમાંતર. અડીને આવેલા ખૂણાને શૂન્ય સ્થિતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. માનક એ છે કે શરીરથી દૂરનું મૂલ્ય પ્રથમ આપવામાં આવે છે). વિરોધાભાસી સંયુક્ત (બાજુની સરખામણી) સાથે તુલનાત્મક માપન પણ નાના બાજુના તફાવતોને પ્રગટ કરી શકે છે.
  • જો જરૂરી હોય તો, અસરગ્રસ્ત સંયુક્તના આધારે વિશેષ કાર્યાત્મક પરીક્ષણો.
  • રક્ત પ્રવાહ, મોટર કાર્ય અને સંવેદનશીલતાનું મૂલ્યાંકન:
    • પ્રસાર (કઠોળના ધબકારા)
    • મોટર કાર્ય: કુલ પરીક્ષણ તાકાત બાજુની તુલનામાં.
    • સંવેદનશીલતા (ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા)
• આગળની ઓર્થોપેડિક પરીક્ષાઓ wg : વિભેદક નિદાન:
  • કોલેજેનોઝ (જૂથ સંયોજક પેશી રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા થતા રોગો) - પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE), પોલિમિઓસિટિસ (પીએમ) અથવા ત્વચાકોપ (ડીએમ), Sjögren સિન્ડ્રોમ (એસજે), સ્ક્લેરોડર્મા (એસએસસી) અને શાર્પ સિન્ડ્રોમ ("મિશ્રિત કનેક્ટિવ પેશી રોગ", એમસીટીડી).
  • માયોપથી (સ્નાયુ રોગો, બળતરા, મેટાબોલિક, અંતઃસ્ત્રાવી).
  • માયાલ્જીઆ (સ્નાયુ) પીડા, ઝેરી, CNS અને પેરિફેરલમાં નર્વસ સિસ્ટમ નુકસાન).
  • Teસ્ટિઓપોરોસિસ (હાડકાની ખોટ)
  • પોલિમીઆલ્જિઆ રુઇમેટિકા - સંધિવાનાં સ્વરૂપથી રોગ

  જો જરૂરી હોય તો, સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાન પરીક્ષા [કારણે સંભવિત સહવર્તી લક્ષણ: ડિસમેનોરિયા (પીરિયડ) પીડા)].

• જો જરૂરી હોય તો, ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા [સંભવિત લક્ષણોને કારણે:
  • હાથ અને પગમાં પેરેસ્થેસિયાઝ (સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ).
  • ચક્કર (ચક્કર)
  • તણાવ માથાનો દુખાવો]

  [વિષય નિદાનને કારણે:

  • મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ (MS)]
• જો જરૂરી હોય તો, માનસિક પરીક્ષા [સંભવિત લક્ષણોને કારણે:
  • ચિંતા (અસ્વસ્થતા વિકાર)
  • હતાશા
  • જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓ, જેમ કે એકાગ્રતા વિકૃતિઓ અથવા ટૂંકા ગાળાના મેમરી વિકૃતિઓ
  • ઊંઘમાં વિક્ષેપ (અનિદ્રા) બિન-પુનઃસ્થાપિત ઊંઘમાં પરિણમે છે (→ થાક)]
• [અલગ અલગ નિદાનને કારણે:
  • ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમ (સીએફએસ).
  • હતાશા
  • રેસ્ટલેસ પગ સિન્ડ્રોમ (બેચેન પગ સિન્ડ્રોમ).
  • સ્લીપ એપનિયા - શ્વાસ sleepંઘ દરમિયાન થોભો થાક દિવસ દરમિયાન અચાનક સૂઈ જવું.
  • સિજેગ્રન્સ સિન્ડ્રોમ (સિક્કા સિન્ડ્રોમનું જૂથ) - કોલેજેનોસિસના જૂથમાંથી સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ, જે બાહ્ય ગ્રંથીઓના તીવ્ર બળતરા રોગ તરફ દોરી જાય છે, મોટેભાગે લાળ અને લિક્રિમલ ગ્રંથીઓ; લાક્ષણિક સેક્લેઇ અથવા સિક્કા સિન્ડ્રોમની મુશ્કેલીઓ છે:
    • કેરેટોકોંક્ક્ટિવિટિસ સિક્કા (ડ્રાય આઇ સિન્ડ્રોમ) કોર્નિયાના ભીનાશને કારણે અને નેત્રસ્તર સાથે આંસુ પ્રવાહી.
    • પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધી છે સડાને ઝેરોસ્ટomમિયાને કારણે (શુષ્ક મોં) લાળ સ્ત્રાવના ઘટાડાને કારણે.
    • નાસિકા પ્રદાહ સિક્કા (સુકા અનુનાસિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન), કર્કશતા અને ક્રોનિક ઉધરસ બળતરા, અને શ્વસન માર્ગ અને જનન અંગોના મ્યુકોસ ગ્રંથિના ઉત્પાદનમાં વિક્ષેપને કારણે જાતીય કાર્યમાં ક્ષતિ
• [સંભવિત ગૌણ રોગને કારણે: ડિપ્રેશન]
• સ્વાસ્થ્ય તપાસ

ચોરસ કૌંસ [ ] સંભવિત પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) ભૌતિક તારણો દર્શાવે છે. * અમેરિકન કોલેજ ઓફ રુમેટોલોજી (ACR) શરીરના બહુવિધ પ્રદેશોમાં ક્રોનિક પેઇનનું વર્ગીકરણ કરે છે (અંગ્રેજી: ક્રોનિક વ્યાપક પીડા [CWP]) નીચે પ્રમાણે છે:

• > 3 મહિનાની હાલની પીડા આમાં:
  • અક્ષીય હાડપિંજર (સર્વાઇકલ સ્પાઇન અથવા અગ્રવર્તી થોરાસિક સ્પાઇન અથવા થોરાસિક સ્પાઇન અથવા કટિ મેરૂદંડ); અને
  • શરીરનો જમણો અડધો ભાગ અને શરીરનો ડાબો ભાગ અને
  • કમર ઉપર અને કમર નીચે

એફએમએસ (AWMF માર્ગદર્શિકા એફએમએસ) ના ક્લિનિકલ નિદાન માટેના માપદંડ.