બિસ્ફોસ્ફોનેટ સાથે ઉપચાર દરમિયાન ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
ની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા બિસ્ફોસ્ફોનેટસ ખાસ કરીને એ હકીકતમાં સમાવેશ થાય છે કે તેમની પાસે રાસાયણિક ગુણધર્મો છે જે ચોક્કસ હકારાત્મક રીતે ચાર્જ કરેલા પદાર્થોને જોડે છે. આ ઉદાહરણ તરીકે છે કેલ્શિયમ, લોખંડ અથવા મેગ્નેશિયમ. આ બંધનનો અર્થ છે કે બંને ઓછા બિસ્ફોસ્ફોનેટસ અને ઓછા અન્ય પદાર્થો શરીરમાં શોષાય છે.
માત્ર એક ખૂબ જ નાના પ્રમાણ થી બિસ્ફોસ્ફોનેટસ મોટા લોહીના પ્રવાહ સુધી પહોંચે છે અને હાડકાં કોઈપણ રીતે, આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા બિસ્ફોસ્ફોનેટ્સની અસરને મોટા પ્રમાણમાં નબળી બનાવી શકે છે. જો ત્યાં ખૂબ ઓછી મફત છે કેલ્શિયમ શરીરમાં, જે સ્થિર બનાવવા માટે જરૂરી છે હાડકાં, હાડકાં તેમની તાકાત ગુમાવે છે. આને રોકવા માટે, બિસ્ફોસ્ફોનેટ્સ ભોજનના ઓછામાં ઓછા અડધા કલાક પહેલાં લેવા જોઈએ.
બિસ્ફોસ્ફોનેટ્સ અને રેનલ અપૂર્ણતા
બિસ્ફોસ્ફોનેટ્સ મુખ્યત્વે દ્વારા વિસર્જન થાય છે કિડની (રેનલ નાબૂદી). રેનલ ડિસફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં આને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. હળવાથી મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝને સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે. ગંભીર રેનલ અપૂર્ણતા ધરાવતા દર્દીઓમાં, એટલે કે એ ક્રિએટિનાઇન 30-35 મિલી/મિનિટ કરતાં ઓછી ક્લિયરન્સ, બિસ્ફોસ્ફોનેટ્સનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે. તે પણ જાણીતું છે કે - પૂર્વ-અસ્તિત્વને ધ્યાનમાં લીધા વિના રેનલ નિષ્ફળતા - બિસ્ફોસ્ફોનેટનું ખૂબ જ ઝડપી પ્રેરણા પરિણમી શકે છે તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા સાથે જટિલ રચનાને કારણે કેલ્શિયમ આયનો
સારાંશ
સારાંશમાં, એવું કહી શકાય કે નેક્રોઝ ઓફ ધ જડબાના આડઅસર તરીકે બિસ્ફોસ્ફોનેટ સાથેની થેરાપીને કારણે થતી એક દુર્લભ ગૂંચવણ છે. ઘટનાનું કારણ હજુ પણ મોટે ભાગે અસ્પષ્ટ છે. લક્ષણો અસ્પષ્ટ અને મોટે ભાગે પીડારહિત હોય છે.
થેરાપીમાં ખોવાયેલા હાડકાને દૂર કરવા અને હાડકાના બંધારણને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે. પ્રોફીલેક્સીસમાં દાંતની પુનઃસ્થાપનાનો સમાવેશ થાય છે અને ત્યારબાદ સાવચેતી રાખવી મૌખિક સ્વચ્છતા અને મોનીટરીંગ દંત ચિકિત્સક દ્વારા.
