મગજનો હેમરેજ: કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગ વિકાસ)

ની પ્રાથમિક ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ ફાટી જવાથી થાય છે (ભંગાણ) વાહનો ચાલી માં મગજ પેરેંચાઇમા (મગજ પદાર્થ, મગજની પેશી) કે જેમાં દિવાલની નબળાઇ હોય છે. તે માં લોહી વહેવું મગજ પેરેંચાઇમા અથવા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અવકાશમાં (અહીં: મગજમાં / આસપાસની પોલાણ સિસ્ટમ). લાંબા સમયથી હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) વાહિની દિવાલોના અધોગતિને પ્રોત્સાહન આપે છે - તે સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે. નાના મગજનો arterioles ખાસ કરીને અસર થાય છે. તેઓ મોટી ધમનીઓના જમણા ખૂણા પર ઉદ્ભવે છે અને ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર પ્રેશર (વાસણમાં દબાણ) માં વધારો કરે છે. ત્યાં હંમેશા જોખમ રહેલું છે જે આગળ છે વાહનો ફૂટશે ("સ્નોબોલ અસર").મગજ ચેતાકોષીય તકલીફ સાથે નુકસાન અસરગ્રસ્ત મગજના વિસ્તારમાં થાય છે. લીક થયું રક્ત રજૂ કરે છે સમૂહ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, મોટા હેમરેજિસ લીડ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ (આઇસીપી) માં વધારો. આ ઉપરાંત, પેરી-હેમોરહેજિક (પેરીફોકલ) એડીમા ઘણીવાર કોર્સ દરમિયાન વિકસે છે, જે આઈસીપીમાં પણ વધારો કરે છે. જો હેમરેજ વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમ (મગજમાં પોલાણ પ્રણાલી) માં તૂટી જાય છે, તો ત્યાં ખલેલ હોઈ શકે છે. પરિભ્રમણ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (સીએસએફ) ની. આખરે, ઓક્યુલિવ હાઇડ્રોસેફાલસ (હાઈડ્રોસેફાલસ ઓલ્યુલસસ; મગજના પ્રવાહી ભરેલા પ્રવાહી જગ્યાઓ (મગજનો ક્ષેપક) પેથોલોજીકલ / રોગગ્રસ્ત વિક્ષેપ) વિકસી શકે છે.

ઇટીઓલોજી (કારણો)

હેમરેજનું સ્થાન ઇટીઓલોજી (કારણ) સંબંધિત પ્રારંભિક તારણો દોરવા દે છે. ઉદાહરણ તરીકે, હાયપરટેન્સિવ સમૂહ હેમરેજિસ મગજમાં વધુ વારંવાર deepંડા જોવા મળે છે, જ્યારે ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમટોમસ અથવા હેમરેજિસ મેટાસ્ટેસેસ, ઉદાહરણ તરીકે, વધુ સુપરફિસિયલ રીતે થાય છે (કોર્ટેક્સની નજીક (મગજનો આચ્છાદન)). પ્રાથમિક ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ (80-85% કિસ્સાઓમાં).

બાયોગ્રાફિક કારણો

  • વારસાગત માઇક્રોએંજીયોપેથીઝ - રોગોનું વિજાતીય જૂથ જેમાં નાના મગજનો રોગવિજ્ologicalાનવિષયક ફેરફારો વાહનો સામાન્ય લાક્ષણિકતા તરીકે જોવા મળે છે.

રોગ સંબંધિત કારણો

  • હાઇપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) - સમય જતા નાના રક્ત વાહિનીઓમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે.
  • સેરેબ્રલ એમાયલોઇડ એન્જીયોપેથી (ઝેડએએ) - ડીજનેરેટિવ વેસ્ક્યુલોપેથી (વેસ્ક્યુલર ડેમેજ) જે બીટા-એમાયલોઇડ (પેપ્ટાઇડ્સ / ચોક્કસ પ્રોટીન પરમાણુઓ) ની દિવાલોના સ્તરોમાં થાપણો દ્વારા પરિણમે છે; બીટા-એમાયલોઇડ તકતીઓ પણ ઉન્માદ અને અલ્ઝાઇમર રોગનું મુખ્ય કારણ માનવામાં આવે છે; વ્યાપક પ્રમાણ (રોગના બનાવો) એ 30 થી 60 વર્ષના બાળકોમાં 69% અને 50 થી 70 વર્ષના બાળકોમાં 89% છે

ગૌણ ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ (કેસોના 15-20%).

વર્તન કારણો

  • ઉત્તેજકોનો વપરાશ
    • દારૂના દુરૂપયોગ (આલ્કોહોલની અવલંબન)
  • નશીલા પદાર્થનો ઉપયોગ
    • એમ્ફેટેમાઇન્સ
    • ક્રિસ્ટલ મેથ
    • કોકેન
  • વધારે વજન (BMI ≥ 25; સ્થૂળતા) - રક્તસ્રાવમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે વોલ્યુમ.

રોગ સંબંધિત કારણો

  • ધમની (એક અથવા વધુ ધમનીની બળતરા) (દુર્લભ).
  • રક્તસ્ત્રાવ ડાયથેસિસ (વધારો થયો છે રક્તસ્ત્રાવ વૃત્તિ) અથવા કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર - સામાન્ય રીતે એન્ટીકોએગ્યુલેશન (એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ) દ્વારા શરૂ કરવામાં આવે છે ઇસ્કેમિક એપોપ્લેક્સી (વેસ્ક્યુલરને લીધે થતાં સ્ટ્રોક) ને રોકવા માટે સૂચવવામાં આવે છે અવરોધ) અસ્તિત્વમાં છે એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન અથવા deepંડા ની ઘટના પછી નસ થ્રોમ્બોસિસ અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (નીચે "દવાઓ" હેઠળ જુઓ), પણ રોગ સંબંધિત હોઈ શકે છે: હિમોફીલિયા (હિમોફિલિયા), યકૃતની અપૂર્ણતા (ની નિષ્ક્રિયતા યકૃત તેના મેટાબોલિક કાર્યોના આંશિક અથવા સંપૂર્ણ નિષ્ફળતા સાથે), લ્યુકેમિયસ (રક્ત કેન્સર), થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (અભાવ પ્લેટલેટ્સ); મોટાભાગે મોટા હેમોટોમા વોલ્યુમ.
  • એક્લેમ્પસિયા (“ગર્ભાવસ્થા ખેંચાણ ") (દુર્લભ).
  • એન્જીયોમાસ જેવી વાહિની વિસંગતતાઓ (રક્ત જળચરો), ધમની અને રક્તવાહિનીઓનું જન્મજાત ખોડ (એવીએમ / જન્મજાત ખોડખાંપણ), ડ્યુરાફિસ્ટુલા (ધમનીઓ અને નસો વચ્ચેના પેથોલોજીકલ / રોગગ્રસ્ત શોર્ટ-સર્કિટ જોડાણ meninges), મગજનો એન્યુરિઝમ, સેરેબ્રલ કેવરનોસ ખોડખાંપણ (વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની અસામાન્યતા) - સામાન્ય રીતે સબરાક્નોઇડ જગ્યામાં હેમરેજ થાય છે (એરાક્નોઇડ મેટર વચ્ચેની જગ્યા (નરમ) meninges) અને મધ્યમ મેનિન્જેસ). મધ્ય meninges), ભાગ્યે જ વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમ (મગજમાં પોલાણ સિસ્ટમ) માં રક્તસ્રાવ; ઘણીવાર વગર નાના દર્દીઓમાં થાય છે હાયપરટેન્શન.
  • ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ (ની એન્ડોકાર્ડિટિસ હૃદય).
  • ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ ગાંઠો અથવા મગજ મેટાસ્ટેસેસ (દુર્લભ)
  • મોઆમોઆ રોગ (જાપ.મોયામોઆ “ઝાકળ”) (દુર્લભ) - મગજનો વાહિનીઓનો રોગ (ખાસ કરીને આંતરિક કેરોટિડ ધમની અને મધ્યમ મગજનો ધમની) જેમાં સેરેબ્રલ ધમનીઓના સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) અથવા વિચ્છેદન (અવરોધ) છે; બાળકો, કિશોરો અને નાના વયસ્કોમાં કિશોર એપોપોક્સીનું દુર્લભ કારણ
  • ઉલટાવી શકાય તેવું મગજનો વાસકોન્સ્ટ્રિક્શન સિન્ડ્રોમ (આરસીવીએસ) - મગજનો વાહિનીઓના સ્નાયુઓના સંકોચનને લીધે ગંભીર નાશ થાય છે. માથાનો દુખાવો, સંભવત ne ન્યુરોલોજીકલ અસામાન્યતા સાથે.
  • સેરેબ્રલ વેનિસ અને સાઇનસ થ્રોમ્બોસિસ (સીવીટી) (દુર્લભ) - અવરોધ થ્રોમ્બસ દ્વારા મગજના સાઇનસ (મગજની મોટા રુધિરવાહિનીઓ ઉભરતા ડ્યુરાડુપ્લિકર્સમાંથી)રૂધિર ગંઠાઇ જવાને).
  • સેરેબ્રલ વેસ્ક્યુલાટીસ (મગજમાં વાહિની દિવાલોની બળતરા).

દવા