માથાનો દુખાવો (સેફાલ્ગિયા): લક્ષણો, ફરિયાદો, ચિન્હો

સેફાલ્ગિયા (માથાનો દુખાવો) નીચેની રીતોમાં આવી શકે છે.

  • ટૂંકા-સ્થાયી વિ. લાંબા સમયથી ચાલે છે પીડા.
  • તીક્ષ્ણ વિ નીરસ
  • એકપક્ષી વિ દ્વિપક્ષીય
  • ચળવળને કારણે સુધારણા વિરુદ્ધ બગાડ

નીચેના લક્ષણો સાથે થઇ શકે છે:

  • માંદગીની સામાન્ય લાગણી
  • ગરદન પીડા
  • ઉબકા (ઉબકા) / ઉલટી
  • ચક્કર (ચક્કર)
  • વિઝ્યુઅલ વિક્ષેપ
  • ફોટોફોબિયા (પ્રકાશ સંકોચ)
  • અવાજ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા
  • લાલ, પાણીવાળી આંખો

નોંધ:

  • ચેતવણીના સંકેતો માટે સક્રિયપણે જુઓ (સ્નૂપ: નીચે જુઓ; લાલ ધ્વજ; નીચે જુઓ).
  • માધ્યમિક માથાનો દુખાવો, એટલે કે લક્ષણવાળું માથાનો દુખાવો અન્ય ડિસઓર્ડરના અભિવ્યક્તિ તરીકે. લાલ ધ્વજની ગેરહાજરીમાં અસંભવિત છે. નોંધ: લક્ષણવાળું માથાનો દુખાવો ઇડિયોપેથિક માથાનો દુખાવો (= માથાનો દુખાવો જે પોતાને રોગ છે) કરતાં લગભગ 8% જેટલા ઓછા સામાન્ય છે.

સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ઘટનાઓ અને તેમની માથાનો દુખાવો વ્યાપકતા (માથાનો દુખાવો ફ્રીક્વન્સી).

સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ઘટના માથાનો દુખાવો માથાનો દુખાવો વ્યાપક છે
સુબારાચનોઇડ હેમરેજ (એસએબી) તીવ્ર નાશ નો માથાનો દુખાવો (પ્રાથમિક વીજળીનો માથાનો દુખાવો)
  • 80-100%
  • એકમાત્ર લક્ષણ તરીકે 33% માથાનો દુખાવો
ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હેમરેજ (મગજનો હેમરેજ) અચાનક અને તીવ્ર માથાનો દુખાવો (લગભગ હંમેશા)
  • 21-100%
ક્ષણિક ઇસ્કેમિક એટેક (ટીઆઈએ) માથાનો દુખાવો
  • 15-45%
  • મુખ્ય લક્ષણ તરીકે 25% માથાનો દુખાવો
ઇસ્કેમિક અપમાન (ઇસ્કેમિક એપોપ્લેક્સી /સ્ટ્રોક). માથાનો દુખાવો
  • 15-40%
સાઇનસ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ માથાનો દુખાવો (ઘટના પછીના પ્રથમ ત્રણ દિવસની અંદરની અભિવ્યક્તિ)
  • 50-70%
  • એકમાત્ર લક્ષણ તરીકે 15% માથાનો દુખાવો

માથાનો દુ sympખાવો લાક્ષણિકતાવિજ્ onાનની શરૂઆતના આધારે વિશિષ્ટ નિદાન

શરૂઆત પ્રાથમિક માથાનો દુખાવો ગૌણ માથાનો દુખાવો
એપોપ્લેક્ટીફોર્મ આઇડિયોપેથિક થંડરક્લેપ માથાનો દુખાવો (<1 મિનિટમાં મહત્તમ તીવ્રતા; 1 કલાકથી 10 દિવસ સુધી ચાલે છે) સુબારાચનોઇડ હેમરેજ (એસએબી; સ્પાઈડર મેનિન્જેસ અને નરમ મેનિંજની વચ્ચે હેમરેજ; થંડરક્લેપ માથાનો દુખાવો: લગભગ 50% કિસ્સાઓ)
(આઇડિયોપેથિક) સૌમ્ય છરાબાજીનો માથાનો દુખાવો ડિસેક્શન (દિવાલના સ્તરોનું વિભાજન, ઉદાહરણ તરીકે, ધમની)
ટ્રાઇજેમિનલ ન્યુરલજીઆ (અચાનક શરૂઆત, ફાટી નીકળવું અને બર્નિંગ પીડા)
સબએક્યુટ તણાવ-પ્રકારનું માથાનો દુખાવો ઇસ્કેમિક એપોપ્લેક્સી
આધાશીશી હુમલો ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ (આઇસીબી); મગજનો હેમરેજ).
ટ્રાઇજેમિનલ onટોનોમિક માથાનો દુખાવો: ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો; પેરોક્સિસ્મલ હેમિક્રેનિઆ (માથાનો દુખાવો ડિસઓર્ડર, પીડાના સખ્તાઇ એકપક્ષીય હુમલાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે); સનટ સિન્ડ્રોમ (કન્જુક્ટીવલ ઇન્જેક્શન અને ફાટી નીકળવાની સાથે ટૂંકા-સ્થાયી એકપક્ષીય ન્યુરલજીફોર્મ માથાનો દુખાવો); હેમિક્રેનીઆ કન્ટિન્યુઆ (સતત, સખત એકપક્ષી સતત માથાનો દુખાવો)
ક્રોનિક લાંબી આધાશીશી જાયન્ટ સેલ આર્ટેરિટિસ (આરઝેડએ; આર્ટેરિટિસ ટેમ્પોરલિસ)
ક્રોનિક તાણ-પ્રકારનું માથાનો દુખાવો
  • ક્રોનિક સિનુસાઇટિસ
  • લાંબી સબડ્યુરલ હેમરેજ (હિમેટોમા) (પેટા) હેઠળ ડ્યુરા મેટર અને એરાકનોઇડ વચ્ચે મેનિન્જ્સ)
  • સાઇનસ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (એસવીટી) - એક થ્રોમ્બસ (લોહીના ગંઠાઇ જવાથી) મગજનો સાઇનસ (મગજની મુખ્ય રુધિરવાહિનીઓ ડ્યુરાડુપ્લિકેશનથી ઉત્પન્ન થાય છે) ની ઘટના; ક્લિનિકલ પ્રેઝન્ટેશન: માથાનો દુખાવો, કન્જેસ્ટિવ પેપ્યુલ્સ અને વાઈના હુમલા
  • ગાંઠ (સામાન્ય રીતે વધારાની ન્યુરોલોજીકલ ખાધ).

માથાનો દુ sympખાવો રોગવિજ્ .ાનવિષયક શરૂઆત અને પીડાની મહત્તમ તીવ્રતાના આધારે વિશિષ્ટ નિદાન

માથાનો દુખાવો શરૂ થવું / પીડાની તીવ્રતા રોગો અવિશ્વસનીય ન્યુરોલોજીકલ તારણોવાળા રોગો
પેરાક્યુટ / ગંભીર
  • સુબારાચનોઇડ હેમરેજ (એસએબી; વીજળીનો માથાનો દુખાવો: લગભગ 50% કિસ્સાઓ); શરૂઆત: મહત્તમ એક મિનિટ સુધીનો સેકંડ
  • કફોત્પાદક એપોપ્લેક્સી
  • ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ (આઇસીબી); પરિસ્થિતિ, માથાનો દુખાવો (ઉધરસ માથાનો દુખાવો, જાતીય પ્રવૃત્તિ માથાનો દુખાવો, વિમાનનો માથાનો દુખાવો); મુખ્યત્વે સુપાઇન સ્થિતિમાં અને રાત્રે થાય છે
  • એપિ- અથવા સબડ્યુરલ હેમરેજ; કેન્દ્રીય ખાધ.
  • વેસ્ક્યુલર ડિસેક્શન (ડિસેક્શન); વ્હિપ્લેશ-જેવા; સામાન્ય રીતે એકપક્ષી
  • ઉલટાવી શકાય તેવું સેરેબ્રલ વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શન સિન્ડ્રોમ (આરસીવીએસ); એસએબી વીજળીનો માથાનો દુખાવો જેવા.
  • 3 જી વેન્ટ્રિકલનો કોલોઇડ ફોલ્લો.
કલાક ઉપર / સરેરાશ
  • આધાશીશી
  • ધમની બળતરા ટેમ્પોરોલિસ; સતત માથાનો દુખાવો; સામાન્ય રીતે એકપક્ષીય (આર્ટેરિટિસ ટેમ્પોરોલિસની નીચે જુઓ).
  • સીએસએફ નકારાત્મક દબાણ માથાનો દુખાવો; નીચે સૂતા કરતાં ખરાબ સ્થાયી.
  • સિનુસાઇટિસ (સાઇનસની બળતરા)
ઉપરના દિવસો / નિયમિત
  • તણાવ માથાનો દુખાવો

અન્ય લક્ષણો અને તારણોને આધારે વિશિષ્ટ નિદાન

લક્ષણો / 'તારણો પ્રાથમિક માથાનો દુખાવો ગૌણ માથાનો દુખાવો
ઘટના
  • વર્ષોથી જાણીતું
  • અચાનક (તીવ્ર ઘટના) / વિનાશક પીડા/ વિનાશક માથાનો દુખાવો (દા.ત., ઇસ્કેમિયા / હેમરેજ).
  • ધીમો (દા.ત., જીવલેણતા)
સમયગાળો
  • સામયિક / એપિસોડિક
  • (સ્વયં) મર્યાદિત હુમલાઓ
  • ટ્રિગર પરિબળો?
  • સતત (વધતી જતી)
તબીબી ઇતિહાસ
  • ખાલી
શારીરિક તપાસના તારણો
  • નબળા અથવા હળવા ઉચ્ચારણ રોગની સુવિધાઓ.
  • સુસ્પષ્ટ તારણો
ન્યુરોલોજીકલ ખાધ
  • ભાગ્યે જ
  • વારંવાર
ઔરા
  • શક્ય
  • ક્યારેય
હુમલા
  • ભાગ્યેજ
  • વારંવાર
મહત્વપૂર્ણ સંકેતો
  • અસ્પષ્ટ / સ્થિર દર્દી

એસ.એન.ઓ.ઓ.પી. યોજના

ટૂંકું નામ SNOOP હેઠળ, અમેરિકન માથાનો દુખાવો સોસાયટીએ સરળ ચેતવણી સંકેતો ("ચિંતાજનક માથાનો દુખાવો લાલ ધ્વજ") તૈયાર કર્યા છે જે ગંભીર સ્થિતિ સૂચવી શકે છે:

એસ: પ્રણાલીગત લક્ષણો તાવ, વજન ઘટાડવું, ઓરસેકન્ડરી જોખમ પરિબળો (એચ.આય.વી., પ્રણાલીગત કેન્સર/ બી-લાક્ષણિકતા *).
એન: ન્યુરોલોજિક લક્ષણો અથવા અસામાન્ય ચિહ્નો. ચેતનાનો અભાવ, નબળાઇ રહેલી તકેદારી, તકેદારી ડિસઓર્ડર, સ્પીચ ડિસઓર્ડર, કેન્દ્રીય ન્યુરોલોજિક ઉણપ
ઓ: "શરૂઆત." પંકમ મહત્તમ (બપોરે) સુધી પહોંચવાની સાથે વિસ્ફોટક શરૂઆત. 1 મિનિટ સાથે, વિનાશનો દુખાવો / વીજળીનો માથાનો દુખાવો
ઓ: "જૂની") (વય). નવી ઇવેન્ટ અને પ્રગતિશીલ માથાનો દુખાવો, ખાસ કરીને મધ્યમ વય> 50 વર્ષ (વિશાળ સેલ આર્ટેરિટિસ); એપોપ્લેક્સી (સ્ટ્રોક) જેવા "સાચા" મગજ રોગનું વધુ જોખમ
પી: માથાનો દુખાવો ઇતિહાસ. પ્રથમ માથાનો દુખાવો અથવા માથાનો દુખાવો પેટર્નમાં ફેરફાર (હુમલો આવર્તન, તીવ્રતા અથવા ક્લિનિકલ સુવિધાઓમાં ફેરફાર)

* બી લક્ષણવિજ્ .ાન

ગૌણ માથાનો દુખાવોના ચેતવણી ચિહ્નો (લાલ ધ્વજ)

  • રોગનિવારક માહિતી:
    • યુવાન સ્ત્રી + રોગનું લક્ષણ આભાસી અને ઉચ્ચ હુમલો આવર્તન + ધૂમ્રપાન + એસ્ટ્રોજન સાથે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક of વિચારો:
    • ગર્ભાવસ્થા (ખાસ કરીને ત્રીજી ત્રિમાસિક / ત્રીજી ત્રિમાસિક) of વિચારો: ઇપીએચ-ગેસ્ટોસિસ (તોળાઈ રહેલું એક્લેમ્પસિયા, એટલે કે, જપ્તી અથવા ગહન બેભાનતા સાથે ગર્ભનિરોધકનું સૌથી ગંભીર અભિવ્યક્તિ).
    • ઉંમર
      • <3-5 વર્ષ of વિશે વિચારો: મેક્રોસેફાલસ (મુખ્ય પરિઘ> વય અને લિંગ પર આધારિત 97 મી ટકા (અથવા> 2 એસડી))? વિકાસલક્ષી વિલંબના સંકેત તરીકે શારીરિક ઉપચાર?
      • <10 વર્ષ + નવી શરૂઆત માથાનો દુખાવો of વિશે વિચારો: લક્ષણલક્ષી કારણો.
      • > 50 વર્ષ + નવી શરૂઆત માથાનો દુખાવો; સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના of વિશે વિચારો: જાયન્ટ સેલ આર્ટેરિટિસ (આર્ટેરિટિસ ટેમ્પોરisલિસ).
      • > 50 વર્ષ + નવી-શરૂઆતની માથાનો દુખાવો + પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલ પ્રાથમિક માથાનો દુ ofખાવો ફેરફાર અથવા અસામાન્ય ક્લસ્ટર * → વિચારો: રોગવિષયક કારણો
    • દિવસનો સમય: નિયમિત નિશાચર માથાનો દુખાવો of વિચારો: મગજની ગાંઠ
    • સ્થાનિકીકરણ: ગંભીર ઓસિપિટલ માથાનો દુખાવો (occસિપુટ સાથે સંબંધિત) of વિચારો: મગજની ગાંઠ
    • અવધિ: 8 અઠવાડિયાથી ઓછું of વિચારો: મગજની ગાંઠ
    • ચેપ: ચેપથી સંકળાયેલ માથાનો દુખાવો (મોટાભાગે સામાન્ય લક્ષણવાળું માથાનો દુખાવો).
    • જાણીતી જીવલેણતા (ગાંઠ રોગ) અથવા એચ.આય.વી સંક્રમણમાં નવી શરૂઆત માથાનો દુખાવો.
    • તીવ્ર તીવ્ર-માથાનો દુખાવો અથવા આ તીવ્રતાની પ્રથમ-માથાનો દુખાવો of વિચારો: મગજની ગાંઠ
    • આઘાત: આઘાત પછીની માથાનો દુખાવો
    • પાત્રમાં પરિવર્તન of વિચારો: મગજની ગાંઠ
    • ખાંસી દ્વારા મજબૂતીકરણ of વિચારો: મગજની ગાંઠ
    • સવારના ઉપવાસથી ઉલટી થાય છે of વિચારો: મગજની ગાંઠ
    • સાથે નવી વધારો માથાનો દુખાવો ઉપવાસ ઉલટી Of વિશે વિચારો: ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો (ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણના અન્ય સંકેતો પર ધ્યાન આપો: દા.ત. પેપિલ્ડિમા (સોજો (એડીમા) ના જંકશન પર ઓપ્ટિક ચેતા રેટિના સાથે, જે ઓપ્ટિક ચેતાના પ્રસરણ તરીકે નોંધપાત્ર છે વડા; ભીડ પેપિલા i. આર દ્વિપક્ષીય).
    • લાંબી પૂર્વ અસ્તિત્વમાં રહેલ માથાનો દુખાવો ફેરફાર.
    • માથાનો દુખાવો થવાને કારણે રાત્રે જાગૃત થવું
    • દવા અથવા દવાનો ઉપયોગ
  • અચાનક જ માથાનો દુખાવો of આનો વિચાર કરો: એક્ઝરેશનલ માથાનો દુખાવો અથવા ઇન્ટ્રાસેરેબર હેમરેજ (મગજ લોહી વહેવું).
  • એલિવેટેડ તાપમાન of વિશે વિચારો: મેનિન્જીટીસ (મેનિન્જાઇટિસ) /મેનિન્ગોએન્સેફાલીટીસ (સંયુક્ત મગજની બળતરા (એન્સેફાલીટીસ) અને meninges (મેનિન્જીટીસ)).
  • મોટા પ્રમાણમાં એલિવેટેડ રક્ત દબાણ of વિશે વિચારો: હાયપરટેન્સિવ કટોકટી.
  • પીડા જેવા અંગો, વજન ઘટાડવા જેવા સામાન્ય લક્ષણો of વિચારો: આર્ટેરિટિસ ટેમ્પોરલિસ
  • પેરાક્યુટ શરૂઆત (વિનાશનો માથાનો દુખાવો, <1 મિનિટ) - તીવ્ર ન્યુરોલોજિક રોગને બાકાત રાખવું (દા.ત., સબઅરાક્નોઇડ હેમરેજ, એસએબી (સ્પાઈડર મેનિન્જેસ અને સોફ્ટ મેનિજેજ વચ્ચેનું હેમરેજ); પશ્ચાદવર્તી ઉલટાવી શકાય તેવું એન્સેફાલોપથી સિન્ડ્રોમ); અન્ય વિશિષ્ટ નિદાનમાં શામેલ છે:
    • કેરોટિડ ડિસેક્શન - ની ઇન્ટિમા અને મીડિયાનું વિભાજન કેરોટિડ ધમની હેમરેજને કારણે.
    • પ્રાથમિક મગજનો એન્જેટીસ
    • ઉલટાવી શકાય તેવું સેરેબ્રલ વેસોકન્સ્ટ્રિક્શન સિન્ડ્રોમ (આરસીવીએસ): રોગ કે જે સામાન્ય રીતે આધેડ મહિલાઓને અસર કરે છે અને એડ્રેનરજિક અથવા સેરોટિનર્જિક એજન્ટોના ઉપયોગ સાથે જોડાણમાં થાય છે. વિનાશના માથાનો દુખાવો ઉપરાંત, મલ્ટીપલ અને મલ્ટિલોક્યુલર વાસોસ્પેઝમ્સ (વાહિનીઓના વાસોસ્પેઝમ્સ) સેરેબ્રલ એન્જીયોગ્રાફી પર થાય છે (કોન્ટ્રાસ્ટ મીડિયાની મદદથી ધમનીઓ અને નસોની કલ્પના કરવા માટે ઇમેજિંગ તકનીક)
  • લાંબી સ્થાયી, પ્રગતિશીલ માથાનો દુખાવો → વિચારો: ટેમ્પોરલ આર્ટેરિટિસ, સાઇનસ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (એસવીટી; લોહીના ગંઠાઇ જવાથી મગજનો વાહિનીઓ થવું), ગાંઠ
  • પુનરાવર્તિત ઉલ્ટી
  • પ્રગતિશીલ (પ્રગતિશીલ), પ્રત્યાવર્તન માથાનો દુખાવો
  • મેનિનિઝમસ (ગળાના દુખાવાની પીડા) of વિચારો: એસ.એ.બી.
  • ની નવી શરૂઆત ગરદન/ગરદન પીડા/ રેટ્રોરોબીટલ ("આંખના સોકેટની પાછળ") પીડા pain વિશે વિચારો: એરોર્ટિક ડિસેક્શન (સમાનાર્થી: એન્યુરિઝમ ડિસોન્સન્સ એરોટી) - એરોટાના દિવાલોના સ્તરોનું તીવ્ર વિભાજન (વિચ્છેદ) ધમની), એન્યુરિઝમ ડિસેકન્સ (ધમનીના રોગવિજ્ .ાનવિષયક વિસ્તરણ) ની દ્રષ્ટિએ, વહાણની દિવાલની આંતરિક સ્તર (ઇન્ટિમા) અને ઇન્ટિમા અને વહાણની દિવાલ (બાહ્ય માધ્યમો) ની સ્નાયુબદ્ધ સ્તરની વચ્ચે હેમરેજની આંસુ સાથે.
  • એક્ઝેન્ટમ (ત્વચા ફોલ્લીઓ) Of વિચારો: કોક્સસીકી ચેપ, એચ.આય.વી., ફરીથી તાવ, sleepingંઘની માંદગી (આફ્રિકન ટ્રાયપોનોસોમિઆસિસ), સિંધબીસ તાવ, સિફિલિસ, ટ્રાઇચિનોસિસ, વેસ્ક્યુલાટીસ, વાયરલ હેમોરહેજિક તાવ.
  • ન્યુરોલોજીકલ અસામાન્યતા *: of વિચારો: EPH-gestosis (એકલેમ્પ્સિયા), ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ (આઇસીબી), મગજ ગાંઠ, ઇસ્કેમિક એપોપ્લેક્સી (સ્ટ્રોક), મેનિન્ગોએન્સેફાલીટીસ, સાઇનસ નસ થ્રોમ્બોસિસ (એસવીટી), subarachnoid હેમરેજ (એસએબી), સબડ્યુરલ હિમેટોમા (એસડીએચ; હિમેટોમા) હાર્ડ (પેટા) હેઠળ meninges ડ્યુરા મેટર અને અરકનોઇડ વચ્ચે).
    • મરકીના હુમલા
    • ચેતનામાં ફેરફાર
    • ન્યુરોલોજીકલ ખોટ:
      • ગાઇટ અસામાન્યતાઓ
      • પેરેસીસ (લકવો)
      • વિઝ્યુઅલ વિક્ષેપ (ડબલ છબીઓ!) Of વિચારો: એપોપ્લેક્સી (સ્ટ્રોક) પશ્ચાદવર્તી સેરેબ્રલના સપ્લાય ક્ષેત્રમાં ધમની, ધમની બળતરા ટેમ્પોરોલિસ, ગ્લુકોમા, ઉલટાવી શકાય તેવું પશ્ચાદવર્તી લ્યુકોએન્સફાલોપથી (PRES).
      • સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અને અન્ય
  • લકવો, કન્જેસ્ટિવ પેપિલિ અને અવ્યવસ્થાના લક્ષણ સંકુલ, મેમરી ખોટ, બેભાન અને બેભાન.
  • અસ્પષ્ટ દ્રશ્ય ક્ષેત્રનું નુકસાન. વિશે વિચારો: મગજની ગાંઠ

* માધ્યમિક માથાનો દુખાવો સિન્ડ્રોમ માટે - સંકેતો - સામાન્ય લક્ષણો સાથે ચિહ્નિત કર્યા વિના.