મેનિસ્કસ પરીક્ષણ

ઘૂંટણની સંયુક્ત સૌથી મોટા માનવોમાંનો એક છે સાંધા અને ભારે તણાવને પાત્ર છે. ના ભાગો ઘૂંટણની સંયુક્ત જે ગાદી અને ગતિશીલતામાં સુધારો કરે છે તે મેનિસ્કી છે. દરેક વ્યક્તિ પાસે છે આંતરિક મેનિસ્કસ અને એક બાહ્ય મેનિસ્કસ.

આ મેનિસ્કીને નુકસાન થઈ શકે છે, ખાસ કરીને એથ્લેટ્સ અથવા લોકો કે જેઓ કામ પર તેમના ઘૂંટણ પર ઘણો તાણ મૂકે છે (દા.ત. ટાઈલર). એ મેનિસ્કસ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં ટેસ્ટ મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે તે ઝડપથી શંકાની પુષ્ટિ કરી શકે છે મેનિસ્કસ નુકસાન ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનોના ઉપયોગ વિના. એ મેનિસ્કસ ઉશ્કેરણી કરીને સારવાર કરતા ચિકિત્સક દ્વારા જાતે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે પીડા ચોક્કસ હિલચાલ દ્વારા. ઓળખાય છે મેનિસ્કસ બોહલર અનુસાર સ્ટેઈનમેન અથવા મેકમુરે તેમજ પેયર, એપ્લે અથવા મેનિસ્કસ ટેસ્ટ છે.

કારણો

મેનિસ્કલ ડેમેજના કારણો કે જેને મેનિસ્કસ ટેસ્ટની જરૂર હોય છે તે મુખ્યત્વે ઉચ્ચ રમતના તાણને કારણે થાય છે. આમાં હિંસક બાહ્ય દળો અથવા દીર્ઘકાલીન તાણનો સમાવેશ થાય છે જે તંદુરસ્ત સ્તર કરતાં વધી જાય છે. સોકર ખેલાડીઓ, સ્કીઅર્સ, પણ દોડવીરોને નુકસાનનું જોખમ વધારે છે.

આ ઉપરાંત, જે લોકો ઉભા રહીને અથવા ઘૂંટણિયે પડીને ઘણું કામ કરે છે તેઓને પણ વધુ અસર થાય છે. અન્ય જોખમ પરિબળ ઉંમર છે, જેથી મૂળભૂત રીતે દરેક વ્યક્તિ પીડાઈ શકે છે મેનિસ્કસ નુકસાન. તુરંત બનતા લક્ષણો સાથે તીવ્ર મેનિસ્કસ ફાટી સામાન્ય રીતે કપટી વિકાસ સાથે ક્રોનિક ડીજનરેટિવ નુકસાનથી અલગ પડે છે.

લક્ષણો

ક્ષતિગ્રસ્ત મેનિસ્કસનું મુખ્ય લક્ષણ છે પીડા. આ ઘણીવાર લાક્ષણિક રીતે થાય છે અને આમ મેનિસ્કસ ટેસ્ટની પૃષ્ઠભૂમિ બનાવે છે. અસરગ્રસ્ત મેનિસ્કસ પર આધાર રાખીને, ધ પીડા તે મુખ્યત્વે ઘૂંટણની અંદરની કે બહારની બાજુએ અનુભવાય છે અને તે ગતિ-આધારિત છે, એટલે કે જ્યારે ઘૂંટણને ફેરવવામાં આવે અથવા વાળવામાં આવે ત્યારે દુખાવો વધુ બગડે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેઓ ઘૂંટણમાંથી ઉપરના અથવા નીચલા ભાગમાં પણ ફેલાય છે પગ. વધુમાં, પીડાને કારણે સામાન્ય રીતે હલનચલન પર પ્રતિબંધ હોય છે.

મેનિસ્કસ ટેસ્ટ સાથે નિદાન

નિદાન એ મેનિસ્કસ જખમ કેટલાક ભાગો સમાવે છે. ઉપકરણ અને ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, દરેક પરીક્ષાની શરૂઆતમાં મેનિસ્કસ ટેસ્ટ કરવામાં આવે છે. મેનિસ્કસ ટેસ્ટ જેમ કે સ્ટેઈનમેન, પેયર, મેકમુરે, એપ્લે અથવા બોહલર અનુસાર ટેસ્ટ ઝડપથી કરવામાં આવે છે, તે હદ અને સ્થાનિકીકરણ વિશે મહત્વપૂર્ણ માહિતી આપે છે અને ઘણા પરીક્ષકો દ્વારા તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

મેનિસ્કસ ટેસ્ટની પૃષ્ઠભૂમિ તરીકે, ધ ઘૂંટણની સંયુક્ત મેનિસ્કીને ખેંચવા અથવા બળતરા કરવા માટે ચોક્કસ રીતે ખસેડવામાં આવે છે અને તેથી નુકસાનના કિસ્સામાં પીડા થાય છે. જો મેનિસ્કસ ટેસ્ટ પોઝિટિવ હોય, તો એ ઘૂંટણની સંયુક્તનું એમઆરઆઈ સામાન્ય રીતે શંકાસ્પદ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે અનુસરે છે. ત્યાં વિવિધ પરીક્ષણો છે જે તેમના પ્રારંભિક વર્ણનકર્તાના નામ પર રાખવામાં આવ્યા છે અને તે શીખવા માટે સરળ છે.

  • સ્ટેઈનમેન: સ્ટેઈનમેન અનુસાર મેનિસ્કસ ટેસ્ટને આગળ સ્ટેઈનમેન I, એક ખૂબ જ અર્થપૂર્ણ મેનિસ્કસ ટેસ્ટ અને સ્ટેઈનમેન IIમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, જે તેના બદલે ગૌણ છે. સ્ટેઈનમેન I: સ્ટેઈનમેન I અનુસાર મેનિસ્કસ ટેસ્ટમાં, દર્દી તેની પીઠ પર સપાટ સૂઈ જાય છે અને અસરગ્રસ્તને સ્થિત કરે છે પગ જેથી ઘૂંટણનો સાંધો 90° વળેલો હોય. પરીક્ષક આને પકડી લે છે ઘૂંટણની હોલો એક હાથ વડે અને સંયુક્ત જગ્યાને palpates, જ્યારે અન્ય આસપાસ grasps પગની ઘૂંટી.

    પછી નીચલા પગ બળ સાથે અંદર અથવા બહારની તરફ ફેરવવામાં આવે છે. આંતરિક પરિભ્રમણ દરમિયાન ઘૂંટણમાં દુખાવો એ નુકસાન સૂચવે છે બાહ્ય મેનિસ્કસ, જ્યારે આંતરિક મેનિસ્કસ બાહ્ય પરિભ્રમણ દરમિયાન અસર થાય છે. સ્ટેઈનમેન II: સ્ટેઈનમેન II સાથે, ઘૂંટણ ખેંચાય છે અને દર્દીને સાંધાની બાજુમાં પીડાના બિંદુઓ માટે અનુભવાય છે.

    એકવાર આ મળી જાય, દર્દીને ઘૂંટણ વાળવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે જ્યારે દબાણયુક્ત પીડા બિંદુઓ શોધવાનું ચાલુ રાખે છે. જો પીડા બિંદુ વધુ પાછળની તરફ જાય છે, તો આ તે જ બાજુના મેનિસ્કસને ઇજા સૂચવે છે.

  • પેયર: અન્ય મેનિસ્કસ ટેસ્ટ જે ઝડપી અને માહિતીપ્રદ છે તે પેયર ટેસ્ટ છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ક્રોસ પગે બેસે છે જ્યારે પરીક્ષક બાહ્ય રીતે ફેરવાયેલા ઘૂંટણને નીચે દબાવે છે સાંધા વસંતી રીતે.

    જો દબાણને કારણે ઘૂંટણના સાંધાની અંદરના ભાગમાં દુખાવો થતો હોય તો પેયર મેનિસ્કસ ટેસ્ટ સકારાત્મક છે. આ કિસ્સામાં, નુકસાન આંતરિક મેનિસ્કસ સ્પષ્ટ છે. પેયર ટેસ્ટ આઉટર મૂકીને પડેલી સ્થિતિમાં પણ કરી શકાય છે પગની ઘૂંટી બીજા પગના ઘૂંટણની પાછળ અસરગ્રસ્ત પગનો.

  • McMurray: McMurray પછી મેનિસ્કસ ટેસ્ટ માટે સંવેદનશીલ પરીક્ષણ છે મેનિસ્કસ નુકસાન.

    મેકમુરે માટેની પ્રક્રિયા સ્ટેઇનમેનના જણાવ્યા અનુસાર પરીક્ષણ જેવી જ છે. દર્દી તેની પીઠ પર સૂઈ જાય છે. મેકમુરેના જણાવ્યા મુજબ, પરીક્ષક અસરગ્રસ્ત પગને ઉપાડે છે અને તેને ઘૂંટણના સાંધામાં વાળે છે, જ્યારે અંગૂઠો અને ઇન્ડેક્સ આંગળી એક હાથ ઘૂંટણની સંયુક્ત જગ્યાને palpates. આ મેનિસ્કસ ટેસ્ટમાં, ઘૂંટણને અંદરના મેનિસ્કસને ચકાસવા માટે બહારથી ફેરવવામાં આવે છે અને તેનાથી ઊલટું.

    પછી પગ ધીમે ધીમે ખેંચાય છે જ્યારે સતત સાંધાના અંતરને અનુભવે છે. જો અહીં પીડા થાય છે, તો મેકમરે પોઝિટિવ છે અને એ મેનિસ્કસ જખમ પીડાદાયક બાજુ પર શક્યતા છે. વધુમાં, McMurray પણ ગેપમાં ધ્યાનપાત્ર ક્લિકિંગની નોંધ લે છે, જે નુકસાનનો સંકેત પણ છે.

  • Apley: Apley અનુસાર ટેસ્ટ મેનિસ્કસ ટેસ્ટ છે, જે પ્રોન પોઝિશનમાં કરવામાં આવે છે.

    Apley માં, દર્દી તેના પર પડેલો પેટ તેના ઘૂંટણને 90° પર વાળે છે જેથી પગ ઉપર તરફ નિર્દેશ કરે. પછી, એપ્લીના જણાવ્યા મુજબ, પરીક્ષક ઘૂંટણ પર વજન મૂકવા માટે ઉપરથી પગના તળિયા પર ઊભી દબાણ લાવે છે. તે જ સમયે, ઘૂંટણની સાંધાને ફરીથી અંદર અને બહારની તરફ ફેરવવામાં આવે છે.

    જો ત્યાં અનુરૂપ નુકસાન હોય, તો બાહ્ય મેનિસ્કસ અંદરની તરફ ફરતી વખતે અને આંતરિક મેનિસ્કસ જ્યારે બહારની તરફ ફરે છે ત્યારે દુખાવો થાય છે, એપ્લે હકારાત્મક છે.

  • Böhler: Böhler ટેસ્ટનો ઉપયોગ મેનિસ્કસના નુકસાનને શોધવા માટે વ્યવહારમાં પણ થાય છે. આ મેનિસ્કસ ટેસ્ટ પરિભ્રમણ સાથે કામ કરતું નથી, પરંતુ બોહલર અનુસાર નીચલા પગ ઘૂંટણની સામે બાજુમાં ખસેડવામાં આવે છે. તમે તમારી પીઠ પર સૂઈ જાઓ અને પગ લંબાયો છે.

    પરીક્ષક ઘૂંટણને ઠીક કરે છે અને જાંઘ અને પછી ખસેડે છે નીચલા પગ દ્વારા ઊભી રીતે ઘૂંટણ કાલ્પનિક ધરી વિશે. તે અપહરણ કરે છે (બહારની તરફ ઝુકાવે છે) અને એડક્ટ કરે છે (અંદરની તરફ ઝુકાવે છે). નીચલા પગ. હલનચલન ન્યૂનતમ છે, તેના બદલે મેનિસ્કી પર દબાણ લાદવામાં આવે છે.

    બોહલર ટેસ્ટમાં, અંદરના મેનિસ્કસનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે વ્યસન માં સ્થિતિ અને બાહ્ય મેનિસ્કસ અપહરણ સ્થિતિ બોહલર અનુસાર મેનિસ્કસ ટેસ્ટ આમ નુકસાનના સંકેતો પૂરા પાડે છે.

મેનિસ્કસ ટેસ્ટ, સ્ટેનમેન, પેર, મેકમુરે, એપ્લે અથવા બોહલર, ઘણા કિસ્સાઓમાં મેનિસ્કસને નુકસાન થયું છે કે નહીં તે સંકેત આપે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જખમ માટે પરીક્ષણો સકારાત્મક હોય છે, પરંતુ આ મેનિસ્કસ નુકસાનનો પુરાવો હોવો જરૂરી નથી.

આમ, અસ્થિબંધન અને અન્ય રચનાઓ કે જે પીડાદાયક પણ હોઈ શકે છે તે જ સમયે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, નકારાત્મક મેનિસ્કસ પરીક્ષણ નુકસાનની હાજરીને બાકાત રાખતું નથી, તેથી મેનિસ્કસ પરીક્ષણનું પરિણામ હંમેશા એકંદર સંદર્ભમાં જોવું જોઈએ. તેમ છતાં, સકારાત્મક પરિણામો આ દિશામાં સંશોધન ચાલુ રાખવા માટે પૂરતું કારણ આપે છે, દા.ત. એમઆરઆઈ પરીક્ષાના સ્વરૂપમાં અથવા આર્થ્રોસ્કોપી.