પેથોજેનેસિસ (રોગ વિકાસ)
હેપ્ટિક એનસેફલોપથી (હે) એ પ્રમાણમાં સામાન્ય ગૂંચવણ છે યકૃત સિરહોસિસ (યકૃતનું સંકોચન). ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત અયોગ્ય કાર્ય પરિણામો બિનઝેરીકરણ ન્યુરોટોક્સિક પદાર્થો (માટે ઝેરી પદાર્થો નર્વસ સિસ્ટમ) જેમ કે એમોનિયા, અંતર્જાત બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ, ટૂંકી સાંકળ ફેટી એસિડ્સ, ગામા-એમિનોબ્યુટીરિક એસિડ (જીએબીએ), મરપ્પ્ટન (માટે જવાબદાર ગંધ કાચા યકૃત ("ફ્યુટર હેપેટીકસ")), ફિનોલ્સ, અને અન્ય. ના પેથોજેનેસિસમાં કેન્દ્રિય મહત્વ છે યકૃત એન્સેફાલોપથી is એમોનિયા. એમોનિયા એમિનો એસિડ ચયાપચયનું વિરામ ઉત્પાદન છે જે સામાન્ય રીતે ડિટોક્સિફાઇડ હોય છે યુરિયા યકૃતના કોષોમાં સંશ્લેષણ. યકૃતની તકલીફના સંદર્ભમાં, એમોનિયાના એક્સ્ટ્રાહેપેટિક (યકૃતની બહાર) ચયાપચય (ચયાપચય) માં વધારો થાય છે મગજ અને સ્નાયુઓ. માં મગજ, કહેવાતા એસ્ટ્રોસાયટ્સ એ માત્ર એમોનિયાને ડિટોક્સિફાઇંગ કરવા માટે સક્ષમ છે glutamine સંશ્લેષણ. એસ્ટ્રોસાઇટ્સ સીએનએસ (કેન્દ્રીય) માં મોટાભાગના ગ્લિઅલ સેલ બનાવે છે નર્વસ સિસ્ટમ) અને માહિતી પ્રક્રિયા, સંગ્રહ અને પ્રસારણમાં અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે ભાગ લે છે. એસ્ટ્રોસાઇટ્સને લીધે સોજો આવે છે glutamine સંચય (ગ્લુટામાઇન સંચય), જે ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ વધે છે. આખરે, સેરેબ્રલ એડીમા (મગજ સોજો) વિકાસ કરી શકે છે. યકૃત રોગની હાજરીમાં - નીચેના પરિબળો હિપેટિક એન્સેફાલોપથીના વિકાસને સમર્થન આપે છે.
- પછી આંતરડામાં એમોનિયાની રચનામાં વધારો
- જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ (જઠરાંત્રિય માર્ગમાં રક્તસ્રાવ), દા.ત., વેરીસિયલ (કાયમની અતિશય ફૂલેલી) રક્તસ્રાવ
- પ્રોટીનયુક્ત ખોરાક
- કબજિયાત (કબજિયાત)
- વધારો ફેલાવો (એકમાંથી પદાર્થનું સ્થાનાંતરણ) વિતરણ મગજમાં એમોનિયા (બીજી જગ્યા) મેટાબોલિક એલ્કલોસિસ (એસિડ-બેઝ ડિસઓર્ડરનું સ્વરૂપ)).
- પ્રોટીન કેટબોલિઝમ (પ્રોટીન અધોગતિ) માં વધારો અને પરિણામે એમોનિયામાં વધારો એકાગ્રતા ફેબ્રીલ ચેપમાં.
- Iatrogenic (ડ doctorક્ટર દ્વારા થાય છે): ઉપચાર સાથે બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ (દવાઓ જેને ચિંતા-રાહત, કેન્દ્રિય સ્નાયુ-આરામ, શામક (શાંત પાડવું) અને હિપ્નોટિક (સ્લીપ-ઇન્ડ્યુસીંગ) ઇફેક્ટ્સ), હાયપોવોલેમિયા સાથે ખૂબ સઘન મૂત્રવર્ધક દવા (ડિહાઇડ્રેટિંગ દવાઓ) (ઘટાડો રક્ત વોલ્યુમ) અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ (હાયપોક્લેમિયા (પોટેશિયમ ઉણપ) અથવા હાયપોનેટ્રેમિયા (સોડિયમ ઉણપ)).
- એક્સ્યુડેટિવ એંટોરોપથી (પ્રોટીન લોસ એન્ટરપથી) - ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ રોગ જેમાં મોટા પ્રમાણમાં પ્રોટીન નુકસાન થાય છે, દા.ત. ઝાડા (અતિસાર), ઉલટી (ઉલટી)
- જેમ કે દવાઓ રેચક (રેચક) શામક (શાંત)
ઇટીઓલોજી (કારણો)
વર્તણૂકીય કારણો - યકૃત રોગની હાજરીમાં.
- આહાર
- ઉચ્ચ પ્રોટીન (પ્રોટીનયુક્ત) આહાર
- ઉત્તેજકોનો વપરાશ
- દારૂ (સ્ત્રી:> 40 ગ્રામ / દિવસ; માણસ:> 60 ગ્રામ / દિવસ).
- નશીલા પદાર્થનો ઉપયોગ
- એકસ્ટસી (એક્સટીસી અને અન્ય પણ) - એમ્ફેટેમાઈન વ્યુત્પન્ન; વિવિધ પ્રકારના ફિનાઇથિલેમાઇન્સનું સામૂહિક નામ.
- કોકેન
રોગ સંબંધિત કારણો - યકૃત રોગની હાજરીમાં.
- દારૂના દુરૂપયોગ (આલ્કોહોલની અવલંબન)
- ડિહાઇડ્રેશન (પ્રવાહીનો અભાવ)
- અતિસાર (ઝાડા)
- એમીસિસ (ઉલટી)
- જઠરાંત્રિય હેમરેજ (જઠરાંત્રિય માર્ગમાં રક્તસ્રાવ).
- હાયપોક્સિયા (અભાવ પ્રાણવાયુ પેશીઓને સપ્લાય).
- ચેપ
દવાઓ - યકૃત રોગની હાજરીમાં
- રેચક (રેચક)
- પ્રોટોન પમ્પ ઇન્હિબિટર (પી.પી.આઇ.; એસિડ બ્લocકર્સ) - ડોઝ-આશ્રિત રીતે અદ્યતન સિરોસિસવાળા દર્દીઓમાં યકૃત એન્સેફાલોપથીનું જોખમ વધી શકે છે.
- શામક (શાંત)
આગળ
