પ્રોડક્ટ્સ
Repaglinide વ્યાપારી રીતે ટેબ્લેટ સ્વરૂપે ઉપલબ્ધ છે (NovoNorm, સામાન્ય). 1999 માં ઘણા દેશોમાં તેને મંજૂરી આપવામાં આવી હતી.
માળખું અને ગુણધર્મો
રેપગ્લિનાઈડ (સી27H36N2O4, એમr = 452.6 g/mol) એ સલ્ફોનીલ્યુરિયા સ્ટ્રક્ચર વિના મેગ્લિટિનાઇડ અને કાર્બામોઇલમેથાઇલબેન્ઝોઇક એસિડ વ્યુત્પન્ન છે. તે સફેદ, ગંધહીન છે પાવડર તે વ્યવહારીક રીતે અદ્રાવ્ય છે પાણી તેની લિપોફિલિસિટીને કારણે. માં દવાઓ, તે -enantiomer તરીકે હાજર છે, જે -enantiomer કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ શક્તિશાળી છે.
અસરો
Repaglinide (ATC A10BX02) એ એન્ટિડાયાબિટીક છે, ઇન્સ્યુલિન સિક્રેટગોગ, અને રક્ત ગ્લુકોઝ- ગુણધર્મો ઘટાડવી. આ ક્રિયા પદ્ધતિ ની આવશ્યકપણે સમાન છે સલ્ફોનીલ્યુરિયસ. Repaglinide એટીપી-આશ્રિત પણ બંધ કરે છે પોટેશિયમ ચેનલો, આખરે વધી રહી છે ઇન્સ્યુલિન બીટા સેલમાંથી સ્ત્રાવ. વિપરીત સલ્ફોનીલ્યુરિયસ, તે એક અલગ બંધનકર્તા સાઇટ સાથે જોડાય છે. Repaglinide ટૂંકા-અભિનય (અર્ધ-જીવન આશરે 1 કલાક) છે અને ખાસ કરીને પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ હાઇપરગ્લાયકેમિઆ સામે અસરકારક છે, એટલે કે, એલિવેટેડ રક્ત ગ્લુકોઝ ભોજન પછી સ્તર. તે જોખમ ઘટાડી શકે છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ભોજન વચ્ચે અથવા રાત્રે.
સંકેતો
પ્રકાર 2 ની સારવાર માટે ડાયાબિટીસ મેલીટસ Repaglinide સાથે જોડી શકાય છે મેટફોર્મિન, ગ્લિટાઝોન, અથવા ઇન્સ્યુલિન.
ડોઝ
SmPC મુજબ. મુખ્ય ભોજન પહેલાં રેપગ્લિનાઈડ લેવામાં આવે છે. ભોજન 30 મિનિટની અંદર ખાવું જોઈએ. સામાન્ય સિંગલ માત્રા 0.5 મિલિગ્રામ છે, મહત્તમ 4 મિલિગ્રામ સુધી. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 12 મિલિગ્રામ છે.
બિનસલાહભર્યું
- અત્યંત સંવેદનશીલતા
- ડાયાબિટીઝ મેલીટસ પ્રકાર 1
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ
- ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
- 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરો
- યકૃતની તીવ્ર તકલીફ
- જેમફિબ્રોઝિલનો એક સાથે ઉપયોગ
સંપૂર્ણ સાવચેતી માટે, ડ્રગ લેબલ જુઓ.
ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
Repaglinide CYP3A4 અને CYP2C8 દ્વારા નિષ્ક્રિય ચયાપચયમાં બાયોટ્રાન્સફોર્મ થાય છે. ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ આ આઇસોએન્ઝાઇમ્સના પ્રેરકો અને અવરોધકો સાથે શક્ય છે. જેમફિબ્રોઝિલ CYP2C8 નું બળવાન અવરોધક છે અને મોટા પ્રમાણમાં વધારો કરી શકે છે જૈવઉપલબ્ધતા અને પ્લાઝ્મા સ્તરો. તેથી, સહવર્તી ઉપયોગ બિનસલાહભર્યા છે. ડ્રગ-ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની સંપૂર્ણ માહિતી ડ્રગ માહિતી પત્રિકામાં મળી શકે છે.
પ્રતિકૂળ અસરો
સૌથી સામાન્ય પ્રતિકૂળ અસર છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, જે મુખ્યત્વે અન્ય એન્ટિડાયાબિટીક એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં થાય છે. તેનાથી વિપરીત, મોનોથેરાપીમાં તે દુર્લભ માનવામાં આવે છે. ભાગ્યે જ, જઠરાંત્રિય વિક્ષેપ અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે. ખૂબ જ દુર્લભ છે યકૃત ડિસફંક્શન, એલિવેટેડ યકૃત ઉત્સેચકો, અને વધઘટને કારણે દ્રશ્ય વિક્ષેપ રક્ત ગ્લુકોઝ સ્તર સાહિત્યમાં ઉપરનો વધુ ઉલ્લેખ છે શ્વસન માર્ગ સંભવિત પ્રતિકૂળ અસર તરીકે ચેપ.
