ભાગ્યે જ કોઈને એમાં શંકા હોય હીપેટાઇટિસ C (વિશ્વભરમાં 170 મિલિયન સંક્રમિત) અને HIV (40 મિલિયન સંક્રમિત) વૈશ્વિક સમસ્યાઓ છે. બંને વાઈરલ ઈન્ફેક્શનમાં સમાનતા છે કે કોઈ સંપૂર્ણ ઈલાજ શક્ય નથી, પરંતુ માત્ર રોગના કોર્સને શમન અથવા દબાવી શકાય છે. અહીં, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, વાયરસ-અવરોધક એજન્ટ રીબાવિરિન એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.
રિબાવિરિન શું છે?
રિબાવીરીન વાયરલ અવરોધક છે. જેમ કે, તે એવા કેટલાક એજન્ટોમાંથી એક છે જેનો ઉપયોગ બિલકુલ થઈ શકે છે ઉપચાર સામે વાયરસ. રિબાવીરીન વાઇરસટેટિક એજન્ટ છે. જેમ કે, તે થોડા સક્રિય પદાર્થોમાંથી એક છે જેનો ઉપયોગ બિલકુલ થઈ શકે છે ઉપચાર સામે વાયરસ. તે જર્મનીમાં 1993 થી વિરાઝોલ (સ્વિટ્ઝર્લેન્ડ/ઓસ્ટ્રિયા: કોપેગસ, રેબેટોલ) વેપાર નામ હેઠળ ઉપલબ્ધ છે. માટે હીપેટાઇટિસ C ઉપચાર, તે સાથે સંયોજનમાં સંચાલિત થાય છે ઇન્ટરફેરોન આલ્ફા-2બી (ઇન્ટ્રોન એ). રાસાયણિક રીતે, તે છે ખાંડ રાઇબોઝ જેમાં ટ્રાયઝોલ કાર્બોક્સામાઇડ પરમાણુ બંધાયેલ છે. નિર્ણાયક રીતે, આ રિબાવિરિન બનાવે છે જેને ન્યુક્લિયોસાઈડ એનાલોગ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે: તેની રચના ગ્આનોસીન જેવી જ હોય છે, જે આરએનએ અને ડીએનએમાં જોવા મળે છે. આરએનએ આનુવંશિક સામગ્રી ડીએનએ જેવું જ છે અને અન્ય વસ્તુઓની સાથે માનવ ચયાપચયમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે; કેટલાક વાયરસ આનુવંશિક સામગ્રી તરીકે પણ આરએનએ ધરાવે છે.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
રિબાવિરિન પ્રથમ રિબાવિરિનમાં રૂપાંતરિત થાય છે ફોસ્ફેટ માં યકૃત ઇન્જેશન પછી. પરિણામી મેટાબોલાઇટમાં ઓછામાં ઓછી બે રીતે વાઇરસટેટિક અસર હોય છે. પ્રથમ, પરમાણુ એન્ઝાઇમ IMP (ઇનોસિન મોનોફોસ્ફેટ ડીહાઇડ્રોજેનેઝ) સાથે જોડાય છે, જે કોષોમાં ગુઆનોસિન ટ્રાઇફોસ્ફેટ (GTP) ના ઉત્પાદન માટે પરોક્ષ રીતે જવાબદાર છે. જીટીપી એ દરેક વાયરલ જિનોમનું બિલ્ડીંગ બ્લોક છે. જો તેમાં બહુ ઓછું હોય, તો વાયરસ તેની આનુવંશિક સામગ્રીની નકલ કરી શકતો નથી; કોઈ નવા વાયરસ પેદા કરી શકાતા નથી. બીજું, તેની ન્યુક્લિયોસાઇડ જેવી રચનાને કારણે, રિબાવિરિન ફોસ્ફેટ ભૂલથી વાયરસના આરએનએ અથવા ડીએનએમાં સમાવિષ્ટ થઈ જાય છે, તેથી વાત કરવી. આનુવંશિક સામગ્રીનું ડુપ્લિકેશન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે ઉત્સેચકો પોલિમરેસીસ કહેવાય છે, જે DNA/RNA સિંગલ સ્ટ્રેન્ડ સાથે ચાલે છે અને દરેક કિસ્સામાં બંધબેસતા પૂરક બિલ્ડિંગ બ્લોક્સને જોડે છે. જો પોલિમરેઝ ખોટા બિલ્ડિંગ બ્લોકના સંપર્કમાં આવે છે, તો એન્ઝાઇમ અને આનુવંશિક સામગ્રીના સ્ટ્રૅન્ડ વચ્ચેની સંવેદનશીલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા એવી રીતે વિક્ષેપિત થાય છે કે તે તેની પ્રવૃત્તિ બંધ કરે છે અને "પડે છે". આની સરખામણી ટ્રેનના પાટા પરથી ઉતરી રહેલા નાના સિક્કા સાથે કરી શકાય છે. સંશોધનમાં અન્ય પગલાંની પદ્ધતિઓની પણ ચર્ચા કરવામાં આવી રહી છે.
તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ
રિબાવિરિનનો ઉપયોગ આરએસવી (શ્વસન સિંસિટીયલ વાયરસ) માટે પણ થાય છે. ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, અને હર્પીસ વાયરસ, પહેલેથી જ ઉલ્લેખિત એપ્લિકેશનો ઉપરાંત. રેટ્રોવાયરસ, જોકે, આવરી લેવામાં આવતા નથી. રોબર્ટ કોચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ હવે આરએસવીના ઉપયોગ સામે સલાહ આપે છે, કારણ કે કોઈ સ્પષ્ટ અસરકારકતા સ્થાપિત થઈ નથી. કેટલાક ઉષ્ણકટિબંધીય વાયરલ ચેપમાં જેમ કે લાસા તાવ અથવા ક્રિમિઅન-કોંગો તાવ, રિબાવિરિન એકમાત્ર અસરકારક દવા હોઈ શકે છે, જો કે અભ્યાસના ડેટા સૂચવે છે કે રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ તેની અસર થાય છે. આરએસવી માટે, દવા સ્પ્રેના સ્વરૂપમાં લેવામાં આવે છે; માટે હીપેટાઇટિસ સી અને અન્ય વાયરલ રોગો, દવા તરીકે સંચાલિત થાય છે શીંગો. ઉચ્ચ ચરબીવાળા ભોજનના એક સાથે વપરાશમાં સુધારો જોવા મળે છે શોષણ આંતરડાના માર્ગમાં. સગર્ભા સ્ત્રીઓએ રિબાવિરિન બિલકુલ ન લેવી જોઈએ. બાળજન્મની સંભાવના ધરાવતા યુગલોને ઉપચાર પૂર્ણ કર્યા પછી 6 મહિના રાહ જોવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ દવાની સંભવિત પ્રજનન-નુકસાનકારક અસરોને કારણે છે (નીચે જુઓ).
જોખમો અને આડઅસરો
સંભવતઃ રિબાવીરિનની સૌથી ખરાબ આડઅસર હેમોલિટીક છે એનિમિયા, એનિમિયા એક સ્વરૂપ જેમાં લાલ રક્ત કોષો (આરબીસી) નાશ પામે છે. રિબાવિરિનનું રાસાયણિક રીતે સંશોધિત ચયાપચય ખાસ કરીને માં એકઠા થાય છે એરિથ્રોસાઇટ્સ કારણ કે તેમની પાસે દૂર કરવા માટે એન્ઝાઈમેટિક સાધનોનો અભાવ છે પરમાણુઓ. જો ribavirin ફોસ્ફેટ દૂર કરવામાં આવતું નથી, તે હાનિકારક સામેની લડાઈમાં કોષોને નબળા પાડે છે પરમાણુઓ (દા.ત. મુક્ત રેડિકલ) એટલી હદે કે તેઓ નાશ પામે છે અથવા પ્રોગ્રામ કરેલ "આત્મહત્યા" કરે છે. બીજી સંભવિત આડઅસર, પરંતુ અત્યાર સુધી માત્ર પ્રાણીઓના અભ્યાસમાં જ સાબિત થઈ છે, તે પ્રજનન ક્ષમતાને નુકસાન છે. ઉપર જણાવેલ 6 મહિનાની વિલંબ એ હકીકતને કારણે છે કે આ સમય પછી રિબાવિરિન ફક્ત શરીરમાંથી સંપૂર્ણપણે વિસર્જન થાય છે. ત્યારથી એરિથ્રોસાઇટ્સ પદાર્થ એકઠા કરો (ઉપર જુઓ), આ કોષના આખા આયુષ્યની રાહ જોવી જોઈએ. રિબાવિરિનને ઝિડોવુડિન સાથે ન લેવી જોઈએ અને ડીડનોસિન, કારણ કે આ ગંભીર આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે જેમ કે પ્રાણવાયુ તીવ્ર કારણે વંચિતતા એનિમિયા અને યકૃત મિટોકોન્ડ્રીયલ ઝેરીતાને કારણે નુકસાન.
