રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ ઉપચાર ની આંશિક અથવા સંપૂર્ણ બદલીનો સમાવેશ થાય છે કિડની સાથે દર્દીમાં કાર્ય રેનલ નિષ્ફળતા. પ્રક્રિયાઓ વિવિધથી લઈને શ્રેણીબદ્ધ છે ડાયાલિસિસ માટે પદ્ધતિઓ કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન. ટ્રાન્સપ્લાન્ટ જરૂરી બને છે જો માત્ર કારણ કે ડાયાલિસિસ ના ગંભીર નુકસાન સાથે કાયમ માટે સંકળાયેલ છે રક્ત પરિભ્રમણ.
રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી શું છે?
રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ ઉપચાર ની આંશિક અથવા સંપૂર્ણ બદલીનો સમાવેશ થાય છે કિડની સાથે દર્દીમાં કાર્ય રેનલ નિષ્ફળતા. પ્રક્રિયાઓ વિવિધથી લઈને શ્રેણીબદ્ધ છે ડાયાલિસિસ માટે પદ્ધતિઓ કિડની પ્રત્યારોપણ. રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ ઉપચાર સંપૂર્ણ માટે તબીબી સારવારના માર્ગને અનુરૂપ છે રેનલ નિષ્ફળતા. રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી સારવાર આંશિક અથવા સંપૂર્ણ રીતે બદલાય છે કિડની કાર્ય. રોગનિવારક રીતે, આ ધ્યેય સાથે ઘણી વ્યક્તિગત પ્રક્રિયાઓ છે: હેમોડાયલિસીસ, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ અને કિડની પ્રત્યારોપણ આમાંથી સૌથી વધુ જાણીતા છે. સારવારની પદ્ધતિઓ જેમ કે હેમોડાયલિસીસ અને પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ પ્રક્રિયાઓ શબ્દ હેઠળ પણ જૂથબદ્ધ છે. રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ અસ્થાયી અને કાયમી આંશિક અથવા કુલ નુકસાન બંને માટે થાય છે કિડની કાર્ય. અલ્ટ્રાફિલ્ટરેશન જેવી પ્રક્રિયાઓ પણ આ પદ્ધતિસરના જૂથમાં આવે છે. એક તરીકે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અંગ પ્રાપ્તકર્તામાં દાતાની કિડની, કિડની પ્રત્યારોપણ રેનલ રિપ્લેસમેન્ટની સૌથી કઠોર પ્રક્રિયા છે.
કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો
કિડની ડિટોક્સિફાઇંગ ફંક્શન કરે છે. આ વિના બિનઝેરીકરણ, મનુષ્ય લાંબા ગાળે ટકી શકતો નથી. તેથી, સંપૂર્ણ રેનલ નિષ્ફળતા જીવન માટે જોખમી છે. દર્દીના જીવનને બચાવવા માટે, ડિટોક્સિફાયિંગ ગુણધર્મો સાથે રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી આપવી આવશ્યક છે. કઈ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે દરેક કેસના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રત્યારોપણ દાતાની કિડની, ઉદાહરણ તરીકે, ટર્મિનલ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે ડાયાલિસિસ સિવાય એકમાત્ર સારવાર વિકલ્પ છે. જીવંત અથવા પોસ્ટમોર્ટમ દાન પછી, દર્દીને એલોજેનિક, હેટરોટોપિક અથવા અવેજી પ્રત્યારોપણમાં નવી કિડની સાથે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે. આ રક્ત ટ્રાન્સપ્લાન્ટ થવા માટે દાતા અને પ્રાપ્તકર્તાના જૂથ અને રોગપ્રતિકારક બંધારણ શક્ય તેટલું નજીકથી મેળ ખાતા હોવા જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કિડનીને કિડનીના વાસ્તવિક સ્થાન પર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ પેલ્વિક પ્રદેશમાં. દર્દીની પોતાની કિડની સામાન્ય રીતે શરીરમાં રહે છે અને ત્યારથી નવી કિડની તેમને તેમના કામમાં ટેકો આપે છે. આ રક્ત વાહનો દાતાની કિડનીને આ હેતુ માટે પેલ્વિક વાસણોમાં સીવવામાં આવે છે. ટ્રાન્સપ્લાન્ટની પેશાબની નળીઓ સીધી સાથે જોડાયેલ છે મૂત્રાશય. નિયમ પ્રમાણે, પ્રત્યારોપણ દરમિયાન નવી કિડની કામ કરવાનું શરૂ કરે છે. દ્વારા અસ્વીકાર અટકાવવા માટે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, દર્દીને સામાન્ય રીતે આપવામાં આવે છે ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ. જો કે, કેટલાક દર્દીઓ સામાન્ય રીતે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રાપ્તકર્તા તરીકે યોગ્ય નથી. આ ખાસ કરીને એવા દર્દીઓ માટે સાચું છે કે જેમનામાં કોઈ ચોક્કસ રોગ કિડની રોગને ઉત્તેજિત કરે છે અને ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછી પણ તે પુનરાવર્તિત થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ડાયાલિસિસ પ્રક્રિયાઓને રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી તરીકે સૂચવવામાં આવે છે. આ જ દર્દીઓને લાગુ પડે છે જેમના માટે નજીકના ભવિષ્યમાં કોઈ યોગ્ય દાતા કિડની શોધી શકાતી નથી. માં પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ, પેરીટોનિયમ ડાયાલિસિસ મેમ્બ્રેન તરીકે સેવા આપે છે. ડાયાલિસેટને સારવાર દરમિયાન પેરીટોનિયલ પોલાણમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી છે. આ પેરીટોનિયમ વિસર્જન કરવાની જરૂર હોય તેવા પદાર્થોને બહાર કાઢવા માટે પટલ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે. ની ઍક્સેસ પેરીટોનિયમ કેથેટર સિસ્ટમ દ્વારા આપવામાં આવે છે. આ સિસ્ટમ સબક્યુટેનીયસ ટનલીંગ દ્વારા પેરીટોનિયલ કેવિટીમાં પસાર થાય છે. માં હેમોડાયલિસીસ, બીજી બાજુ, ડાયલાઈઝર લોહીમાંથી ઉત્સર્જન કરનારા પદાર્થોને ફિલ્ટર કરે છે. ડાયલાઇઝરમાં લોહીના પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરવા માટે, નેફ્રોલોજિસ્ટ એક કહેવાતા મૂકે છે ડાયાલિસિસ શન્ટ દર્દી પર. રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીની આ ત્રણ પદ્ધતિઓ કોઈ પણ રીતે એકમાત્ર નથી. ડાયાલિસિસ પ્રક્રિયાઓના ક્ષેત્રમાં, ઉદાહરણ તરીકે, SLEDD અને અલ્ટ્રાફિલ્ટરેશનને પણ કિડની રિપ્લેસમેન્ટ પ્રક્રિયા તરીકે ગણવામાં આવે છે, જેને વિશેષતા ડાયાલિસિસનો એક પ્રકાર ગણવામાં આવે છે. જો કે, કોઈ પણ ડાયાલિસિસ કિડનીને કાયમ માટે બદલી શકતું નથી. તેથી, લાંબા ગાળે, એકવાર કિડની સંપૂર્ણપણે નિષ્ફળ જાય, ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન સૂચવવામાં આવે છે.
જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો
વિવિધ કિડની રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીઓ વિવિધ જોખમો અને આડઅસરો સાથે સંકળાયેલી છે. ઉદાહરણ તરીકે, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ સાથે, પેટ નો દુખાવો સામાન્ય છે. તાવ તે એક સામાન્ય આડઅસર પણ છે. જો કાર્ય જંતુરહિત રીતે હાથ ધરવામાં ન આવે તો, ચેપ અને ફૂગ કેથેટર સિસ્ટમ દ્વારા દાખલ થઈ શકે છે. મૂત્રનલિકાના પ્રવેશ સ્થળ પર ઘાના ચેપ પણ થાય છે. હેમોડાયલિસિસની તુલનામાં, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ વધુ દૂર કરે છે પ્રોટીન, પરંતુ ઓછા ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયા. લાંબા ગાળે કોઈપણ ડાયાલિસિસ લોહીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે વાહનો, સાંધા અથવા તો હૃદય. ડાયાલિસિસ પ્રક્રિયાઓ શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક બંને રીતે દર્દી પર એક મહાન તાણ છે અને અમુક આહાર નિયમોનું કડક પાલન જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, સમાવતી ખોરાક પોટેશિયમ ટાળવું જ જોઈએ, અન્યથા જોખમ હૃદય રોગ વધે છે. કારણ કે ડાયાલિસિસ મહત્વપૂર્ણ છે વિટામિન્સ શરીરની બહાર, ડાયાલિસિસના દર્દીઓએ પોષણ પણ લેવું જોઈએ પૂરક. તેઓ સામાન્ય રીતે અનુભવે છે કે તેમના જીવનની ગુણવત્તા મર્યાદિત છે. ઘણી ડાયાલિસિસ પ્રક્રિયાઓ દિવસમાં એકવાર થતી હોવાથી, તેઓ હવે તેમના રોજિંદા જીવનનું આયોજન કરવા માટે પણ મુક્ત નથી. કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન લાંબા ગાળે જીવનની ગુણવત્તાને ઘણી ઓછી મર્યાદિત કરે છે. આ સારવાર વિકલ્પ પણ એકમાત્ર કિડની રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી છે જેનો લાંબા ગાળે અસરકારક રીતે ઉપયોગ કરી શકાય છે. તે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા અને સામાન્ય સુધારે છે આરોગ્ય, પરંતુ ડાયાલિસિસની જેમ, તે જોખમો સાથે સંકળાયેલું છે. સર્જરીના સામાન્ય જોખમો ઉપરાંત અને એનેસ્થેસિયા, એ સાથે હંમેશા અસ્વીકારનું જોખમ રહેલું છે કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ. આ જોખમ દર્દી માટે મનોવૈજ્ઞાનિક રીતે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ શરીરે કિડની સ્વીકારી લીધી હોય તેમ લાગે તો પણ અમુક સંજોગોમાં અસ્વીકાર થઈ શકે છે. જોકે ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ સામાન્ય રીતે અસ્વીકારના દરને ઘટાડે છે, ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનમાં અસ્વીકાર ક્યારેય સંપૂર્ણપણે દૂર થતો નથી. બળતરા રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓ પણ અમુક અંશે જોખમ છે. તેમ છતાં, ચોક્કસ તબક્કે, ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન એ એકમાત્ર સંભવિત રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી છે.
