લક્ષણો
કબૂતરના અંગૂઠાના પગની હાજરી સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત બાળકોમાં કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. જો ત્યાં અન્ય કોઈ ખામી ન હોય તો, બાળકો સામાન્ય રીતે ના અનુભવે છે પીડા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ધ હીલ અસ્થિ (ઓસ કેલ્કેનિયસ) ઉચ્ચારણ તળિયાની કમાનના કોર્સમાં ફસાઈ શકે છે.
આ ગંભીર કારણ બને છે પીડા બાહ્ય વિસ્તારમાં પગની ઘૂંટી (બાજુની મેલેઓલસ). બાળકોમાં, વાળેલા પગ ભાગ્યે જ વિકાસ તરફ દોરી જાય છે આર્થ્રોસિસ. જો આ કિસ્સો છે, તો તે રોગ દરમિયાન ગંભીર ચળવળની વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે.
જોખમો અને પરિણામો
જો પડી ગયેલી કમાનોવાળા બાળકોમાં જીવનના પ્રથમ દાયકામાં ખરાબ સ્થિતિ ઓછી થતી નથી, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ. લાંબા સમય સુધી ફીટ ખોટી રીતે લોડ કરવામાં આવે છે, વધુ અડીને સાંધા અસરગ્રસ્ત છે. ખાસ કરીને ના વિસ્તારમાં પગની ઘૂંટી અને ઘૂંટણની સાંધા લાંબા ગાળે ઘસારાના મજબૂત સંકેતો છે.
ઘણા કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત બાળકો ઝડપથી બીમાર પડે છે આર્થ્રોસિસ. નિદાન વગરના (અને તેથી સારવાર ન કરાયેલ) સપાટ પગ ધરાવતા બાળકોમાં, નિયમિત રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓ શરૂઆતમાં ઘૂંટણની સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે. ખરાબ સ્થિતિની અસરો સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત પગ સુધી મર્યાદિત હોતી નથી.
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, બાળકોમાં કબૂતર-આંગળાના પગ સમગ્ર શરીરના આંકડાઓને અસર કરે છે. અસરગ્રસ્ત બાળકો રોગ દરમિયાન X- અથવા O- સ્થિતિ વિકસાવે છે. વધુમાં, ખોટો વજન વિતરણ પણ સમગ્ર કરોડરજ્જુને અસર કરી શકે છે. પરિણામે, કટિ મેરૂદંડનું સંપૂર્ણ વિકૃતિ થઈ શકે છે. અસરગ્રસ્ત બાળકો પછી ગંભીર પીઠનો વિકાસ કરે છે. પીડા જે નિતંબમાં ફેલાઈ શકે છે.
નિદાન
"બકલિંગ ફુટ" નું નિદાન મોટાભાગના બાળકોમાં ફક્ત પગ અને પગને જોઈને કરી શકાય છે પગ ધરી નજીકની તપાસ પર, બાળકોના "ટ્વિસ્ટેડ પગ" જૂતા દ્વારા ઓળખી શકાય છે. જો કોઈ શંકા હોય તો માતાપિતાએ તેમના બાળકના પગરખાં પર ઘસારાના ચિહ્નો જોવા જોઈએ. ક્લબફૂટ.
ક્લાસિકલી, જૂતા કિનારીઓ પર થોડા દિવસો પછી ખૂબ જ ઘસાઈ જાય છે. નીચે પડેલા કમાનોના વિશ્લેષણ દરમિયાન નિષ્ણાત પ્રથમ એક સરળ ક્લિનિકલ પરીક્ષા કરશે. ઉઘાડપગું બાળકને પાછળથી જોવાથી પગની ધરીનું મૂલ્યાંકન થઈ શકે છે.
તંદુરસ્ત બાળકોમાં, નીચલાની ધરી વચ્ચેનો કોણ પગ અને હીલ લગભગ પાંચ ડિગ્રી છે. હિંદફૂટની હાજરીમાં, આ કોણ મોટા પ્રમાણમાં વધે છે. આ ઉપરાંત, જ્યારે પગના અંગૂઠા પર ઊભા હોય ત્યારે બાળકોમાં વાંકા પગ એ હીલની ઘટાડી વરસ સ્થિતિ (સંયુક્ત ધરી બહારની તરફ વળેલી હોય છે) દ્વારા સ્પષ્ટ દેખાય છે.
ની અપૂરતીતાને કારણે આ ઘટના છે પશ્ચાદવર્તી ટિબિયલ સ્નાયુ. વધુમાં, પગના તળિયાની બાહ્ય ધાર પર ઉચ્ચારિત કોલ્યુસ કબૂતરના અંગૂઠાવાળા પગની હાજરી સૂચવે છે. ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ જેમ કે એક્સ-રે સામાન્ય રીતે બાળકોમાં પાછળના પગના નિદાનમાં મદદરૂપ થતી નથી, કારણ કે સામાન્ય રીતે ખરાબ સ્થિતિને આ રીતે વિઝ્યુઅલાઈઝ કરી શકાતી નથી.
કહેવાતા પોડોગ્રામ (પગની છાપ) બનાવીને, સારવાર કરનાર ચિકિત્સક બાળકના પગની સિલુએટનું નિરૂપણ કરી શકે છે. આ રીતે, ખાસ કરીને પગની અંદરની કમાનનું ચિત્રણ અને મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે. કબૂતરના અંગૂઠાવાળા પગવાળા બાળકોના કિસ્સામાં, પોડોગ્રામ પગની આંતરિક કમાનની સ્પષ્ટ ચપટી દર્શાવે છે.
બાળકોમાં કબૂતરના અંગૂઠાના પગની સારવાર ખોડખાંપણની માત્રા પર આધારિત છે. નિયમ પ્રમાણે, આઠથી દસ વર્ષની ઉંમર સુધી સારવાર શરૂ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે એ ક્લબફૂટ ઘણી વાર આ સમય સુધીમાં સ્વયંભૂ રીગ્રેસ થાય છે. સામાન્ય રીતે, સર્જીકલ સુધારણાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે તે પહેલાં તમામ સંભવિત બિન-સર્જિકલ પગલાં ખતમ થઈ જવા જોઈએ.
સહેજ વિકસિત સપાટ પગના કિસ્સામાં, સામાન્ય જિમ્નેસ્ટિક કસરતો સામાન્ય રીતે પગની ધરીને સુધારવામાં મદદ કરે છે. ખાસ કરીને બાળકો માટે (પણ પડી ગયેલી કમાનોવાળા પુખ્ત વયના લોકો માટે) કુદરતી સપાટી પર ઉઘાડપગું ચાલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, મજબૂત તળિયાવાળા જૂતાની પસંદગી અસરગ્રસ્ત પગની સ્થિરતા પર સકારાત્મક પ્રભાવ પાડી શકે છે.
જો પડી ગયેલી કમાનોવાળા બાળકોમાં ખરી કમાનોના સ્વરૂપમાં કોઈ વધારાની ખોડખાંપણનું નિદાન ન થાય, તો ખાસ હીલ ઇન્સર્ટ પડી ગયેલી કમાનોને સુધારવામાં મદદ કરે છે. જો કે, કબૂતરના અંગૂઠાવાળા મોટા ભાગના બાળકોમાં પણ સપાટ પગની રચના હોવાનું નિદાન થયું હોવાથી, કહેવાતા કસ્ટમ ઇન્સોલ્સ વારંવાર સૂચવવામાં આવે છે. ચોક્કસ ખોટા લોડ પેટર્નના મૂલ્યાંકન પછી, આ ઇન્સોલ્સ એવી રીતે બનાવવામાં આવે છે કે અસરગ્રસ્ત પગ મુખ્યત્વે અંદરની બાજુએ સપોર્ટેડ હોય.
આ રીતે, શરીરના વજનનું વિતરણ સંતુલિત કરી શકાય છે અને સંભવિત અંતમાં જટિલતાઓને અટકાવી શકાય છે. કિસ્સામાં વજનવાળા (સ્થૂળ) બાળકો જેમના પગ બકલિંગ છે, વજનમાં ઘટાડો એ બિન-સર્જિકલ સારવારના પગલાં ઉપરાંત પ્રાથમિકતા હોવી જોઈએ. વર્ષો સુધી ફિઝિયોથેરાપી અને/અથવા ફરિયાદો (જેમ કે દુખાવો કે ચાલવામાં તકલીફ) છતાં બાળકની પડી ગયેલી કમાનો ઓછી ન થાય તો જ સર્જરીને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
રોજિંદા ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, બાળકોમાં કબૂતરના અંગૂઠાના પગની સર્જિકલ સુધારણા માટે બે પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કહેવાતા "સોફ્ટ-ટીશ્યુ સર્જરી" નો હેતુ સ્નાયુઓના ટ્રેક્શનને સુધારવા અને આ રીતે પગની કમાનને વધારવાનો છે. "હાડકાના ઓપરેશન"નો ઉપયોગ મુખ્યત્વે કબૂતરના ઉચ્ચારણવાળા બાળકો માટે થાય છે.
