લક્ષણો
સૌથી સામાન્ય પ્રારંભિક લક્ષણો છે માથાનો દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી, જે માં વધેલા દબાણને કારણે થાય છે ખોપરી (ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ) અને મગજનો પ્રવાહી પ્રવાહ (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી પરિભ્રમણ) ની વિક્ષેપ. વધુમાં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહમાં અવરોધ બંને બાજુઓ પરના એક્ઝિટ પોઈન્ટની સોજો (એડીમા) તરફ દોરી જાય છે. ઓપ્ટિક ચેતા (ભીડ પેપિલા) અને આમ 6 અથવા 7 ડાયોપ્ટર સુધીની દ્રષ્ટિમાં નોંધપાત્ર બગાડ. બાળકની ત્યારથી ખોપરી હજુ પણ આ ઉંમરે વિસ્તરી શકે છે, સામાન્ય ક્રેનિયલ દબાણના લક્ષણો પ્રમાણમાં મોડા દેખાય છે.
જ્યારે સતત માથાનો દુખાવો માં સેટ કરો, ગાંઠ સામાન્ય રીતે પહેલાથી જ મોટી હદ સુધી પહોંચી ગઈ છે. પ્રારંભિક લક્ષણોમાં ગેઇટ ડિસઓર્ડર (એટેક્સિયા) છે, જેને બાળકો તેમના હાથ વડે ટેકો આપીને અને કાળજીપૂર્વક ઉભા રહીને અને પગને અલગ રાખીને ચાલવાથી ભરપાઈ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેઓ વારંવાર તેમના ધરાવે છે વડા સહેજ આગળ ઝોક બળજબરી સ્થિતિમાં. અન્ય લાક્ષણિક લક્ષણો છે ચક્કર આવવા, બેવડી દ્રષ્ટિ, લકવોના ચિહ્નો, લાગણી ચહેરા પર નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને નકલી સ્નાયુઓનું લકવો (ચહેરાના પેરેસીસ) ના કાર્યાત્મક ડિસઓર્ડરને કારણે ચહેરાના ચેતા (નર્વસ ફેશિયલિસ). લક્ષણોની શરૂઆતના સમયે (ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ), 50% દર્દીઓમાં પહેલેથી જ છે મેટાસ્ટેસેસ.
નિદાન
ની નિદાનમાં medulloblastoma, બધા સાથે મગજ તબીબી તપાસ ઉપરાંત ગાંઠો, ઇમેજિંગ તકનીકો ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) માં, મેડુલોબ્લાસ્ટોમાસ પોતાની જાતને વધેલી ઓપ્ટિકલ ડેન્સિટી (હાઈપરડેન્સ) સાથે સમૂહ તરીકે રજૂ કરે છે, જે IV માં દેખાય છે. વેન્ટ્રિકલ્સ.
કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટના વહીવટ દ્વારા ઓપ્ટિકલ ડેન્સિટી વધુ વધારી શકાય છે, એક પદાર્થ જે ઇમેજ કોન્ટ્રાસ્ટને વધારે છે, જેથી ગાંઠ વધુ સારી રીતે શોધી શકાય. મેડુલોબ્લાસ્ટોમસમાં પ્રસંગોપાત નેક્રોઝ સાથે ઘન ગાંઠ પેશી હોય છે. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) માં medulloblastoma વધુ સારી રીતે વિઝ્યુઅલાઈઝ કરી શકાય છે: રેખાંશ દૃશ્ય (T1-ઇમેજ) માં મેડુલોબ્લાસ્ટોમામાં ઓપ્ટિકલ ઘનતા (હાયપોટેન્સ) ઓછી હોય છે, ટ્રાંસવર્સ વ્યૂમાં ઓપ્ટિકલ ડેન્સિટી (હાઈપોડેન્સ) વધે છે.
થી સરળતાથી ઓળખી શકાય છે સેરેબેલમ. સ્પષ્ટ કોન્ટ્રાસ્ટ ઇમેજ મેડુલોબ્લાસ્ટોમાસ માટે લાક્ષણિક છે અને તે ગાંઠનું વિસ્તરણ દર્શાવે છે મગજ સીટી કરતાં વધુ સારી સ્ટેમ. એમઆરઆઈ પણ શોધવાની મંજૂરી આપે છે મેટાસ્ટેસેસ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અથવા વેન્ટ્રિકલ્સમાં. ઉચ્ચ-રિઝોલ્યુશન, કોન્ટ્રાસ્ટ-ઉન્નત MRI છબીઓ બતાવવા માટે જરૂરી છે મેટાસ્ટેસેસ માં કરોડરજ્જુની નહેર (કરોડરજ્જુના મેટાસ્ટેસિસ).
વધુમાં, દર્દીના સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની ગાંઠ કોશિકાઓ (CSF સાયટોલોજી) માટે તપાસવામાં આવે છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના માધ્યમથી મેળવવામાં આવે છે પંચર જેમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી જગ્યામાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી સંગ્રહનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ કટિ છે પંચર, જેમાં પ્રવાહી નીચલા ભાગમાંથી એકત્રિત કરવામાં આવે છે કરોડરજ્જુની નહેર. ગાંઠ કોશિકાઓની શોધ બિનતરફેણકારી પૂર્વસૂચન સાથે સંકળાયેલ છે, પરંતુ મેટાસ્ટેસિસની હદ વિશે કશું કહેતું નથી. કરોડરજ્જુની નહેર. માં CSF સાયટોલોજી મહત્વપૂર્ણ છે વિભેદક નિદાન ગર્ભની ગાંઠો, જેમ કે મેડુલોબ્લાસ્ટોમાસ, એપેન્ડીમોમાસ અથવા પિનેલોમાસ, જ્યારે ઇમેજિંગ તકનીકો હજુ સુધી ગાંઠના પ્રકારનું વિશ્વસનીય નિદાન કરવાની મંજૂરી આપતી નથી.
