વ્યાખ્યા
શરીરમાં વધારો અને ચહેરાના વાળ સ્ત્રીઓમાં વેલ્લસ વાળના ટર્મિનલ વાળમાં એન્ડ્રોજન-પ્રેરિત રૂપાંતરને કારણે પુરુષ વાળના પ્રકારને અનુરૂપ છે.
લક્ષણો
- ચહેરા, છાતી, પેટ, પગ, નિતંબ અને પીઠ પર વાળની અતિશય અને બદલાતી વૃદ્ધિ (જાડા અને રંગદ્રવ્ય)
- ખીલ
- ઊંડા અવાજ
- વધેલા સ્નાયુ સમૂહ
- સ્તનના કદમાં ઘટાડો
- એન્ડ્રોજેનેટિક એલોપેસીયા
જોવાઈ
તરુણાવસ્થા પહેલાં, બધા વાળ નાના અને રંગદ્રવ્યો હોય છે, તેઓ વેલ્લસ વાળના પ્રકારનાં હતાં. આ સ્નેહ ગ્રંથીઓ એંડ્રોજન-સંવેદનશીલ ફોલિકલ્સમાં નાના હોય છે. તરુણાવસ્થા દરમિયાન andન્ડ્રોજનના સ્તરમાં વધારો થવાને કારણે, શરીરના કેટલાક પ્રદેશોમાં વેલ્લસ ફોલિકલ્સ જાડા રંગીન ટર્મિનલ વાળમાં વિકસે છે. શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં, એન્ડ્રોજનના વધેલા સ્તરને લીધે સ્નેહ ગ્રંથીઓ મોટું કરવા માટે, છતાં વાળ વેલ્લસ વાળ રહે છે.
કારણો
અંડાશયના કારણો:
- ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સ સિન્ડ્રોમ
- એન્ડ્રોજન ઉત્પાદિત ગાંઠો
- ગર્ભાવસ્થા વાઇરલાઇઝેશન
એડ્રેનલ કારણો:
- એન્ડ્રોજેનિટલ સ્નીડ્રોમ
- એન્ડ્રોજન ઉત્પાદિત ગાંઠો
- કુશિંગ સિન્ડ્રોમ
સંયુક્ત અંડાશય અને એડ્રેનલ કારણો:
- ઇડિયોપેથિક (કુટુંબિક) હર્સુટિઝમ.
- પોલીસીસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ (પીસીઓએસ)
એક્જોજેનસ એન્ડ્રોજેન્સ:
- એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ
ગૂંચવણો
- માનસિક તાણ
જોખમ પરિબળો
- આનુવંશિક વલણ
- એન્ડ્રોજન ધરાવતી દવાઓ
- જાડાપણું
વિભેદક નિદાન
- હાયપરટ્રિકosisસિસ (એન્ડ્રોજન-સ્વતંત્ર વધારો થયો છે વાળ વૃદ્ધિ).
- પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ
- એન્ડ્રોજેનિટલ સિન્ડ્રોમ
- કુશિંગ સિન્ડ્રોમ
- કુપોષણ
- ડાયાબિટીસ
- ગેલેક્ટોરિયા
- એક્રોમેગ્લી
નોન-ડ્રગ ઉપચાર
ન Nonન-ડ્રગ થેરાપી ફક્ત વધેલા ઘટાડે છે વાળ, પરંતુ કાયમી સુધારણા પ્રાપ્ત કરી શકતા નથી: હજામત, બ્લીચિંગ અથવા ડિપિલિટોરીઝ, ઇલેક્ટ્રોલિસિસ દ્વારા વાળના કોસ્મેટિક દૂર.
ડ્રગ ઉપચાર
ડ્રગ થેરેપીનું લક્ષ્ય એ છે કે વાળના કોશિકા પર એન્ડ્રોજેન્સની ક્રિયાને અટકાવવી: એન્ટીએન્ડ્રોજેન્સ સાથે સંયોજનમાં ઓરલ ગર્ભનિરોધક:
- એથિનાઇલસ્ટ્રાડીયોલ + સાયપ્રોટેરોન. સૌથી ઉપયોગી હર્સુટિઝમ પ્રિમેનોપusઝલ સ્ત્રીઓ માટે ઉપચાર એ એન્ટિએન્ડ્રોજન સાથે મૌખિક ગર્ભનિરોધકને જોડવાનું છે. આ મૌખિક ગર્ભનિરોધક અંડાશયના હાઇપેરેન્ડ્રોજેનેમિયાને દબાવવા માટે જરૂરી છે. કારણ કે એસ્ટ્રોજન ઘટક વધારવા માટે સક્ષમ છે એકાગ્રતા એસએચબીજી (સેક્સ-હોર્મોન-બંધનકર્તા-ગ્લોબ્યુલિન) અને આમ પ્રોટીન બંધનકર્તા of એન્ડ્રોજન. પ્રોજેસ્ટોજેન્સ એલએચના સ્ત્રાવને અટકાવે છે, જે પ્રોત્સાહન આપે છે ટેસ્ટોસ્ટેરોન અવક્ષય. ની ઉપચાર માટે હર્સુટિઝમ, મૌખિક ગર્ભનિરોધક સાથે પ્રોજેસ્ટિન્સ એન્ડ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિ વિના પ્રાધાન્ય સૂચવવું જોઈએ. મૌખિક ગર્ભનિરોધક ચક્ર અસામાન્યતાવાળા દર્દીઓ માટે એક આદર્શ રોગનિવારક પસંદગી છે અને ખીલ. જો કે, જો તેઓ એકલા ઉપયોગમાં લેવાય, તો તેઓ ઉપચારની સૌથી કાર્યક્ષમ પદ્ધતિ નથી.
એન્ટિએન્ડ્રોજેન્સ:
- સાયપ્રોટેરોન - પોસ્ટમેનopપusઝલ સ્ત્રીઓમાં માનક ઉપચાર માનવામાં આવે છે.
ઓર્નિથિન ડેકારબોક્સીલેઝ અવરોધકો:
- એફલોર્નિથિન, એન્ઝાઇમ nર્નિથિન ડેકારબોક્સીલેઝનું એક બદલી ન શકાય તેવું અવરોધક, પ્રમાણમાં હળવા હિરસુટિઝમવાળી સ્ત્રીઓમાં અથવા મૌખિક સાથે ઉપચારના જોડાણ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે. ગર્ભનિરોધક અથવા સ્પિરોનોલેક્ટોન્સ.
5alpha-Redctase અવરોધકો:
- ફિનેસ્ટરાઇડ ના રૂપાંતરને અટકાવે છે ટેસ્ટોસ્ટેરોન સક્રિય ડાયહાઇડ્રોટેસ્ટેરોનને 5α-રીડક્ટેઝ (સમસ્યા: ટેરાટોજેનિસિટી) ને અટકાવીને.
જીએનઆરએચ એનાલોગ્સ:
- લ્યુપ્રોરલિન, નાફેરેલિન. ગોન્ડાટ્રોપિન-મુક્ત કરનાર હોર્મોન એનાલોગ એલએચ અને ના સ્ત્રાવને દબાવશે એફએસએચ, માં સ્ટેરોઇડ્સની રચના અટકાવી રહ્યા છીએ અંડાશય.
ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ:
- ડેક્સામેથોસોન, પ્રેડનીસોન. નો ઉપયોગ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ દ્વારા ઉત્તેજીત એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની ઉત્તેજનાને દબાવી દે છે ACTH.
એન્ટિબાઇડિક દવાઓ:
- મેટફોર્મિન, રોઝિગ્લેટાઝોન, પીઓગ્લિટાઝોન. આ ક્રિયા પદ્ધતિ ની બાયોસિન્થેસિસમાં ઘટાડો હોવાનું માનવામાં આવે છે એન્ડ્રોજન અને સેક્સ-હોર્મોન-બંધનકર્તા-ગ્લોબ્યુલિન (એસએચબીજી) માં વધારો.
હર્બલ ઉપચાર
- લીલા ટંકશાળ સાથે Evt.Teas
સલાહ
ચહેરાના વાળ બાકીની તુલનામાં ડ્રગ થેરેપીને પ્રતિસાદ આપવા માટે ધીમું છે શરીરના વાળ. ઉપચારનો પ્રકાર હિર્સુટીઝમના કારણ, સ્થાન અને તેની હદ પર આધારિત છે વાળ વૃદ્ધિ. લક્ષણોમાં દૃશ્યમાન ઘટાડો થાય તે પહેલાં તે ત્રણથી ચાર મહિનાનો સમય લેશે. Pથલો અટકાવવા માટે, આજીવન ઉપચાર જરૂરી છે.
જાણવા જેવી બાબતો
પ્રજનન વયની આશરે 5- 10% મહિલાઓ હિર્સુટીઝમથી પીડાય છે, જે એલિવેટેડ એન્ડ્રોજન સ્તરની ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ છે સાથે ખીલ અને એલોપેસીયા. દક્ષિણની મહિલાઓ હિર્સૂટિઝમનો ભોગ બને છે. હિર્સુટીઝમનું સૌથી સામાન્ય કારણ અંડાશય અને એડ્રેનલ કારણો (95%) છે. વાળના બે પ્રકારો અલગ પાડવામાં આવે છે: સરસ, અસ્પષ્ટ વેલ્લસ વાળ, જે આખા શરીરમાં જોવા મળે છે અને તરુણાવસ્થા દરમિયાન પ્રભુત્વ ધરાવે છે, અને ગાer, રંગદ્રવ્ય ટર્મિનલ વાળ. તરુણાવસ્થા દરમિયાન એન્ડ્રોજનનું સ્તર વધતું જાય છે, વેલ્લસ વાળ ટર્મિનલ વાળમાં ફેરવાય છે. વાળના ફોલિકલ્સને સક્રિય કરવા માટે, ટેસ્ટોસ્ટેરોન 5α -ડ્રુટેઝ દ્વારા ડાયહાઇડ્રોટેસ્ટોસ્ટેરોનમાં રૂપાંતરિત કરવું આવશ્યક છે. આમ, સ્ત્રીઓમાં, વધુ પડતા એન્ડ્રોજનનું ઉત્પાદન અને વાળના રોમની સંવેદનશીલતા વધારીને વાળના વાળને ટર્મિનલ વાળમાં રૂપાંતરિત કરે છે.
