શિલિંગ પરીક્ષણ (સમાનાર્થી: શિલિંગ અનુસાર પેશાબનું વિસર્જન પરીક્ષણ) એ પરમાણુ દવામાં એક નિદાન પ્રક્રિયા છે જેનો વપરાશ નક્કી કરવા માટે વાપરી શકાય છે. વિટામિન B12. શિલિંગ પરીક્ષણની મદદથી, હાલના કારણ વિશે તારણો કા aboutવાનું શક્ય છે વિટામિન બી 12 ની ઉણપ પરિણામ આધારે. શિલિંગ પરીક્ષણ બંને આંતરિક પરિબળ (એક પરિબળની રચનામાં) સાથે ઉમેરી શકાય છે પેટના વેસ્ટિબ્યુલર કોષો જે સક્ષમ કરે છે વિટામિન B12 માં સમાઈ જાય છે નાનું આંતરડું) અને પરિબળના ઉમેરા વિના. આંતરિક પરિબળ વિના અને તેના પરીક્ષણના પરિણામોના આધારે, આંતરિક પરિબળની ઉણપ અથવા કાર્યની ખોટને લીધે રિસોર્પ્શન ડિસઓર્ડર ટર્મિનલ ઇલિયમના રોગથી અલગ કરી શકાય છે (નાનું આંતરડું ભાગ - રિસોર્પ્શન સાઇટ વિટામિન B12).
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- નમ્ર એનિમિયા - એનિમિયા (એનિમિયા) નું આ સ્વરૂપ આંતરિક પરિબળની સ્વયંપ્રતિરક્ષાની byણપને કારણે થાય છે, જે સીરમ વિટામિન બી 12 ના ઘટાડા તરફ દોરી જાય છે. ડીએનએ સંશ્લેષણમાં વિટામિન બી 12 નું વિશેષ મહત્વ છે, તેથી ઉણપના પરિણામે, મcક્રોસિટીક એનિમિયા (સમાનાર્થી: મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા; હાઈપરક્રોમિક મેક્રોસિટીક એનિમિયા; વિટામિન બી 12, થાઇમિન અથવા ના પરિણામે ફોલિક એસિડ ઉણપ, લાલ રક્ત કોષનું ઉત્પાદન ઓછું થાય છે) વિકસે છે. આ ઉપરાંત, ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો જોવા મળે છે, જેને તરીકે ઓળખાય છે ફ્યુનિક્યુલર માયલોસિસ (સમાનાર્થી: ફ્યુનિક્યુલર કરોડરજ્જુ રોગ; ડિમિલિનેટીંગ રોગ (પશ્ચાદવર્તી કોર્ડનું અધોગતિ, બાજુની દોરી અને એક પોલિનેરોપથી/ પેરિફેરલ રોગો નર્વસ સિસ્ટમ મલ્ટીપલને અસર કરે છે ચેતા); રોગવિજ્ .ાનવિષયક: મોટર કાર્ય અને સંવેદનશીલતાની કમી જે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે પરેપગેજીયા; એન્સેફાલોપથી (ની પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ મગજ) વિવિધ ડિગ્રી). હાનિકારકની ઘટનાનું કારણ એનિમિયા સ્વત-- ની રચનાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છેએન્ટિબોડીઝ વ્યવસાયિક કોષો અને ક્રોનિક સ્વયંપ્રતિરક્ષાના સંદર્ભમાં આંતરિક પરિબળ સામે જઠરનો સોજો. જ્યારે આંતરિક પરિબળના ઉમેરા સાથે શિલિંગ પરીક્ષણ કરો ત્યારે સામાન્ય વિટામિન બી 12 નું પ્રમાણ બતાવવામાં આવે છે.
- કન્ડિશન આંશિક ગેસ્ટ્રિક રિસેક્શન પછી - ના ભાગને દૂર કરવું પેટ પરિબળના અપૂરતા પ્રકાશનમાં પરિણમી શકે છે જો આંતરિક પરિબળ બનાવતા વેસ્ટિબ્યુલર કોષોની સંખ્યા ખૂબ ઓછી હોય, જેથી અપૂરતા વિટામિન બી 12 ટર્મિનલ ઇલિયમમાં સમાઈ શકે. પીએચમાં ફેરફાર પણ કરી શકે છે લીડ ઘટાડવું શોષણ વિટામિન બી 12 ની. જ્યારે આંતરિક પરિબળના ઉમેરા સાથે શિલિંગ પરીક્ષણ કરો ત્યારે પણ આ કિસ્સામાં સામાન્ય વિટામિન બી 12 નો ઉપાય બતાવે છે.
- આંતરિક પરિબળની નિષ્ક્રિયતા - આંતરિક પરિબળના ઉમેરા સાથે શિલિંગ પરીક્ષણ કરતી વખતે વિવિધ ઉત્પત્તિ (ઉત્પત્તિ) ના નિષ્ક્રિયતાની હાજરીમાં સામાન્ય વિટામિન બી 12 નું સેવન બતાવે છે.
- ની બેક્ટેરિયલ કોલોનાઇઝેશન નાનું આંતરડું - નાના આંતરડાના બેક્ટેરિયલ વૃદ્ધિના કિસ્સામાં, જ્યારે આંતરિક પરિબળના ઉમેરા સાથે શિલિંગ પરીક્ષણ કરવામાં આવે ત્યારે સામાન્ય વિટામિન બી 12 ની ઉપજ પ્રાપ્ત કરી શકાતી નથી, કારણ કે ટર્મિનલ ઇલિયમમાં પણ ઉમેરવામાં આવેલ પરિબળ શોષી શકાતું નથી.
- ઇલિયમમાં લાંબી બળતરા - જેમ કે બળતરા આંતરડા રોગના સંદર્ભમાં ક્રોહન રોગ, વિટામિનની ખામી લક્ષણો ઘણીવાર થાય છે. જો કે, આંતરિક પરિબળના ઉમેરા દ્વારા શિલિંગ પરીક્ષણ સામાન્ય થતું નથી.
- શંકાસ્પદ કુપોષણ - કારણ વિટામિન બી 12 ની ઉણપ પણ એક હોઈ શકે છે આહાર વિટામિનના ઓછા પ્રમાણમાં. તદનુસાર, શિલિંગ પરીક્ષણ કરતી વખતે, આંતરિક પરિબળના ઉમેરા સાથે સામાન્ય પરીક્ષણ પરિણામ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.
બિનસલાહભર્યું
સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ
- ગુરુત્વાકર્ષણ (ગર્ભાવસ્થા)
પરીક્ષા પહેલા
- દવાઓ બંધ કરવી - પ્રભાવને કારણે, બધી દવાઓ કે જે વિટામિન બી 12 ને અસર કરી શકે છે શોષણ જો શક્ય હોય તો, બંધ કરવું જ જોઇએ.
- પહેલાનું બાકાત વહીવટ કિરણોત્સર્ગી પદાર્થોનું - શિલિંગ પરિક્ષણ કરતા પહેલા, રેડિયોએક્ટિવ પદાર્થો અને તેનાથી વિપરીત માધ્યમોના વહીવટ માટે પૂરતા સમયનો અંતર સુનિશ્ચિત કરવો આવશ્યક છે જેથી માપનના પરિણામની ખોટી વાતોને બાકાત રાખવામાં સક્ષમ રહે.
- ખોરાકથી બચવું - અર્થપૂર્ણ પરીક્ષાની ખાતરી કરવા માટે, દર્દીએ હાજર હોવું જ જોઈએ ઉપવાસ પરીક્ષણ પ્રભાવ માટે.
- કિરણોત્સર્ગી વિટામિન બી 12 ની એપ્લિકેશન - સફળ પછી મૂત્રાશય પરીક્ષણની શરૂઆત પહેલાં ખાલી થતાં, દર્દીને મૌખિક રૂપે 1 µg કિરણોત્સર્ગી લેબલવાળા વિટામિન બી 12 આપવામાં આવે છે.
પ્રક્રિયા
બાદ વહીવટ કિરણોત્સર્ગી પદાર્થના, 24 કલાક માટે પેશાબનો સંગ્રહ સમયગાળો શરૂ થાય છે. કિરણોત્સર્ગી વિટામિન બી 2 ના ઇન્જેશન પછી 12 કલાકની અવધિ માટે, દર્દી રહે જ જોઈએ ઉપવાસ. વ washશઆઉટ તરીકે માત્રા1,000 12 cg સાયનોકોબાલામિન (વિટામિન બી 2) 24 કલાક પછી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી લાગુ પડે છે. શિલિંગ પરીક્ષણના મૂલ્યાંકન માટે, રેડિયોએક્ટિવિટી XNUMX કલાક સંગ્રહિત પેશાબમાં સિંટિલેશન કાઉન્ટરની સહાયથી માપવામાં આવે છે. સંકેતને આધારે, પરીક્ષણ આંતરિક પરિબળના ઉમેરા સાથે થઈ શકે છે.
પરીક્ષા પછી
કિરણોત્સર્ગી વિટામિન બી 1.5 નાબૂદ માટે દિવસમાં 2-12 એલ પ્રવાહીનું પૂરતું પીણું મહત્વનું છે.
શક્ય ગૂંચવણો
વપરાયેલ કિરણોત્સર્ગી પદાર્થમાંથી રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવવાને ઓછા માનવામાં આવે છે. તેમ છતાં, રેડિયેશન-પ્રેરિત અંતમાં જીવલેણતાનો સૈદ્ધાંતિક જોખમ (લ્યુકેમિયા અથવા કાર્સિનોમા) વધારવામાં આવે છે, તેથી જોખમ-લાભ આકારણી થવી જોઈએ. ઘટાડવાને કારણે મૂત્રાશય ખાલી થવું, રેડિયેશન એક્સપોઝર એ સામાન્ય કેસો કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે હોઈ શકે છે. આને કારણે, અસામાન્યતા મૂત્રાશય ખાલી કરવાનું ધ્યાન આપવું જોઈએ, ખાસ કરીને તબીબી ઇતિહાસ.
