સિંકopeપ અને સંકુચિત: અથવા બીજું કંઈક? વિભેદક નિદાન

કાર્ડિયાક - હૃદયને અસર કરે છે - કારણો

રક્તવાહિની (I00-I99).

  • એડમ્સ-સ્ટોક્સ જપ્તી – સાઇનસ નોડ એરેસ્ટ, એસએ બ્લોક અથવા એવી બ્લોકના પરિણામે સંક્ષિપ્ત એસિસ્ટોલ (2 સેકન્ડથી વધુ સમય માટે વિદ્યુત અને યાંત્રિક કાર્ડિયાક એક્શન બંધ) ને કારણે સિંકોપ (ચેતનાનું સંક્ષિપ્ત નુકશાન) [દર્દી મૃત દેખાય છે અને તે છે. પુનઃપ્રાપ્તિ પર અગ્રણી ચહેરાના ફ્લશિંગ] (કોર્સ પરની માહિતી નિરીક્ષક/હાજર કોઈ વ્યક્તિ દ્વારા મેળવવી જોઈએ)
  • એરિથમોજેનિક સિન્ડ્રોમ્સ
    • લોંગ-ક્યુટી સિન્ડ્રોમ - આયન ચેનલ રોગો (ચેનલોપેથી) ના જૂથ સાથે સંબંધિત છે; હૃદય માં રોગવિજ્ .ાનવિષયક રીતે લાંબા સમય સુધી ક્યુટી અંતરાલ સાથે રોગ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ (ઇસીજી); રોગ ક્યાં તો જન્મજાત (વારસાગત) અથવા હસ્તગત કરવામાં આવે છે, પછી સામાન્ય રીતે પ્રતિકૂળ દવાની પ્રતિક્રિયાના પરિણામે (નીચે જુઓ “કાર્ડિયાક એરિથમિયા ને કારણે દવાઓ“); કરી શકો છો લીડ અન્યથા અચાનક કાર્ડિયાક ડેથ (PHT) માટે હૃદય- સ્વસ્થ લોકો.
    • બ્રુગાડા સિન્ડ્રોમ - "પ્રાથમિક જન્મજાત કાર્ડિયોમાયોપથી" અને ત્યાં કહેવાતા આયન ચેનલ રોગોને આભારી છે; રોગના 20% કેસોમાં SCN5 નું ઓટોસોમલ પ્રબળ બિંદુ પરિવર્તન છે. જનીન કારણ લાક્ષણિકતા એ સિંકોપની ઘટના છે (ચેતનાનું સંક્ષિપ્ત નુકશાન) અને હૃદયસ્તંભતાછે, જે પ્રથમ કારણે થાય છે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ જેમ કે બહુકોષીય વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા or વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન; આ રોગના દર્દીઓ દેખીતી રીતે સંપૂર્ણપણે છે હૃદય તંદુરસ્ત છે, પરંતુ કિશોરાવસ્થા અને પ્રારંભિક યુવાનીમાં અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ (પીએચટી) થઈ શકે છે.
    • એરિથ્મોજેનિક જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્ડિયોમિયોપેથી (ARVC; ARVCM; સમાનાર્થી: એરિથમોજેનિક રાઇટ વેન્ટ્રિક્યુલર ડિસપ્લેસિયા કાર્ડિયોમાયોપથી; ARVD; ARVC) - સ્નાયુ પેશીમાં જોડાયેલી અને એડિપોઝ પેશીનું જુબાની જમણું વેન્ટ્રિકલ (હાર્ટ ચેમ્બર)
  • હૃદયના વાલ્વની ખામી (વિટીઆસ) જેમ કે એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ, મિટ્રલ વાલ્વ સ્ટેનોસિસ અથવા પલ્મોનરી સ્ટેનોસિસ.
  • કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ - બંને બ્રેડીકાર્ડિક (ધીમી) અને ટાકીકાર્ડિક (ઝડપી) વિકૃતિઓ (દા.ત., વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા!)
  • મગજ ઇસ્કેમિયા - ઘટાડો રક્ત માટે પ્રવાહ મગજ.
  • હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમિયોપેથી (HOCM) - હૃદયના સ્નાયુની બિમારી જે નીચેના લક્ષણો અને ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે: શ્વાસની તકલીફ (શ્વાસની તકલીફ), કંઠમાળ ("છાતી જડતા ”; અચાનક શરૂઆત પીડા હૃદયના વિસ્તારમાં), કાર્ડિયાક એરિથમિયા, સિંકોપ (ચેતનાની ટૂંકી ખોટ), અને અચાનક કાર્ડિયાક ડેથ (PHT).
  • કેરોટિડ સાઇનસ સિંડ્રોમ (કેરોટિડ સાઇનસ સિંડ્રોમ; સમાનાર્થી: અતિસંવેદનશીલ કેરોટિડ સાઇનસ સિંડ્રોમ (એચસીએસએસ), અતિસંવેદનશીલ કેરોટિડ સાઇનસ સિન્ડ્રોમ) - હાયપરએક્ટિવ કેરોટિડ સાઇનસ રિફ્લેક્સ, ટૂંકા ગાળાના એસિસ્ટોલ માટે બ્રradડીકાર્ડિયાનું કારણ (ઇલેક્ટ્રિકલ અને મિકેનિકલ કાર્ડિયાક ક્રિયા કરતાં સંપૂર્ણ સમાપ્ત થવું) 2 સેકંડ; કેરોટિડ સાઇનસ સિન્ડ્રોમમાં: 6 સેકંડ અથવા ઓછામાં ઓછું 50 એમએમએચજી સિસ્ટોલિકના બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો) / સિન્કોપલ લક્ષણો સાથે તીવ્ર રુધિરાભિસરણ ધરપકડ; 20 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 60% દર્દીઓમાં કેરોટિડ સાઇનસ અતિસંવેદનશીલતા શોધી શકાય છે, પરંતુ 1% કરતા પણ ઓછાને શોધી શકાય તેવા કેરોટિડ સાઇનસ સિન્ડ્રોમ છે.
  • પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (LE; થ્રોમ્બસ (લોહીના ગંઠાવા) દ્વારા પલ્મોનરી વાહિનીનું અવરોધ, સામાન્ય રીતે વેનિસ થ્રોમ્બોસિસને કારણે)
    • 1.4% દર્દીઓએ સિંકોપનો અનુભવ કર્યો; ફોલો-અપના આગામી 0.9 વર્ષ દરમિયાન 2% થયું
    • LE એ છ ગંભીર સિંકોપ એપિસોડમાંથી એક માટે જવાબદાર છે
    • સિંકોપના મૂલ્યાંકન માટે કટોકટી વિભાગમાં રજૂ કરાયેલા દર્દીઓમાં LE માટે વ્યાપ (રોગની ઘટનાઓ) 1% કરતા ઓછી હતી.
  • હૃદય ની નાડીયો જામ (હદય રોગ નો હુમલો), શાંત.
  • ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન (OH): ડ્રોપ ઇન રક્ત અપૂરતી પેરિફેરલ વેસોકોન્સ્ટ્રક્શન (વાસોકોન્સ્ટ્રક્શન) ને કારણે સ્ટેન્ડિંગ દરમિયાન દબાણ.
  • પેરીકાર્ડિયલ ટેમ્પોનેડ (પેરીકાર્ડિયલ ટેમ્પોનેડ) – પ્રવાહી દ્વારા હૃદયનું સંકોચન જેમ કે રક્ત માં પેરીકાર્ડિયમ.
  • પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન (પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન).
  • સુબારાચનોઇડ હેમરેજ (એસએબી; કરોડરજ્જુ અને નરમ મેનિન્જેસ વચ્ચેની હેમરેજ; ઘટના: 1-3%); લક્ષણવિજ્ologyાન: "સબઆર્ક્નોઇડ હેમરેજ માટે ttટવા નિયમ" અનુસાર આગળ વધો:
    • ઉંમર ≥ 40 વર્ષ
    • મેનિનિઝમસ (પીડાદાયકનું લક્ષણ) ગરદન ની ખંજવાળ અને રોગમાં જડતા meninges).
    • સિંકopeપ (ચેતનાનું ટૂંકું નુકસાન) અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના (અસ્પષ્ટતા, સopપર અને કોમા).
    • સેફાલ્જીઆની શરૂઆત (માથાનો દુખાવો) શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન.
    • થંડરક્લેપ માથાનો દુખાવો/ વિનાશક માથાનો દુખાવો (લગભગ 50% કિસ્સાઓ).
    • સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુ (સર્વાઇકલ સ્પાઇન) ની પ્રતિબંધિત ગતિશીલતા.
  • વેનસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (VTE) 1.4%.
  • સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા - રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો મગજ.

ન્યુરોજેનિક - નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરે છે - કારણો

માનસિકતા - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)

  • બેસિલર આધાશીશી - માઇગ્રેનનું સ્વરૂપ.
  • મરકીના હુમલા
  • હાયપરવેન્ટિલેશન - વધારો થયો છે શ્વાસ જરૂરી છે તે ઉપરાંત
  • હિસ્ટિઆ
  • નાર્કોલેપ્સી - હાયપરસોમનિયા (ઊંઘનું વ્યસન) ના જૂથ સાથે સંબંધિત છે.
  • ન્યુરોજેનિક સિંકોપ, દા.ત., કારણે પીડા, ચિંતા, તણાવ [અહીં, ન્યુરોકાર્ડિયોજેનિક સિંકોપ, ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન અને પોસ્ચરલ ટાકીકાર્ડિયા સિન્ડ્રોમ ( તાજેતરમાં ઓળખવામાં આવ્યું છે ]પોસ્ચરલ ટાકીકાર્ડિયા સિન્ડ્રોમ (POTS) ((lat. ) પોશ્ચર = શરીરની મુદ્રાને અસર કરે છે; સમાનાર્થી: પોસ્ચરલ ઓર્થોસ્ટેટિક ટાકીકાર્ડિયા સિન્ડ્રોમ અથવા ઓર્થોસ્ટેટિક અસહિષ્ણુતા - ઓર્થોસ્ટેટિક ડિસરેગ્યુલેશનનું વિશિષ્ટ સ્વરૂપ જેમાં કોઈ ઘટાડો થતો નથી લોહિનુ દબાણ જ્યારે સીધી સ્થિતિમાં બદલાય છે; માં વધારો હૃદય દર સીધા રહેવાની 30 મિનિટની અંદર ઓછામાં ઓછા 10 ધબકારા/મિનિટ અથવા ઓછામાં ઓછા 120 ધબકારા/મિનિટ સંપૂર્ણ અને બ્લડ પ્રેશરમાં કોઈ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ઘટાડો નહીં (સિસ્ટોલિક ડ્રોપ 20 mmHg કરતાં વધુ નહીં અને ડાયસ્ટોલિક ડ્રોપ 10 mmHg કરતાં વધુ નહીં); ઘટનાઓ: સ્ત્રીઓ (80% કેસ), ખાસ કરીને. યુવાન સ્ત્રીઓ; 15 થી 50 વર્ષ વચ્ચેની ઉંમર; લગભગ 50% દર્દીઓમાં એક વર્ષની અંદર સ્વયંસ્ફુરિત પુનઃપ્રાપ્તિ.
  • ઓર્થોસ્ટેટિક સિંકોપ, દા.ત., એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ્સ (એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ્સ), લોહીની માત્રામાં ઘટાડો અથવા નબળી શારીરિક સ્થિતિ જેવી દવાઓને કારણે
  • સાયકોજેનિક સિંકોપ (બાકાત એ IIb-કેન ભલામણ છે).
  • સ્લીપ એપનિયા સિન્ડ્રોમ (ની સમાપ્તિ શ્વાસ sleepંઘ દરમિયાન).
  • ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો (ટીઆઈએ) - ની અચાનક રુધિરાભિસરણ અવ્યવસ્થા મગજ, ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર તરફ દોરી જાય છે જે 24 કલાકની અંદર ફરી જાય છે.

લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના તારણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99).

  • વાસોવાગલ પ્રતિક્રિયા (મૂર્છા) - યોનિમાર્ગની બળતરાને કારણે ઉશ્કેરાયેલ સિંકોપ, ઓટોનોમિક સાથે સંબંધિત નર્વસ સિસ્ટમ.

આગળ

  • રીફ્લેક્સ સિંકોપ, મુખ્યત્વે શૌચને કારણે (આંતરડા ચળવળ), ઉધરસ, micturition (પેશાબ): micturition અને કફ સિંકોપ.
  • જોખમી પરિસ્થિતિઓ જેમ કે ગરમ વાતાવરણમાં ઊભા રહેવું, ગરમ સ્નાન કરવું; ખાવા દરમિયાન; જ્યારે ફેરવે છે વડા અથવા કેરોટીડ સાઇનસ પર દબાણ; શારીરિક શ્રમ પછી → ન્યુરોજેનિક ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન/ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન.
  • તીવ્ર દુખાવો

મેટાબોલિક - ચયાપચયને અસર કરે છે - કારણો

લોહી, હિમેટોપોએટીક અંગો - રોગપ્રતિકારક તંત્ર (ડી 50-ડી 90).

  • એનિમિયા (એનિમિયા)

અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90).

  • નિર્જલીયકરણ (પ્રવાહીનો અભાવ).
  • હાયપોકેપનિયા (લોહીમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું ખૂબ ઓછું સ્તર) સાથે હાયપરવેન્ટિલેશન (અતિશય ઝડપી અને ઊંડા શ્વાસ)
  • હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (હાઈપોગ્લાયકેમિઆ).
  • હાયપોક્સિયા (ઓક્સિજનની ઉણપ)

ઇજાઓ, ઝેર અને બાહ્ય કારણોના અન્ય પરિણામો (S00-T98).

  • દારૂનો નશો

અન્ય કારણો

જીવનચરિત્રિક કારણો

  • ઉંમર: ઉંમર સાથે વધારો

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (C00-D48)

  • ધમની માયક્સોમા - હૃદયના કર્ણકમાં સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ.

માનસ - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)

  • ચિંતાનો હુમલો
  • એપિલેપ્ટિક જપ્તી
  • ચેતનાના સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર (આ કિસ્સામાં, સાયકોજેનિક સ્યુડોસિંકોપ: ઈજા માટે ઓછી વૃત્તિ સાથે હુમલાની ઉચ્ચ આવર્તન; હુમલા અથવા આંખ બંધ થવામાં અસામાન્ય અવ્યવસ્થા સાથે)

ઇજાઓ, ઝેર અને બાહ્ય કારણોના અન્ય પરિણામો (S00-T98)

  • મગજની આઘાતજનક ઇજા (ટીબીઆઇ).
  • પતન (આ કિસ્સામાં: ક્રિપ્ટોજેનિક પતન હુમલો, આ ચેતનાના ખલેલ વિના થાય છે; કારણ સ્પષ્ટ નથી)

દવા

* insb. ન્યુરોજેનિક ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન/ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શનમાં.

આગળ

  • આંતરિક રક્તસ્રાવ
  • નશો (ઝેર) સાથે આલ્કોહોલ અને અન્ય દવાઓ.
  • પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ સિંકોપ - ખાધા પછી સિંકોપ થાય છે.
  • ચેતનાના નુકશાન વિના પતન હુમલા ("ડ્રોપ એટેક").
  • વાસોવાગલ સિંકોપ કારણ કે ઇનોક્ટી ખૂબ જ ઝડપથી ઉઠ્યો.