સીંગુલોટોમી: સારવાર, અસરો અને જોખમો

સિંગુલોટોમી એ નામ છે જેની સર્જિકલ સારવારને આપવામાં આવે છે મગજ. સારવારના વિકલ્પ તરીકે વિકસાવવામાં આવી હતી લોબોટોમી અથવા 1940 ના દાયકામાં લ્યુકોટોમી અને હવે ફક્ત ખૂબ જ ગંભીર કિસ્સાઓમાં વપરાય છે માનસિક બીમારી.

સીંગુલોટોમી એટલે શું?

સીંગુલોટોમી એ મનોરોગમત્તાનું એક પ્રકાર છે. અગ્રવર્તી સિંગ્યુલેટ કોર્ટેક્સને કાપવા માટે લાગુ કરવામાં આવતી તે એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. સિંગુલોટોમીના વિકલ્પ તરીકે 1940 માં વિકસાવવામાં આવી હતી લોબોટોમી. એવી આશા રાખવામાં આવી હતી કે સિંગ્યુલોટomyમી ગણતરીત્મક આડઅસરો અને સિક્લેઇઝ સાથેની માનસિક અસરકારક પ્રક્રિયા હશે. ત્યારથી લોબોટોમી, જે ત્યાં સુધી ઉપયોગમાં લેવામાં આવ્યું હતું, પરિણામે દર્દીઓમાં ગંભીર શારીરિક અને માનસિક ક્ષતિઓ ,ભી થઈ, જેના કારણે કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેઓ જીવન માટે નર્સિંગ કેસ બનાવતા હતા, વૈકલ્પિક સાયકોસોર્જિકલ હસ્તક્ષેપની માંગ કરવામાં આવી હતી. અમેરિકન ફિઝિયોલોજિસ્ટ જ્હોન ફર્કુહર ફુલ્ટન દ્વારા સિંગુલોટોમીના રૂપમાં આ રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું. ફુલટને 1947 XNUMX XNUMX in માં સોસાયટી Britishફ બ્રિટીશ ન્યુરોસર્જનમાં સિંગુલોટomyમીની રજૂઆત કરી હતી, "જો તે શક્ય હોય તો, સીંગુલોટોમીને મર્યાદિત લ્યુકોટોમીના રૂપમાં યોગ્ય સ્થાન હોત." ફુલ્ટોને વધુમાં ન્યુરોઆનાટોમિસ્ટ જેમ્સ પેપેઝનો ઉલ્લેખ કર્યો, જે માનતા હતા કે સિંગુલેટ ગાયરસ માનવ લાગણીઓમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો

સિંગુલોટોમીએ 20 મી સદીના મધ્યમાં લોબોટોમીનું સ્થાન લીધું અને ખાસ કરીને દર્દીઓની સારવાર માટે તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો માનસિકતા, હતાશા, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર, અને સ્કિઝોફ્રેનિઆ. જેમ કે અન્ય ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરવાળા દર્દીઓ પાર્કિન્સન રોગ, ટretરેટનું સિન્ડ્રોમ, મંદાગ્નિ, અને વાઈ સર્જિકલ પ્રક્રિયા માટે પણ પાત્ર હતા. સીંગુલોટોમી એ અગ્રવર્તી સિંગ્યુલેટ કોર્ટેક્સને લક્ષ્યમાં રાખે છે. આ હૃદયના ધબકારા અથવા જેવા શરીરના heartટોનોમિક કાર્યોના નિયમનમાં આવશ્યક ભૂમિકા લે છે રક્ત દબાણ. તદુપરાંત, આ મગજ ક્ષેત્ર પણ તર્કસંગત અને ભાવનાત્મક પ્રક્રિયાઓમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. અગ્રવર્તી સિંગ્યુલેટ કોર્ટેક્સ દ્વારા નિર્ણય લેવાની સાથે સાથે આવેગ નિયંત્રણ જેવી પ્રક્રિયાઓ નોંધપાત્ર રીતે પ્રભાવિત થાય છે. ઇનામ અને અપેક્ષા પ્રણાલી જેવા ભાવનાત્મક અને તર્કસંગત સ્તરો વચ્ચેની ઇન્ટરફેસો પણ અહીં નોંધપાત્ર રીતે શરતી છે. તાજેતરના ન્યુરોલોજીકલ અધ્યયન અનુસાર, અગ્રવર્તી સિંગ્યુલેટ કોર્ટેક્સના આગળના સ્યુબિલેવ્સમાં વિવિધ કાર્યો સ્થાપિત કરી શકાય છે. 90 મી સદીના 20 ના દાયકા સુધી, સર્જિકલ પ્રક્રિયા નીચે પ્રમાણે ચાલતી હતી: પ્રથમ, દર્દીની ગણતરીના ટોમોગ્રાફિક સ્કેન શ્રેણીબદ્ધ લેવામાં આવે છે. મગજ અગ્રવર્તી સિંગ્યુલેટ કોર્ટેક્સનું સચોટ સ્થાનિકીકરણ સુનિશ્ચિત કરવા. હવે, દર્દીમાં સંખ્યાબંધ છિદ્રો નાખવામાં આવે છે ખોપરી અને પછી દર્દીના મગજમાં વિશેષ ઇલેક્ટ્રોડ દાખલ કરવામાં આવે છે. ધમનીઓની અખંડિતતા અને રક્ત વાહનો, જે અસ્તિત્વ માટે જરૂરી છે, ઓપરેશન દરમિયાન તે ખૂબ મહત્વનું છે. તેથી, વાસ્તવિક સીંગુલોટોમી શરૂ થાય તે પહેલાં, દાખલ કરેલા ઇલેક્ટ્રોડ્સ પર વધારાની ઇમેજિંગ સ્કેનનો સિરીઝ લેવામાં આવે છે. ઇલેક્ટ્રોડ્સ પછી સીટીએસ દ્વારા બનાવવામાં આવતી ચોક્કસ માર્ગ અને અન્ય ઇમેજિંગ કાર્યવાહી અનુસાર અગ્રવર્તી સિંગ્યુલેટ કોર્ટેક્સ તરફ ખસેડવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા દ્વારા ઇલેક્ટ્રોડ સાથે અગ્રવર્તી સિંગ્યુલેટ કોર્ટેક્સ સુધી પહોંચ્યા પછી, ઇલેક્ટ્રોડ લગભગ 75-90 ° સે તાપમાને ગરમ થાય છે. પરિણામી ઇજા પછી અગ્રવર્તી સિંગ્યુલેટ કોર્ટેક્સની ઇમેજિંગના લક્ષ્ય તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે. પરિણામી જખમ હવે એક કેન્દ્રિય બિંદુ તરીકે સેવા આપે છે જેની આસપાસ વધુ જખમ વિસ્તારમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. નો ઉપયોગ એમ. આર. આઈ સીંગુલોટોમીની ચોકસાઇ સુધારી છે. કારણ કે એમઆરઆઈ માત્ર મગજ ક્ષેત્રના સ્થાન વિશે વધુ સચોટ માહિતી પ્રદાન કરે છે, પણ કોષની રચનાના તફાવતને પણ મંજૂરી આપે છે, તેથી ગ્રે પદાર્થને સંચાલિત કરવાની વધુ સારી ઓળખ મળી શકે છે. બિનજરૂરી જખમ પરિણામે મોટા પ્રમાણમાં ટાળવામાં આવે છે. સીંગુલોટોમી માટે આગળનું એક પ્રદાન એ ગામા છરી અથવા ગામા છરી છે. આ પદ્ધતિ મગજના પેશીઓને કાપવા માટે લક્ષિત રેડિયોલોજીકલ કિરણોત્સર્ગનો ઉપયોગ કરે છે અને પરંપરાગત સીંગુલોટોમીની ઘણી ગૂંચવણો દૂર કરે છે. અગ્રવર્તી સિંગ્યુલેટ કોર્ટેક્સને કાપીને, ઘણી માનસિક વિકૃતિઓ, ખાસ કરીને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર અને હતાશા, દૂર કરી શકાય છે. તેમ છતાં, પરિણામો ખૂબ જ આમૂલ હોવાનું બહાર આવ્યું છે, કારણ કે માનસિક વિકારને નિયંત્રિત કરવા ઉપરાંત અસંખ્ય અનિયંત્રિત આડઅસરો અને સિક્લેઇસ છે. વ્યક્તિગત વ્યક્તિત્વમાં પરિવર્તન અને કાયમી સ્થિરતા દર્દીઓની સૌથી સામાન્ય ફરિયાદો છે. અસરકારક વિકાસને કારણે સાયકોટ્રોપિક દવાઓ, સાયકોસોર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. વળી, 1950 ના દાયકાથી, સમાજ જોખમો અને આડઅસરો વિશે વધુને વધુ જાગૃત બન્યું છે, જે આગળ દરમિયાનગીરીઓમાં ઘટાડાને પ્રોત્સાહન આપે છે.

જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો

કારણ કે સીંગ્યુલોટomyમી માનવ પાત્રમાં બદલી ન શકાય તેવા પરિવર્તનનું કારણ બને છે અને અસંખ્ય આડઅસરો અને સેક્લેઇ થઈ શકે છે, તેથી પ્રક્રિયા 21 મી સદીમાં અત્યંત મર્યાદિત ધોરણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. હળવા આડઅસરો તરીકે વર્ણવવામાં આવી છે ઉબકા, અસંયમ, ઉલટી, અને માથાનો દુખાવો શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસોમાં. જો કે, હળવા આડઅસરો ઉપરાંત, ઉલટાવી શકાય તેવું સિક્લેઇ થાય છે જેનું અગાઉથી મૂલ્યાંકન કરી શકાતું નથી. દર્દીઓ વારંવાર મંદબુદ્ધિ અને બાળકો જેવા અથવા અન્યથા સ્પષ્ટ દેખાતા હોય છે. બે ટકા દર્દીઓમાં હાઈડ્રોસેફાલસ જોવા મળ્યો. વિશ્વમાં સતત અશાંતિ અને જીવન પોતે જ સુયોજિત થાય છે અને ઘણા દર્દીઓ ઘરેલું રહેઠાણ રૂમમાં બરબાદ થઈ જાય છે. દર્દીઓનું કાયમી સ્થિરતા અસરમાં આવે છે, જે અન્યથા ફક્ત મજબૂત દ્વારા લાવવામાં આવી શકે છે સાયકોટ્રોપિક દવાઓ. જો કેટલાક દર્દીઓ કાયમી સ્થાવર સ્થિતિ વિશે પોતાને સકારાત્મક રીતે વ્યક્ત કરે છે, તો પણ તે પ્રશ્નાર્થ છે કે સ્થાપિત રાજ્યને ખરેખર સુધારણા તરીકે ગણી શકાય કે નહીં. આ ઉપરાંત, અસરગ્રસ્ત લોકોના ગંભીર વ્યક્તિત્વમાં પણ વારંવાર ફેરફાર થાય છે સ્થિતિ નકારાત્મક માટે કુટુંબ અને સમાજ જીવન.