A સેન્ટ્રલ વેનસ કેથેટર મોટા દ્વારા વેનિસ સિસ્ટમની બાહ્ય પ્રવેશ છે નસ. આ હેતુ માટે વપરાયેલ પ્લાસ્ટિકની નળીઓની સામે કેન્દ્રમાં મૂકવામાં આવે છે જમણું કર્ણક ના હૃદય. આ તકનીકનો ફાયદો એ છે કે ખૂબ જ બળતરા તેમજ બહુવિધ દવાઓ સમાંતર વહીવટ કરી શકાય છે.
સેન્ટ્રલ વેનસ કેથેટર શું છે?
A સેન્ટ્રલ વેનસ કેથેટર મોટા દ્વારા વેનિસ સિસ્ટમની બાહ્ય પ્રવેશ છે નસ. એક સેન્ટ્રલ વેનસ કેથેટરજેને સીવીસી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે મોટામાં દાખલ કરેલી પ્લાસ્ટિક ટ્યુબ (કેથેટર) દ્વારા કેન્દ્રિય પ્રવેશ છે નસ. માં નસો ગરદન or કોલરબોન આ હેતુ માટે વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાય છે. પ્લાસ્ટિક ટ્યુબનો અંત એ પહેલાં જ છે જમણું કર્ણક ના હૃદય અને તેથી તે વ્યક્તિમાં 'કેન્દ્રિય' છે. સેન્ટ્રલ વેનસ કેથેટર નસમાં દવાને મંજૂરી આપે છે વહીવટ અને ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ, જેમ કે સેન્ટ્રલ વેન્યુસ પ્રેશરને માપવા. વેનિસ સિસ્ટમમાં પ્રવેશના આ સ્વરૂપનો ઉપયોગ સઘન સંભાળ અને કટોકટીની સંભાળમાં થાય છે. જર્મનીમાં, દરરોજ સરેરાશ 4110 સેન્ટ્રલ વેન્યુસ કેથેટર મૂકવામાં આવે છે. તે ચિકિત્સા ક્ષેત્રે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવામાં આવતા ઉત્પાદનો છે.
ફોર્મ્સ, પ્રકારો અને શૈલીઓ
સેન્ટ્રલ વેન્યુસ કેથેટરના કદ વચ્ચે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે. નિર્ણાયક પરિબળ એ વપરાશનો અનુગામી હેતુ છે. ત્રણથી પાંચ-લ્યુમેન વેનિસ કેથેટર સૌથી વધુ મૂકવામાં આવે છે. પાછળથી ઉપયોગના હેતુઓ પેરેંટલ ઉચ્ચ કેલરીક પોષણ હોઈ શકે છે અથવા કિમોચિકિત્સા. વ્યક્તિગત લ્યુમેન્સ દ્વારા, ઘણાને પહોંચાડવાનું શક્ય છે દવાઓ અથવા વ્યક્તિગત પદાર્થોની અસંગતતા વિના સમાંતર દર્દીને પ્રવાહી પોષણ પણ. તે નોંધવું જોઇએ કે લ્યુમેન્સની સંખ્યા સાથે ચેપનું જોખમ વધે છે. તેથી, લ્યુમેન્સના વાસ્તવિક ઉપયોગનું વિશ્લેષણ પહેલાંથી થવું જોઈએ અને ઉપયોગની અવધિ શક્ય તેટલી ટૂંકી રાખવી જોઈએ. સીવીસીનું પ્લેસમેન્ટ અનુભવી ચિકિત્સક દ્વારા થવું જોઈએ. દર્દીના જનરલ સ્થિતિ અને હાજર કોઈપણ ઇજાઓ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. કેથેટર મૂકવા માટે જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓ પણ હાજર હોવા જોઈએ. જો કેન્દ્રીય વેન્યુસ કેથેટરને કટોકટીના પગલા તરીકે કરવામાં આવવું જોઈએ, તો ત્યારબાદ સાવચેત કાળજી લેવી જોઈએ. નિયમિત સીવીસી ડ્રેસિંગ પરિવર્તન થવું જોઈએ અને નિવેશ સાઇટને ગાબડાં વિના લાલાશ અને સોજો માટે તપાસવી જોઈએ. એક્સેસ રૂટ્સ માટે ઘણા બધા વિકલ્પો છે. જો કે, આંતરિક જગ્યુલર નસ ગરદન અથવા ક્લેવિકલની નીચેની સબક્લેવિયન નસ (કોલરબોન) પસંદ કરવામાં આવે છે. વૈકલ્પિક રૂપે, હાથમાં બેસિલિક નસ અથવા inફ માં બ્રોચિઓસેફાલિક નસ દ્વારા પ્રવેશ કરો ગરદન શક્ય છે. ભાગ્યે જ, elક્સેસ કોણીની નસોમાં અથવા જંઘામૂળ વિસ્તારમાં કરવામાં આવે છે.
કામગીરીની રચના અને સ્થિતિ
વેનિસ કેથેટર મૂકવા માટે, નીચેની સામગ્રીની જરૂર છે:
જંતુરહિત મોજા, એક ઝભ્ભો અને મોં રક્ષક, જંતુરહિત ડ્રેપ્સ, સ્થાનિક એનેસ્થેટિક, એક સ્કેલ્પેલ, કાતર, ફોર્સેપ્સ, સોય ધારક, સિવેન મટિરિયલ, જંતુરહિત ડ્રેસિંગ મટિરિયલ અને એક પંચર કિટ ખારા સાથે ફ્લશ. જો સેન્ટ્રલ વેન્યુસ કેથેટર મૂકવાની જરૂર હોય, તો પંચર વિસ્તારનું નિરીક્ષણ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે; આ પણ એક જંતુરહિત સાથે કરી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીન. ની આસપાસનો વિસ્તાર પંચર તે પછી સાઇટને સ્થાનિક રીતે એનેસ્થેટિકથી એનેસ્થેટિક બનાવવામાં આવે છે. વેરીસ કેથેટરને જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓમાં આંખથી શામેલ કરવામાં આવે છે. જો પ્રવેશની આગળ હોય જમણું કર્ણક, તેને ખારા સોલ્યુશનથી ફ્લશ કરવામાં આવે છે અને સીવીસી ડ્રેસિંગ સાથે ઠીક કરવામાં આવે છે. સ્થિતિ દ્વારા નિયંત્રણ દ્વારા કરી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ or એક્સ-રે, આમ બાકાત ન્યુમોથોરેક્સ જો જરૂરી હોય તો. પ્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીને ઇસીજી ડિવાઇસ સાથે જોડવું જોઈએ, કારણ કે મ્યોકાર્ડિયલ બળતરા થઈ શકે છે ટાકીકાર્ડિયા અથવા ફાઈબરિલેશન જો કેથેટર ખોટી રીતે સ્થિત થયેલ હોય અથવા સીવીસીનું ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર ટર્નઓવર હોય, તો પ્લાસ્ટિકની નળીઓ જમણા કર્ણકની સામે નહીં હોય હૃદય. આના પરિણામે હેમટોમાસની રચના અથવા નસની છિદ્ર છવાઈ શકે છે. ભાગ્યે જ, ધમનીઓ અથવા ચેતા પરિણામે ઘાયલ થઈ શકે છે. ગેરરીતિની ઘટનામાં, કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ અથવા તીવ્ર તણાવ ન્યુમોથોરેક્સ પણ થઇ શકે છે. આ સંભવિત રીતે જીવલેણ ઇજાઓ પહોંચાડે છે. અન્ય અનિચ્છનીય આડઅસરો, જેમ કે કેથેટર સડો કહે છે, થઇ શકે છે. આ બેક્ટેરેમિયા દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે (બેક્ટેરિયા) અથવા ફૂગની ચેપ (ફંગલ ઇન્ફેક્શન) .આ ઉપરાંત, જો હવા કેન્દ્રિય વેનિસ કેથેટરમાં પ્રવેશ કરે છે, તો પલ્મોનરીના સ્વરૂપમાં મુશ્કેલીઓ થઈ શકે છે. એમબોલિઝમ, થ્રોમ્બસ રચના અથવા થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ. સામાન્ય લક્ષણો જેમ કે તાવ, પીડા, સોજો અને આકાંક્ષા શક્ય ગૂંચવણો સૂચવી શકે છે.
તબીબી અને આરોગ્ય લાભો
પ્રેરણા વહીવટ કરવા માટે કેન્દ્રીય વેનસ કેથેટરનો ઉપયોગ થાય છે ઉકેલો અથવા દવાઓ કે જે નસની દિવાલોને ખૂબ બળતરા કરે છે. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ, સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ (સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ), અને ગ્લુકોઝ or એમિનો એસિડ. આ પદાર્થો નસોને પેરિફેરલ વેન્યુસ કેથેટર દ્વારા સંચાલિત કરવા માટે ખૂબ જ બળતરા કરે છે. તેઓ પણ હોઈ શકે છે સાયટોસ્ટેટિક્સ, એન્ટીબાયોટીક્સ, દવાઓ ટૂંકા અર્ધ જીવન અથવા લાંબા ગાળાની પ્રેરણા ઉપચાર 10 દિવસથી વધુ સમય સુધી. બળતરા પદાર્થો જ નહીં, પણ પ્રેરણા પણ ઉકેલો રક્તવાહિની સ્થિરતા માટે ઘણીવાર સીવીસી દ્વારા સંચાલિત થવું પડે છે. જો પેરિફેરલ વેન્યુસ કેથેટર મૂકવું હોય તો, સંભવિત છિદ્રોને અટકાવવા માટે, ઘણી વાર નબળા શિરામણુ પરિસ્થિતિઓમાં, એક કેન્દ્રિય વેનસ કેથેટરને વિકલ્પ તરીકે મૂકવામાં આવે છે. સેન્ટ્રલ વેન્યુસ કેથેટરના સંકેતોમાં તમામ પ્રકારના સમાવેશ થાય છે આઘાત, જેમ કે વોલ્યુમ ઉણપ આંચકો (હાયપોવોલેમિક આંચકો), કાર્ડિયોજેનિક આંચકો or સેપ્ટિક આઘાત, હાયપોથર્મિયા (હાયપોથર્મિયા) અથવા વ્યાપક બળે. તદુપરાંત, સીવીસીનો ઉપયોગ કેન્દ્રીય વેન્યુસ પ્રેશરને માપવા અને ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલરને આકારણી કરવા માટે થઈ શકે છે વોલ્યુમ સ્થિતિ અને જમણા ક્ષેપક કાર્ય.
