સ્કાફોઇડ ફ્રેક્ચર: સર્જિકલ થેરપી

સર્જિકલ ઉપચાર માટે સંકેતો:

  • ફ્રેક્ચર ગેપ પહોળાઈ (ફ્રેક્ચર ગેપ પહોળાઈ) ≥2 મીમી.
  • ડિસલોકેશન (વિસ્થાપન અથવા વળી જવું હાડકાં) >1 મીમી.
  • લાંબા ત્રાંસુ અસ્થિભંગ (B1)
  • મધ્ય ત્રીજા ભાગમાં કાટમાળનો વિસ્તાર (B2)
  • પ્રોક્સિમલ થર્ડ (B3) નું અસ્થિભંગ
  • ટ્રાન્સસ્કેફોઇડ પેરીલુનેટ ડિસલોકેશન અસ્થિભંગ (બી 4).

B1-B4 માટે દંતકથા - નીચે જુઓ “નું વર્ગીકરણ/વર્ગીકરણ સ્કેફોઇડ ફ્રેક્ચર હર્બર્ટને અનુસરતા ક્રિમર અનુસાર, સીટીના તારણોને ધ્યાનમાં લેતા”.

1 લી ઓર્ડર

  • ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ - સ્ક્રૂ (હર્બર્ટ સ્ક્રૂ) જેવા બળ વાહકોને દાખલ કરીને અસ્થિનું જોડાણ સમાપ્ત થાય છે; મોટાભાગના અસ્થિભંગમાં, સ્પે. અવ્યવસ્થા વિનાના લોકો માટે ન્યૂનતમ આક્રમક અભિગમ શક્ય છે; એમાં અનુગામી સ્થિરતા આગળ ની કાસ્ટ કાંડા 4 અઠવાડિયા માટે [પ્રથમ-પસંદગીની પ્રક્રિયા]નોંધ: અકસ્માત પછી તરત જ સર્જિકલ સારવાર થવી જોઈએ.
  • મેટ્ટી-રુસે અનુસાર ટેકનીક - ચિપનું ઇન્ફોલ્ડિંગ + સ્પોન્જિયોસપ્લાસ્ટી (હાડકાની ખામીને ભરવા માટે મેડ્યુલરી કેવિટી (કેન્સેલસ બોન) માંથી પ્રાધાન્ય હાડકાની પેશીઓ દાખલ કરવી); જો જરૂરી હોય તો, વધુમાં કિસ્સામાં હર્બર્ટ સ્ક્રૂ સ્યુડોર્થ્રોસિસ (ખોટા સાંધાની રચના સાથે હાડકાના ઉપચારમાં ખલેલ).

Osteosynthesis નીચે જણાવેલ સ્થિતિમાં દર્શાવવામાં આવે છે:

  • અવ્યવસ્થિત અસ્થિભંગ
  • અસ્થિર અસ્થિભંગ
  • લક્સેશન ફ્રેક્ચર
  • ખામીઓ સાથે અસ્થિભંગ

મેટી-રુસ સર્જરી આ માટે સૂચવવામાં આવે છે:

  • ઓબ્લીક ફ્રેક્ચર
  • ફ્લૅપિંગ ફ્રેક્ચર
  • સ્કાફોઇડ સ્યુડોર્થ્રોસિસ