હેમમેટમિસ

પરિચય

ઉલ્ટી ઘણા રોગોનું લક્ષણ અથવા સહવર્તી છે. તે ઘણી વિવિધતાઓમાં થઈ શકે છે. નું વિશેષ સ્વરૂપ ઉલટી ની ઉલટી છે રક્ત.

આ એક રક્ત મિશ્રણ, જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી આવે છે. તબીબી પરિભાષામાં, ઉલટી રક્ત તેને હેમેટેમિસિસ કહેવામાં આવે છે અને તે માં ઈજા સૂચવે છે પાચક માર્ગ. લોહી મોટાભાગે ક્યાં તો થી નીકળે છે પેટ, આંતરડાના ઉપલા ભાગો અથવા અન્નનળી પણ.

લોહી તાજુ છે કે પહેલાથી જૂનું છે તે અંગે વધુ ભેદ પાડવામાં આવે છે. તાજા લોહીને તેના આછા લાલ રંગથી ઓળખી શકાય છે અને તે હજુ પણ ખૂબ પ્રવાહી છે. જૂનું લોહી ઘાટા લાલથી ભૂરા રંગનું હોય છે.

આ એટલા માટે છે કારણ કે લોહીમાં છે પેટ લાંબા સમય સુધી અને ત્યાં પહેલેથી જ ગંઠાઈ ગયું છે. લોહી સામાન્ય રીતે પહેલેથી જ ગંઠાઈ ગયેલું હોય છે અને ઉલટી કોફીના મેદાન જેવી દેખાય છે. લોહીની અચાનક ઉલટી દર્દીમાં ગંભીર બીમારી અથવા ઈજાને સૂચવી શકે છે.

તેથી, ઘટના પર તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. સંભવિત બિમારીઓમાં અન્નનળીનો સમાવેશ થાય છે કેન્સર અથવા આંસુ, રક્તસ્ત્રાવ જેવી ઈજા પેટ અલ્સર અથવા કેન્સર, ગંભીર જઠરનો સોજો, અથવા વિવિધ આંતરડાના રોગો જે અસર કરે છે ડ્યુડોનેમ. અગવડતાનું કારણ બને તેટલી વહેલી તકે ઓળખી લેવું જોઈએ, કારણ કે જો ઈજાથી લોહી નીકળવાનું ચાલુ રહે તો તે આંતરિક રક્તસ્રાવ પણ થઈ શકે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કારણ હાનિકારક હોઈ શકે છે, જેમ કે નાકબિલ્ડ્સ, જેનાથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ બીમાર થઈ ગઈ હતી અને તેથી તેને ઉલ્ટી કરવી પડી હતી. રક્તસ્ત્રાવ જે નીચલા ભાગમાં થાય છે પાચક માર્ગ ઉલ્ટી થવાનું કારણ નથી, પરંતુ તે દરમિયાન મિશ્રણ અથવા જમા છે આંતરડા ચળવળ. અહીં પણ, તાજા અને જૂના લોહી વચ્ચે તફાવત કરવો સરળ છે. આ ઘણીવાર પ્રથમ સંકેત આપે છે કે રક્તસ્રાવ ક્યાં સ્થિત હોઈ શકે છે.

કારણો

ઘણા જુદા જુદા કારણો છે જે હેમેટેમિસિસ તરફ દોરી શકે છે. હેમેટેમેસિસ એ ઉપલા ભાગમાં રક્તસ્રાવનું એક મહત્વપૂર્ણ લક્ષણ છે પાચક માર્ગ (જઠરાંત્રિય માર્ગ). રક્તસ્રાવનો સ્ત્રોત વિવિધ સ્થળોએ સ્થિત હોઈ શકે છે.

સામાન્ય રીતે, આ આછું લાલ લોહી છે જે ઉલટી થાય છે. ઉપલા પાચન માર્ગ અન્નનળીથી સંક્રમણ સુધી વિસ્તરે છે ડ્યુડોનેમ જેજુનમ માટે. આવા રક્તસ્રાવનું સૌથી સામાન્ય કારણ આંતરડા અથવા ગેસ્ટ્રિક છે અલ્સરછે, જેમાં વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે.

વધુમાં, અન્નનળીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ઇજાઓ રક્તસ્ત્રાવ તરફ દોરી શકે છે. એક ગંભીર રીફ્લુક્સ અન્નનળીનો રોગ પણ લોહીની ઉલટીનું કારણ બની શકે છે. અન્ય કારણો પેટ અને અન્નનળીની ગાંઠો છે, જેમાંથી લોહી પણ નીકળી શકે છે.

એક કારણ કે જેને અવગણવું જોઈએ નહીં તે છે અન્નનળીમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, જે ઘણીવાર સિરોસિસ સાથે સંકળાયેલ છે. યકૃત જે વર્ષોથી અસ્તિત્વમાં છે અથવા અતિશય છે મદ્યપાન. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, વેરીસિયલ હેમરેજનો સમાવેશ થાય છે જેમાં તે પેથોલોજીકલ રીતે વિસ્તરેલ રક્તસ્ત્રાવ છે. વાહનો અન્નનળીનું. આ સંદર્ભમાં, ધ મેલોરી-વેઇસ સિન્ડ્રોમ ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ, જે મુખ્યત્વે મદ્યપાન કરનારાઓમાં થાય છે અને અન્નનળીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં આંસુ તરફ દોરી જાય છે, જે લોહીની ઉલટીનું કારણ પણ બને છે.

લોહીની ઉલટી થવાના અન્ય સંભવિત કારણો છે. - અન્નનળી: લોહીની ઉલટીનું સૌથી સામાન્ય કારણ ફાટેલી અન્નનળી અથવા અન્નનળી છે કેન્સર. - પેટનો વિસ્તાર: ગંભીર જઠરનો સોજો પેટના અસ્તરને એટલી હદે નુકસાન પહોંચાડે છે કે રક્ત સાથે સારી રીતે પૂરા પાડવામાં આવતા ઊંડા દિવાલના સ્તરો પણ બળતરાથી પ્રભાવિત થાય છે, જેના કારણે પેટની સામગ્રી લોહીમાં ભળી જાય છે.

છેલ્લે, લોહીની ઉલટી થવાનું બીજું સંભવિત કારણ હોઈ શકે છે કેન્સર. કેન્સર અન્નનળીમાં તેમજ પેટ અથવા ઉપલા આંતરડાના માર્ગમાં સ્થિત હોઈ શકે છે. કેન્સર ઘણીવાર મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથેના અવયવોમાં વિકસે છે, જેમ કે પેટ, આંતરડા અને અન્નનળી, બળતરાના પરિણામે.

ઉદાહરણ તરીકે, ની ક્રોનિક બળતરા પેટ મ્યુકોસા પેશીઓને મોટા પ્રમાણમાં નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જે દિવાલના ઊંડા સ્તરોમાં પણ પ્રવેશ કરી શકે છે. આ નુકસાન મ્યુકોસલ ખામીને સુધારવા માટે વધેલા કોષ વિભાજન તરફ દોરી જાય છે. એવું થઈ શકે છે કે પેશી મૂળ પેશીમાં ભિન્ન નથી પેટ મ્યુકોસા પરંતુ અધોગતિ કરે છે.

આ કિસ્સામાં તબીબી પરિભાષા મેટાપ્લેસિયા છે. કોષોના આ અધોગતિના આધારે, ખતરનાક ગાંઠ કોષો પણ વિકસી શકે છે, જે આખરે ગુણાકાર કરે છે અને આસપાસના પેશીઓમાં આક્રમક રીતે વૃદ્ધિ પામે છે. આમ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ટોચના સ્તર ઉપરાંત, અન્ય પેશીઓના સ્તરો પણ ગાંઠ કોષો દ્વારા વિસ્થાપિત અને નુકસાન પામે છે.

ઝડપી વૃદ્ધિ સાથેની ગાંઠોને લોહી, રક્ત સાથે પૂરું પાડવું પડે છે વાહનો ઘણીવાર ત્યાં પણ ફેલાય છે. જો પેશીઓને આખરે નુકસાન થાય છે, તો ગાંઠ રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે અને તેથી રક્તસ્ત્રાવ પણ થઈ શકે છે. એ જ રીતે, કેન્સર અન્નનળી અથવા આંતરડાના કેન્સરમાં પણ વિકસે છે.

બીજી શક્યતા એ છે કે કેન્સરના કોષો લોહી અથવા લસિકા માર્ગ દ્વારા ઉપરોક્ત અંગોમાં ફેલાય છે અને પ્રાથમિક ગાંઠ બીજે ક્યાંક સ્થિત છે. આ કિસ્સામાં એક વાત કરે છે મેટાસ્ટેસેસ. એક પેટ અલ્સર પેટના અસ્તરમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર છે.

તબીબી પરિભાષામાં, ગેસ્ટ્રિક અલ્સર વેન્ટ્રિક્યુલાટીસ કહેવાય છે. અલ્સરના વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં વધુ પડતું ઉત્પાદન છે ગેસ્ટ્રિક એસિડ.

જો કે પેટની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને હાઈડ્રોક્લોરિક એસિડથી લાળના સ્તર દ્વારા સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે, એવું બની શકે છે કે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પેટના વિવિધ બિંદુઓ પર પૂરતું રક્ષણ પૂરું પાડતું નથી. આ ગેસ્ટ્રિક એસિડ તે પછી કોષ સ્તર સાથે સીધા સંપર્કમાં આવે છે અને તેને નુકસાન પહોંચાડે છે. પરિણામે, ગંભીર બળતરા થાય છે, જે ઊંડા સ્તરોમાં પ્રવેશ કરી શકે છે.

આ ઉપરાંત, જો વારંવાર લેવામાં આવે તો વિવિધ દવાઓ પણ સમાન અસર કરી શકે છે. આ દવાઓમાં acetylsalicylic acid (ASA) અથવા દવાઓનો સમાવેશ થાય છે કોર્ટિસોન. તેથી આને હંમેશા પેટની દવા સાથે લેવી જોઈએ.

એ માટે અન્ય ટ્રિગર પેટ અલ્સર ચોક્કસ બેક્ટેરિયમ હોઈ શકે છે, હેલિકોબેક્ટર પિલોરી. આ બેક્ટેરિયમ પેટને વસાહત બનાવે છે અને ચોક્કસ એન્ઝાઇમ સાથે પેટના એસિડને તટસ્થ કરે છે. આ તેને પેટના અસ્તર કોશિકાઓના રક્ષણાત્મક મ્યુકોસ સ્તરને તોડવા માટે સક્ષમ બનાવે છે.

તે પછી તે પેટના હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડથી પણ સુરક્ષિત રહેતું નથી અને બળતરા વિકસે છે. પેપ્ટીક અલ્સર ગંભીર કારણ બને છે પીડા અને દર્દીમાં ખોરાકની અસહિષ્ણુતા. આ ઉપરાંત, જ્યારે આ અલ્સર ફાટી જાય ત્યારે રક્તસ્ત્રાવ પણ થઈ શકે છે.

પેટની સામગ્રી સાથે લોહી ભળે છે. ઘણા દર્દીઓ બીમાર થઈ જાય છે અને ઉલ્ટી થાય છે. ઉલ્ટીમાં તાજા અથવા જૂના લોહીનું મિશ્રણ હોય છે.

લોહીની ઉલટી ઘણી વખત એક એવી ફરિયાદ છે જે વર્ષોથી વધુ પડતા આલ્કોહોલના સેવન પછી થાય છે. આલ્કોહોલ મોટા પાયે નુકસાન પહોંચાડે છે યકૃત, જેથી યકૃતના કોષો વધુને વધુ નાશ પામે છે. પરિણામે, ધ યકૃત ધીમે ધીમે હવે તેનું કાર્ય પૂર્ણ કરવામાં સક્ષમ નથી.

યકૃતમાં રક્ત પુરવઠો પણ વિક્ષેપિત થાય છે, કારણ કે યકૃતમાં પરિવહન રક્ત એકઠું થાય છે. વર્ષોથી, બાયપાસ સર્કિટ વિકસે છે, જે અન્નનળી તરફ લોહીના પ્રવાહમાં પણ વધારો કરે છે. અન્નનળી લોહીના વધેલા જથ્થાના દબાણનો સામનો કરી શકતી ન હોવાથી, અન્નનળીમાં જાડી નસો રચાય છે, જેને વેરિસીસ કહેવાય છે, એટલે કે કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો.

આત્યંતિક કેસોમાં, આ નસો ફાટી શકે છે, પરિણામે જીવલેણ અને મોટા પ્રમાણમાં અન્નનળીના વેરિસોઝ રક્તસ્રાવ થાય છે, જે ઉલટી સાથે પણ છે. વધુમાં, મદ્યપાન કરનારાઓએ ઝેરી આલ્કોહોલ અને નિયમિત હાનિકારક વપરાશને લીધે અન્નનળી અને પેટમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરામાં વધારો કર્યો છે. આનો અર્થ એ છે કે ઉલટી દરમિયાન વધુ લોહીનું મિશ્રણ પણ હોઈ શકે છે, કારણ કે આ બળતરા ક્યારેક ક્યારેક સ્વયંભૂ રક્તસ્ત્રાવ કરે છે.

ક્રોહન રોગ પાચનતંત્રનો ક્રોનિક બળતરા રોગ છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની દાહક ખામી વધુ વારંવાર થાય છે, જે પ્રાધાન્ય નાના અને મોટા આંતરડામાં અને અન્નનળીમાં ખૂબ જ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. આ રોગની ઘટનાનું કારણ હજુ સુધી સંપૂર્ણપણે સમજી શકાયું નથી.

તે આજે પણ જાણીતું છે કે એક વારસાગત ઘટક છે, જેનો અર્થ છે કે આ રોગ પરિવારમાં વધુ વખત થઈ શકે છે. વધુમાં, તે સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયા પણ હોઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે એન્ટિબોડીઝ શરીરની પોતાની સંરક્ષણ પ્રણાલી આંતરડાની પેશીઓ સામે નિર્દેશિત થાય છે અને તેનો નાશ કરે છે.

મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા ઘણીવાર લગભગ તમામ દિવાલ સ્તરોમાંથી પસાર થાય છે, જેને ટ્રાન્સમ્યુરલ કહેવામાં આવે છે. બળતરા ફોસી ફોર્મ જે ખુલ્લું તોડી શકે છે, જે ક્યારેક ક્યારેક રક્તસ્રાવ તરફ દોરી શકે છે. કારણ કે રોગ ફરીથી થવામાં થઈ શકે છે, દર્દી તીવ્ર તબક્કામાં પીડાય છે અને પીડા, વજન ઘટાડવું અને ઝાડા.

વધુમાં, ગંભીર બળતરા તરફ દોરી શકે છે તાવ, ઉબકા અને ઉલ્ટી પણ. ઉલ્ટી લોહીમાં સારી રીતે ભળી શકે છે અને તે સંકેત આપે છે કે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ઊંડા સ્તરો પહેલાથી જ નુકસાન પામ્યા છે. પછી મજબૂત થવાનું જોખમ વધારે છે આંતરડાના રક્તસ્ત્રાવ (એટલે ​​કે "આંતરડાને અસર કરે છે").

આની તપાસ અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર કરવી જોઈએ કોલોનોસ્કોપી. ઉલટી પણ માં બળતરા પેદા કરી શકે છે મૌખિક પોલાણ. Voltaren® અથવા ડીક્લોફેનાક એ એક મધ્યમ તાકાતની પેઇનકિલર છે જેનો ઉપયોગ ઘણી રીતે કરી શકાય છે.

Voltaren® ગોળીઓ બધા દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન થતી નથી, કારણ કે તે ઘણીવાર પેટની સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કર્યા પછી, ઘટકો પેટના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર હુમલો કરે છે અને બળતરા અથવા અલ્સર પણ કરી શકે છે. આ બળતરા વિવિધ સ્થળોએ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ખામીના વિવિધ ડિગ્રી તરફ દોરી શકે છે.

આ ખામીઓ મોટા વિસ્તારમાં ફેલાઈ શકે છે પણ અંદર સુધી પણ પ્રવેશી શકે છે મ્યુકોસા. ત્યારબાદ દર્દીઓને ગંભીર તકલીફ થાય છે પેટ પીડા or ખેંચાણ. ઝાડા કે ઉલ્ટી પણ થઈ શકે છે.

જ્યારે ઉલટી થાય છે, ત્યારે લોહી ભળી શકે છે. જો અલ્સર ફાટી જાય અથવા બળતરાને કારણે ઊંડા ઘા થાય અને પછી લોહી વહેવા લાગે તો આવું થઈ શકે છે. ઘણીવાર રક્તસ્ત્રાવ પોતે જ દર્દીને બીમાર લાગે છે જેથી તેને ઉલ્ટી કરવી પડે છે.

ઉલટીના કિસ્સામાં, રક્તસ્રાવનું ચોક્કસપણે અનુસરણ કરવું જોઈએ. દર્દી પ્રથમ લક્ષણો પર સારવાર કરતા ડૉક્ટરની સલાહ લઈ શકે છે. શ્રેષ્ઠ કિસ્સામાં, દવા બંધ કરીને પેટના અલ્સર અને બળતરા જેવી ગૂંચવણોને વહેલી તકે અટકાવી શકાય છે.