પૂરક ખોરાકની રજૂઆત પછી તરત જ પ્રથમ લક્ષણો વિકસી શકે છે! ક્લાસિક લક્ષણો (ઝાડા અને ખીલવામાં નિષ્ફળતા) જો કે, માત્ર 20% પીડિતો દર્શાવે છે. પાછળથી (નાના) માં પરિણામી રોગો બાળપણ વારંવાર લીડ નિદાન માટે. નોંધ: બાળકોમાં સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષાઓ દર્શાવે છે કે અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી 50 થી 70% લક્ષણો-મુક્ત છે [2. 3]. સેલિયાક રોગ (ગ્લુટેન-પ્રેરિત એન્ટરઓપથી) નીચેના લક્ષણો અને ફરિયાદો સાથે સંકળાયેલ છે:
આંતરડા ("આંતરડાને અસર કરે છે").
- સતત પાણીયુક્ત ઝાડા (ઝાડા); સંપૂર્ણ વિકાસ પામેલા શિશુઓમાં, મોટા ગંધવાળા ઝાડા જેવા લક્ષણો પણ [ગતિશીલતા વિકૃતિઓ કબજિયાત/કબજિયાત પણ થઈ શકે છે).
- ક્રોનિક પેટનો દુખાવો*
- ઉલ્કાવાદ* (ફૂલેલું પેટ)
- વિસ્તૃત પેટ
- સ્ટીટોરિયા - રાખોડી ચળકતી ફેટી સ્ટૂલ અથવા ઝાડા, અનુક્રમે.
- ઉબકા (ઉબકા) અને/અથવા ઉલટી.
- ભૂખ ના નુકશાન ગેસ્ટ્રોપેરેસીસમાં (હોજરીનો લકવો: હોજરીનો ખાલી થવામાં વિલંબ).
* 75% દર્દીઓ પીડાય છે પેટ નો દુખાવો અને ઉલ્કાવાદ; અડધા કરતાં વધુ celiac દર્દીઓનું ખોટું નિદાન થાય છે અને તેની જેમ સારવાર કરવામાં આવે છે બાવલ સિંડ્રોમ (IBS) લાંબા ગાળે, માનસિક વિકાર તરીકે બીજો ત્રીજો! કેટલાક દર્દીઓ ક્રોનિક જેવા બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણોથી પીડાય છે કબજિયાત (કબજિયાત) અથવા પેટની પીડા. બાહ્ય આંતરડા ("ની બહાર સારી").
જો નીચેના બાહ્ય આંતરડાના લક્ષણો હાજર હોય તો સેલિયાક રોગને પણ ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ:
- વજનમાં ઘટાડો/અનિચ્છનીય વજન ઘટાડો (સામાન્ય મેલાબ્સોર્પ્શન).
- વૃદ્ધિ અને ખીલવામાં નિષ્ફળતા (શિશુઓમાં)/વૃદ્ધિ મંદબુદ્ધિ.
- બાળપણમાં ખીલવામાં નિષ્ફળતા; સંપૂર્ણ વિકસિત બાલ્યાવસ્થામાં, લક્ષણો પણ, જેમ કે સ્નાયુની હાયપોટ્રોફી (અવિકસિત સ્નાયુઓ) અને મંદાગ્નિ (ભૂખ ન લાગવી)
- પ્યુબર્ટાસ ટર્ડા (જો અન્યથા સ્વસ્થ છોકરી (છોકરો) માં 13.5 (14) વર્ષની કાલક્રમિક ઉંમરથી આગળ હોય ત્યારે, તરુણાવસ્થાના ચિહ્નો હજી હાજર ન હોય ત્યારે હાજર હોય છે)
- મેક્રો- અને સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો (પોષક તત્ત્વો, મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો) ની ઉણપ સિન્ડ્રોમ - ખાસ કરીને ચરબીમાં દ્રાવ્ય વિટામિન્સ - સ્ટૂલ દ્વારા નુકસાન, તેમજ શોષણ વિકૃતિઓને કારણે; તરફ દોરી જાય છે:
- એનિમિયા (આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા; એનિમિયા) / આયર્નની ઉણપને કારણે નિસ્તેજ.
- વિટામીન Kની ઉણપને કારણે હેમેટોમાસ
- વિટામીન A ની ઉણપને કારણે રાત્રી અંધત્વ
- હાયપલબ્યુમિનેમિયાને કારણે એડીમા (પાણી રીટેન્શન).
- ઓસ્ટિઓમાલેસીયા (હાડકાંનું નરમ પડવું)/ઓસ્ટીયોપોરોસિસ (હાડકાંનું નુકશાન) કેલ્શિયમને કારણે અને વિટામિન ડી ઉણપ.
- પેરિફેરલ ન્યુરોપથી (સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને સ્નાયુઓ વચ્ચે માહિતી વહન કરતી ચેતાઓનો રોગ)/પોલીન્યુરોપથી (પેરિફેરલ ચેતા અથવા ચેતાના ભાગોની વિકૃતિઓ) વિટામિન B12 ની ઉણપને કારણે
- ટેટની / મેગ્નેશિયમ અને કારણે સ્નાયુઓની નબળાઇ કેલ્શિયમ ઉણપ.
- કેલ્શિયમની ઉણપને કારણે દાંતના દંતવલ્કમાં ફેરફાર થાય છે
- વારંવાર મૌખિક આફ્થ - પીડાદાયક, ઇરોસિવ મ્યુકોસલ ફેરફારો જે પ્રાધાન્યમાં થાય છે મૌખિક પોલાણ ક્ષેત્રમાં ગમ્સ, મૌખિક મ્યુકોસા or જીભ.
- ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર:
- માથાનો દુખાવો અને આધાશીશી, અનુક્રમે (વ્યાપ (રોગની આવર્તન): 21-28%; મુખ્યત્વે 65 વર્ષથી નાની સ્ત્રીઓને અસર કરે છે).
- સાથેના દર્દીઓ માટે જોખમ celiac રોગ વિકાસ માટે વાઈ ભવિષ્યમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારો થયો હતો (બાળકોમાં HR 1.42 અને કિશોરોમાં (20 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના) 1.58)
- કેટલાક સેલિયાક મનોવૈજ્ઞાનિક ફેરફારો (ઉદાસીન મૂડ), ઉદાસીનતાની ફરિયાદ કરે છે. થાકગરીબ એકાગ્રતા અને કામગીરી, અને હતાશા.
ઉંમરના સંબંધમાં ક્લિનિકલ ચિત્ર
ઉંમરના સંબંધમાં સેલિયાક રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર:
- ત્રણ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, લાક્ષણિક જઠરાંત્રિય લક્ષણો (જઠરાંત્રિય માર્ગના લક્ષણો) જેમ કે ઝાડા (ઝાડા), પેટ નો દુખાવો (પેટમાં દુખાવો) અને વિકાસમાં નિષ્ફળતા પ્રબળ છે.
- મોટી ઉંમરના બાળકોમાં, બીજી તરફ, જઠરાંત્રિય રીતે એસિમ્પટમેટિક હોય છે. તેઓ ઘણીવાર બિન-જઠરાંત્રિય સ્થિતિ ધરાવે છે જેમ કે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ, થાઇરોઇડિસ (થાઇરોઇડ ગ્રંથિની બળતરા), ટૂંકા કદ, અને સકારાત્મક કુટુંબ ઇતિહાસ celiac રોગ or આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા.
- આજે પુખ્ત વયના લોકોમાં, ઓલિગો- અથવા તો મોનોસિમ્પ્ટોમેટિક અભ્યાસક્રમો અને બાહ્ય આંતરડા ("આંતરડાની બહાર") અભિવ્યક્તિઓ અગ્રભાગમાં છે (દા.ત. બી. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા, મૌખિક આફ્થ, ત્વચાકોપ હર્પેટીફોર્મિસ (ત્વચા ફોલ્લા ઓટોઇમ્યુન ડર્મેટોસિસના જૂથમાંથી રોગ), ઓસ્ટીયોપેનિયા (ઘટાડો હાડકાની ઘનતા), ટ્રાન્સમિનેઝ એલિવેશન અને સેકન્ડરી એમેનોરિયા/પહેલેથી સ્થાપિત ચક્ર સાથે ત્રણ મહિનાથી વધુ સમય સુધી કોઈ માસિક રક્તસ્ત્રાવ નહીં).
જોખમ ધરાવતા દર્દીઓની તપાસ
સેલિયાક રોગના આંતરડાના બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ:
| એસિમ્પટમેટિક/એટીપિકલ અભિવ્યક્તિઓ. | ટકા (%) |
| પ્રથમ ડિગ્રી સંબંધીઓ | 15-20% |
| ડાઉન સિન્ડ્રોમ | 5-12% |
| ઉલરિચ-ટર્નર સિન્ડ્રોમ | 2-5% |
| ડાયાબિટીઝ મેલીટસ પ્રકાર 1 | 2-12% |
| સ્વયંપ્રતિરક્ષા હિપેટાઇટિસ (બાળકો) | 12-13% |
| Imટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિસ | 3-7% |
| પસંદગીયુક્ત Ig A ની ઉણપ | 2-8% |
ઓલિગોસિમ્પ્ટોમેટિક લક્ષણો:
- એનોરેક્સિઆ (ભૂખ ના નુકશાન).
- ક્રોનિક/ઇન્ટરમિટન્ટ ડાયેરિયા (ઝાડા).
- લાંબી માથાનો દુખાવો
- ક્રોનિક થાક
- ક્રોનિક કબજિયાત
- ડિપ્રેસિવ મૂડ
- ડિસ્પેટિક ફરિયાદો (ઉલટી/ઉબકા)
- આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા
- ખીલે નિષ્ફળતા
- વજનમાં ઘટાડો
- ટૂંકા કદ/વૃદ્ધિ મંદતા
- ઓસ્ટીયોપોરોસીસ/ઓસ્ટીયોપેનિયા
- એકાગ્રતા વિકાર
- પ્યુબર્ટાસ ટર્ડા (એમેનોરિયા)
- વારંવાર મૌખિક અફથા
- ટ્રાન્સમિનેઝ એલિવેશન
- દંતવલ્ક ખામી
પ્રત્યાવર્તન સેલિયાક રોગ પ્રકાર II - આંતરડાની (આંતરડા સંબંધિત) જીવલેણતા (લિમ્ફોમા) ની બાદબાકી
આ સામાન્ય રીતે નીચેના ક્લિનિકલ એલાર્મ લક્ષણો સાથે છે:
- નાઇટ પરસેવો
- પ્રગતિશીલ વજન નુકશાન
- તાવ
