વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:
- ગ્લાસગોનો ઉપયોગ કરીને ચેતનાનું મૂલ્યાંકન કોમા સ્કેલ (GCS) (નીચે જુઓ).
- સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું વજન, heightંચાઇ સહિત; વધુમાં:
- નિરીક્ષણ (જોવાનું).
- ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન
- પેટ (પેટ)
- પેટનો આકાર?
- ત્વચાનો રંગ? ત્વચા પોત?
- એફલોરસેન્સીન્સ (ત્વચા પરિવર્તન)?
- ધબકારા? આંતરડાની ગતિ?
- દૃશ્યમાન જહાજો?
- સ્કાર્સ? હર્નિઆસ (અસ્થિભંગ)?
- ની કલ્પના (શ્રવણ) હૃદય.
- ફેફસાંનું બહિષ્કાર
- પેટ (પેટનો) નબળાઇ (નબળાઇ)
- નિરીક્ષણ (જોવાનું).
- ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા [સંભવિત લક્ષણોને કારણે:
- સ્મૃતિ ભ્રંશ, રેટ્રોગ્રેડ અને એન્ટિગ્રેડ - સ્મૃતિ ભ્રંશ સમયસર ટ્રિગરિંગ ઘટનાની પહેલા અને પછીની (મેમરી ક્ષતિ).
- સેફાલ્ગિયા (માથાનો દુખાવો)
- વર્ટિગો (ચક્કર)]
[અલગ અલગ નિદાનને કારણે:
- કોમ્પ્રેસીયો સેરેબ્રી (મગજનો ઇજા).
- કોન્ટુસિયો સેરેબ્રી (સેરેબ્રલ કન્ટુઝન)]
સ્ક્વેર કૌંસ [] શક્ય પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) શારીરિક તારણો સૂચવે છે.
ગ્લાસગો કોમા સ્કોર (GCS) - ચેતનાના વિકારનો અંદાજ કાઢવા માટેનો સ્કેલ:
માપદંડ | કુલ સ્કોર | |
આંખ ખોલવા | સ્વયંસંચાલિત | 4 |
વિનંતી પર | 3 | |
પીડા ઉત્તેજના પર | 2 | |
કોઈ પ્રતિક્રિયા | 1 | |
મૌખિક વાતચીત | વાતચીત, લક્ષી | 5 |
વાતચીત, અવ્યવસ્થિત (મૂંઝવણમાં) | 4 | |
અસંગત શબ્દો | 3 | |
અસ્પષ્ટ અવાજો | 2 | |
કોઈ મૌખિક પ્રતિક્રિયા | 1 | |
મોટર પ્રતિસાદ | પૂછે છે અનુસરે છે | 6 |
લક્ષિત પીડા સંરક્ષણ | 5 | |
અસ્પષ્ટ પીડા સંરક્ષણ | 4 | |
પીડા ઉત્તેજના ફ્લેક્સિએન સિનર્જીઝમ પર | 3 | |
પીડા ઉત્તેજના સ્ટ્રેચિંગ સિનર્જીમ્સ પર | 2 | |
પીડા ઉત્તેજના માટે કોઈ પ્રતિક્રિયા નથી | 1 |
આકારણી
- દરેક શ્રેણી માટે પોઈન્ટ્સ અલગથી આપવામાં આવે છે અને પછી એકસાથે ઉમેરવામાં આવે છે. મહત્તમ સ્કોર 15 છે (સંપૂર્ણપણે સભાન), ન્યૂનતમ 3 પોઈન્ટ (ઊંડા કોમા).
- જો સ્કોર 8 કે તેથી ઓછો હોય તો ખૂબ ગંભીર મગજ ડિસફંક્શન માની લેવું જોઈએ અને જીવલેણ શ્વસન નિષ્ફળતાનું જોખમ છે.
- 8 થી ઓછા અથવા તેના બરાબર GCS સાથે, એન્ડોટ્રેકિયલ દ્વારા વાયુમાર્ગને સુરક્ષિત કરે છે ઇન્ટ્યુબેશન (દ્વારા ટ્યુબ (હોલો પ્રોબ) દાખલ કરવું મોં or નાક વાયુમાર્ગને સુરક્ષિત કરવા માટે) ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.