પર્થેસ રોગની ઉપચાર

પરિચય

જો કોઈ બાળક પીડાય છે પર્થેસ રોગઅસરગ્રસ્તોને રાહત આપવા માટે પ્રાથમિકતા આપવી જોઈએ પગ અને ફેમોરલના વિકૃતિને અટકાવે છે વડા. જો રોગ દરમિયાન હાડકાના રિસોર્પ્શન અને પુનઃનિર્માણ દરમિયાન આ ઉપચારાત્મક પગલાં સફળતાપૂર્વક હાથ ધરવામાં આવે છે, તો પૂર્વસૂચન સારું છે. આમ બાળક કાયમી નુકસાન વિના સ્વસ્થ થઈ શકે છે.

રોગની પ્રક્રિયા પોતે હાલમાં જાણીતી કોઈપણ ઉપચાર દ્વારા પ્રભાવિત થઈ શકતી નથી અને સામાન્ય રીતે 4 વર્ષ લે છે. ની સંપૂર્ણ રાહત હોવાથી હિપ સંયુક્ત કેટલીકવાર શક્ય નથી અથવા ખૂબ મોડું શરૂ કરવામાં આવે છે, વિકૃતિ હજુ પણ વારંવાર થાય છે. આને સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુધારવું આવશ્યક છે, અન્યથા હલનચલન પ્રતિબંધો અને પીડા થઇ શકે છે.

હીલિંગ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે ઓપરેશન દ્વારા હકારાત્મક રીતે પ્રભાવિત થાય છે. ફિઝીયોથેરાપીનો ઉપયોગ ઘણીવાર હીલિંગ પ્રક્રિયાને ટેકો આપવા માટે થાય છે. આ ગતિશીલતાને જાળવી રાખે છે અને તાલીમ આપે છે - કોઈપણ ઉપચાર માટે પૂર્વશરત.

ઓપરેશન

જો સંયુક્ત વડા અને સોકેટ એકબીજા સાથે શ્રેષ્ઠ રીતે અનુકૂલિત થાય છે, તેને "કન્ટેનમેન્ટ" કહેવામાં આવે છે. હિપ છત ફેમોરલને ઘેરી લે છે વડા શક્ય તેટલું સંપૂર્ણપણે. જો આ કિસ્સો ન હોય તો, ચળવળને પ્રતિબંધિત કરી શકાય છે.

જ્યારે કોઈ ઑપરેશન પ્રશ્નમાં હોય, ત્યારે એક તરફ સાંધાની કન્ટેન્ટની સ્થિતિ પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે અને બીજી તરફ કૅટરૉલ ગ્રુપ. આ જૂથમાં ચાર અલગ-અલગ તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે, જે જો કે, રોગના સામાન્ય તબક્કાઓને અનુરૂપ નથી. તેઓ સ્ટેજ 1 થી 4 સુધીના ચડતા ક્રમમાં વર્ણવે છે, દરમિયાન ફેમોરલ હેડની ખામીની હદ પર્થેસ રોગ.

અપૂર્ણ નિયંત્રણ અને કેટરોલ જૂથો 3 અને 4 શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેત હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, નીચેનો સિદ્ધાંત લાગુ પડે છે: ખૂબ જ યુવાન અથવા નાના કેટરોલ જૂથ ધરાવતા દર્દીઓની શરૂઆતમાં રૂઢિચુસ્ત સારવાર કરવી જોઈએ. સારવાર કરતા ચિકિત્સકો દ્વારા શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેતો કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ.

જો રૂઢિચુસ્ત સારવાર દરમિયાન ગતિશીલતા બગડે છે, તો સર્જિકલ પગલાંને ફરીથી ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. વિવિધતા ઓસ્ટીયોટોમીમાં, દર્દીને ઉર્વસ્થિ પર ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. હાડકામાંથી ફાચર કાપી નાખવામાં આવે છે અને તેની બહારની બાજુ તરફ નિર્દેશ કરે છે પગ.

આનાથી ફેમોરલ માથું શરીરના મધ્યમાં (અથવા બોડી પ્લમ્બ લાઇન) તરફ નમતું જાય છે. 10 થી 15 ડિગ્રીના ઝોકનું લક્ષ્ય છે. સ્થિતિમાં આ ફેરફારનો અર્થ એ છે કે ફેમોરલ માથું ફરીથી એસીટાબુલમમાં વધુ સારું રહે છે.

વાસ્તવિક સારવારની અસર ઉપરાંત, વૈવિધ્યસભર ઑસ્ટિઓટોમીમાં બીજી સારી બાબત છે: કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઓપરેશન પછી નાશ પામેલ ફેમોરલ હેડ વધુ ઝડપથી પુનર્જીવિત થાય છે. એવું માનવામાં આવે છે કે અસ્થિમાં સર્જિકલ ફેરફારો હીલિંગ ઉત્તેજનામાં વધારો કરે છે અને આમ અસ્થિ પદાર્થના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે. જો વૈવિધ્યતા ઓસ્ટિઓટોમી ઇચ્છિત સફળતા ન લાવી હોય અથવા જો આવા ઓપરેશન સામે નિર્ણય લેવામાં આવે તો, સાલ્ટર અનુસાર પેલ્વિક સર્જરી કરી શકાય છે.

સિદ્ધાંત અહીં સમાન છે, પરંતુ બીજી રીતે - હાડકાની સામગ્રીને દૂર કરવાને બદલે ફાચર નાખવામાં આવે છે. પેલ્વિક કમરપટ્ટીના ઇલિયમને એસિટાબ્યુલમના વિસ્તારમાં આડી રીતે કાપવામાં આવે છે અને પરિણામી હાડકાના ટુકડાઓ વચ્ચે ફાચર નાખવામાં આવે છે. નિતંબની છત હવે નીચે તરફ વધુ વળેલી છે, એટલે કે સામાન્ય રીતે ચપટી.

પરિણામે, ફેમોરલ હેડ સંયુક્તમાં વધુ કેન્દ્રિય રીતે આવેલું છે. આ ના ટૂંકાણ માટે પણ વળતર આપે છે પગ લંબાઈ, જે કાં તો વૈવિધ્યતા ઓસ્ટિઓટોમીથી પરિણમી છે અથવા તેના કારણે આવી છે પર્થેસ રોગ. ઓપરેશન પછી, સઘન પીડા ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે અને ની મદદ સાથે સ્થિરતા સુનિશ્ચિત કરવી આવશ્યક છે પ્લાસ્ટર કાસ્ટ અને બેડ આરામ.

સાલ્ટરની સર્જરી વિવિધતા ઓસ્ટીયોટોમી કરતાં વધુ જટિલતાઓ સાથે સંકળાયેલ છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, માં વિક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે ઘા હીલિંગ અને નુકસાન ચેતા or વાહનો. શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ ફિઝિયોથેરાપી કરવી જોઈએ નહીં. સાંધાને ફરીથી લોડ કરવામાં આવે તે પહેલાં હાડકાને પહેલા બચાવવું અને સાજા કરવું આવશ્યક છે. લગભગ 6 અઠવાડિયા પછી, ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવારનો ઉપયોગ ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે.