દારૂના કારણે કોમા
માં આલ્કોહોલની સાંદ્રતા પર આધાર રાખે છે રક્ત, ના વિવિધ તબક્કાઓ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે દારૂનું ઝેર. 4.0 પ્રતિ મિલની આલ્કોહોલ સાંદ્રતાથી, જીવન માટે જોખમી આલ્કોહોલિક કોમા થઈ શકે છે, તમામ મહત્વપૂર્ણ અવયવોના કાર્યમાં નિષ્ફળતા (મલ્ટીઓર્ગન નિષ્ફળતા) અનુસરી શકે છે, અને શરીરની પ્રતિબિંબ અને શ્વાસ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડો થાય છે અથવા તો સંપૂર્ણપણે નિષ્ફળ જાય છે. જીવન માટે હાલના તીવ્ર જોખમને કારણે, આ સ્થિતિ હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દી, સઘન સંભાળ તરીકે શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર કરવી જોઈએ.
મદ્યપાન કરનારનું કારણ કોમા આલ્કોહોલની ઝેરી છે: ધ યકૃત, આલ્કોહોલ-ડિગ્રેઝિંગ અથવા આલ્કોહોલને દૂર કરનાર અંગ તરીકે, જ્યારે ચોક્કસ માત્રામાં આલ્કોહોલનું સેવન કરવામાં આવે ત્યારે તેનો સંપૂર્ણ ઉપયોગ થાય છે. વધુમાં, આલ્કોહોલનું ભંગાણ હંમેશા ઝેરી ઉપ-ઉત્પાદનો (એસીટાલ્ડીહાઇડ) ઉત્પન્ન કરે છે, જે રક્ત ઇથેનોલ સાથે. આ બે સાયટોટોક્સિન મુખ્યત્વે નુકસાન કરે છે યકૃત અને ચેતા કોષો, પરંતુ તેઓ અન્ય તમામ અંગ પ્રણાલીઓ પર પણ અત્યંત નુકસાનકારક અસર કરે છે.
ચેતા કોષ ના વિસ્તારમાં નુકસાન અથવા લકવો અને ચેતા કોષ મૃત્યુ મગજ સ્ટેમ સુધી ચેતનાના નુકશાનનું કારણ છે કોમા, ના પ્રતિબિંબ અને શ્વસન હતાશા. કોમાના સાચા અને સૌથી ઉપરનું ઝડપી નિદાન એ નિર્ણાયક મહત્વ છે. સૌ પ્રથમ, બેભાન વ્યક્તિને સંબોધવામાં આવે છે અને તેને અથવા તેણીને જગાડવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે અને તેમના પ્રતિબિંબ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
ઉદાહરણ તરીકે ગ્લાસગો કોમા સ્કેલનો ઉપયોગ કરીને (ઉપર જુઓ) પછી તેનો પ્રથમ વધુ ચોક્કસ અંદાજ સ્થિતિ આપી શકાય છે. કોમાનું સંભવિત કારણ (ઉદાહરણ તરીકે, ઝેર અથવા અકસ્માતમાં) અથવા તેઓ દર્દીને જાણતા હોવાને કારણે ઉપસ્થિત લોકોનો ઇન્ટરવ્યુ લેવાનું પણ મહત્વનું છે. તબીબી ઇતિહાસ, ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ ડૉક્ટરને કહી શકે છે કે શું સંબંધિત વ્યક્તિ અગાઉની બીમારીઓથી પીડાય છે જેમ કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ પછી ડૉક્ટર મહત્વપૂર્ણ સંકેતો (નાડી, રક્ત દબાણ અને શ્વસન).
જો ECG ઉપકરણ ઉપલબ્ધ હોય, તો તેના વિશે વધુ ચોક્કસ માહિતી પ્રદાન કરવા માટે તે કનેક્ટેડ હોવું જોઈએ હૃદય કાર્ય અલબત્ત, પ્રાથમિક સારવાર આ સમય દરમિયાન પ્રદાન કરવું આવશ્યક છે. આ પછી પ્રાથમિક સારવાર સાઇટ પરના પગલાં, કોમાના કારણને આધારે, વધુ પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, લોહીની તપાસ અથવા મગજ પ્રવાહી (દારૂ નિદાન), એક એક્સ-રેએક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (CT), મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ટોમોગ્રાફી (MRT), ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામ (EEG) અને અન્ય ઘણા.
કોમાના દર્દીનું પૂર્વસૂચન મુખ્યત્વે અંતર્ગત રોગ અને તબીબી સંભાળ પર આધાર રાખે છે અને તેથી સામાન્યીકરણ કરી શકાતું નથી. કોમા માત્ર ખૂબ જ ટૂંકા ગાળાની હોઈ શકે છે. જો મગજ ટૂંકા ગાળા માટે પૂરતો ઓક્સિજન પૂરો પાડવામાં આવતો નથી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે બેભાન થઈ જાય છે અને નીચે પડી જાય છે.
આ ઘણીવાર મગજમાં લોહીના પ્રવાહને એટલી હદે સુધારે છે કે દર્દી થોડી સેકંડ પછી સ્વયંભૂ સ્વસ્થ થઈ જાય છે અને સંપૂર્ણ ચેતના પ્રાપ્ત કરે છે. આને "સિન્કોપ" કહેવામાં આવે છે. આ જ એપીલેપ્ટિક હુમલાને લાગુ પડે છે.
જો કે, કોમેટોઝ રાજ્ય ઘણા દિવસો અથવા તો અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે. પછી, જો કે, ધ સ્થિતિ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિમાં સુધારો થવો જોઈએ અથવા મગજ મૃત્યુ થશે. કેટલાક દર્દીઓ જાગતા કોમા (એપેલિક સિન્ડ્રોમ) માં સરકી જાય છે અથવા ચેતનાની ન્યૂનતમ સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરે છે, કેટલાક સંપૂર્ણ ચેતના પણ પ્રાપ્ત કરે છે પરંતુ (લગભગ) સંપૂર્ણપણે લકવાગ્રસ્ત રહે છે (લ lockedક-ઇન સિન્ડ્રોમ).
