ઇવિંગ્સનો સરકોમા: પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

  • બાયોપ્સી (પેશી નમૂના) - ગાંઠના પ્રકાર તેમજ તેની આક્રમકતા નક્કી કરવા માટે; શંકાસ્પદ ગાંઠના કેસોમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલું; નીચેની ઇમેજીંગ પ્રક્રિયાઓ કરી (જુઓ “તબીબી ઉપકરણ નિદાનચેતવણી: આ પ્રક્રિયા કરતી વખતે, આગામી ટ્યુમર રીસેક્શન અને અનુગામી પુનઃનિર્માણ પર સંભવિત અસરો ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે.
  • હિસ્ટોલોજિક (ફાઇન ટીશ્યુ)/ઇમ્યુનોહિસ્ટોલોજિક પરીક્ષા અને મોલેક્યુલર જિનેટિક્સ - ઇવિંગના સાર્કોમા કોષોને અન્ય ગાંઠના રોગોના અન્ય અવિભાજિત ગાંઠ કોષોથી અલગ પાડવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે.
    • ઇમ્યુનોહિસ્ટોકેમિસ્ટ્રી
    • માછલી (સિટુ હાઇબ્રીડાઇઝેશનમાં ફ્લોરોસન્સ); જ્યારે સાયટોજેનેટિક વિશ્લેષણ અસફળ હોય છે: ટ્રાન્સલોકેશનની શોધ (પુન: ગોઠવણીને કારણે રંગસૂત્રની અસાધારણતા).
    • પીસીઆર (પોલિમરેઝ સાંકળ પ્રતિક્રિયા).
  • આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટસ (એપી) આઇસોએન્ઝાઇમ્સ, ઓસ્ટેઝ, પેશાબ કેલ્શિયમ (ગાંઠના અતિસંવેદનશીલતા (સમાનાર્થી: ગાંઠ-પ્રેરિત હાયપરક્લેસિમિયા, ટીઆઈએચ) એ પેરાનિઓપ્લાસ્ટિક સિન્ડ્રોમના સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાંનું એક છે), પીટીએચઆરપી (પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોનસંબંધિત પ્રોટીન; ઘટાડેલા પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન (પીટીએચ) અને નક્ષત્ર વધારો પીટીએચઆરપી એ ગાંઠના અતિસંવેદનશીલતા માટે લાક્ષણિક છે) - જો હાડકાં મેટાસ્ટેસેસ શંકાસ્પદ છે.
  • Deoxypyridinoline (DPD) - > 98% હાડકાના વિશિષ્ટ છે - હાડકાના રિસોર્પ્શન રેટનો સારો સૂચક છે (તેમાં વધારો: પેરી- અને પોસ્ટમેનોપોઝલ ઓસ્ટીયોપોરોસિસ (હજી પણ સામાન્ય હાડકાની ડેન્સિટોમેટ્રી સાથે વહેલી શોધ શક્ય); અસ્થિ મેટાસ્ટેસેસ; પ્લાઝ્મોસાયટોમા (સમાનાર્થી: મલ્ટીપલ માયલોમા); પેજેટ રોગ; પ્રાથમિક હાયપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ (પેરાથાઇરોઇડ હાઈપરફંક્શન).
  • એલડીએચ (સ્તનપાન ડિહાઇડ્રોજેનેઝ) [↑], ફેરીટિન* [↑], CRP (C-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અથવા ESR (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ) [↑] - ખાસ કરીને મોટી ગાંઠો ધરાવતા દર્દીઓમાં.
  • ડબ્લ્યુ.જી. શક્ય એનિમિયા: નાના રક્ત ગણતરી, ફેરીટિન* *, ફોલિક એસિડ, વિટામિન B12, રેટિક્યુલોસાઇટ્સ.

* નિયોપ્લાઝમ્સ, અસ્પષ્ટ (ફેરીટીન એ એક્યુટ-ફેઝ પ્રોટીન હોવાને કારણે) [ફેરીટિન ↑; સીરમ આયર્ન ↓↓; ટ્રાન્સફરિન ↓]* * નીચું ફેરીટીન સ્તર બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા "માસ્ક્ડ" હોઈ શકે છે. તેથી, જો યોગ્ય હોય તો, ફેરીટીનનું મૂલ્યાંકન સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન (એક્યુટ-ફેઝ પ્રોટીન) સાથે સમાંતર રીતે કરવું જોઈએ.