કાર્પલ ટનલ: રચના, કાર્ય અને રોગો

કાર્પલ ટનલ એ કાર્પસની અંદરની બાજુએ એક હાડકાની ખાંચ છે જેના દ્વારા કુલ 9 રજ્જૂ અને સરેરાશ ચેતા પાસ બહારથી, હાડકાના ખાંચો એક ચુસ્ત બેન્ડ દ્વારા સુરક્ષિત છે સંયોજક પેશી રેટિનાક્યુલમ ફ્લેક્સોરમ કહેવાય છે, જે ટનલ જેવો માર્ગ બનાવે છે જેને કાર્પલ ટનલ કહેવાય છે. સામાન્ય સમસ્યાઓ ટનલના સાંકડા થવાથી પરિણમે છે, જે ટનલના સંકોચન તરફ દોરી જાય છે સરેરાશ ચેતા અને કારણો મણિબંધીય ટનલ સિન્ડ્રોમ.

કાર્પલ ટનલ શું છે?

કાર્પલ ટનલ કાર્પલના વિશિષ્ટ વિકૃતિ દ્વારા રચાય છે હાડકાં કાર્પલ સાંધાની અંદરની બાજુએ અને રેટિનાક્યુલમ ફ્લેક્સોરમ નામના પેશીઓના ચુસ્ત બેન્ડ દ્વારા બહારથી બંધાયેલું છે. હાડકાની ખાંચ અને પેશી અસ્થિબંધન, જેને ત્રાંસી પણ કહેવાય છે કાંડા અસ્થિબંધન, એકસાથે ટનલ જેવો માર્ગ બનાવે છે જેને કાર્પલ ટનલ કહેવાય છે. તે નવને સમાવે છે રજ્જૂ ના આંગળી ફ્લેક્સર્સ અને સરેરાશ ચેતા, મધ્યમ હાથની ચેતા. કાર્પલ ટનલનું મુખ્ય મહત્વ એ છે કે રજ્જૂ ના આંગળી ફ્લેક્સર સ્નાયુઓ, જ્યારે પણ કાંડા અંદરની તરફ વળેલું છે, ટનલના પૂર્વનિર્ધારિત માર્ગ દ્વારા બળજબરીથી માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે અને આમ શરીરની નજીક દોડે છે. જ્યારે હાથ અંદરની તરફ વળેલો હોય ત્યારે આ રજ્જૂને ઇજા થવાનું જોખમ ઘટાડી દે છે અને આંગળીઓની જરૂરી ચોક્કસ દંડ મોટર કુશળતાને પ્રોત્સાહન આપે છે. રેટિનાક્યુલમ ફ્લેક્સોરમની સીધી નીચે મધ્ય ચેતા ચલાવે છે, જેમાં અફેરન્ટ મોટર અને એફરન્ટ સંવેદનાત્મક તંતુઓ હોય છે. જ્યારે ઇજા અથવા દાહક પ્રતિક્રિયાઓને કારણે કાર્પલ ટનલ વિસ્તારમાં પેશીઓના માળખામાં સોજો આવે છે, ત્યારે મધ્ય ચેતા સંકોચનની સ્થિતિમાં પ્રવેશ કરે છે જે જાણીતા માટે ટ્રિગર છે. મણિબંધીય ટનલ સિન્ડ્રોમ.

શરીરરચના અને બંધારણ

કાર્પલ ટનલનો હાડકાનો ખાંચો અનેક કાર્પલના યોગ્ય વિકૃતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે હાડકાં. ગ્રુવનું કદ અને આકાર મોટે ભાગે આનુવંશિક વલણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આંતરિક રીતે, તેમજ બંને બાજુએ, રચના સીધી કાર્પલના પેરીઓસ્ટેયમની બાજુમાં છે. હાડકાં. બહારથી, ગ્રુવ રેટિનાક્યુલમ ફ્લેક્સોરમ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે, જે ટનલ જેવી રચના બનાવે છે. પેશી અસ્થિબંધન સામાન્ય બનાવે છે કંડરા આવરણ ઊંડા અને સુપરફિસિયલ આઠ રજ્જૂ માટે આંગળી flexors અને એક અલગ કંડરા આવરણ લાંબા અંગૂઠાના ફ્લેક્સરના કંડરા માટે. કંડરાના આવરણમાં, સિનોવિયલ પ્રવાહી, જેને ગ્લાઈડિંગ પ્રવાહી અથવા સાયનોવિયલ પ્રવાહી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે સુનિશ્ચિત કરે છે કે રજ્જૂ શક્ય તેટલા ઓછા ઘર્ષણ સાથે ખસેડી શકે છે. વધુમાં, ધ સિનોવિયલ પ્રવાહી કંડરા અને કંડરાના આવરણને પોષક તત્વો પૂરા પાડે છે. રજ્જૂની ઉપર, રેટિનાક્યુલમ ફ્લેક્સોરમની બરાબર નીચે, અંગૂઠાની બાજુએ મધ્ય ચેતા ચાલે છે, જે સામાન્ય રીતે કાર્પલ ટનલની અંદર અંગૂઠાના સ્નાયુઓના ભાગને એક નાની મોટર શાખા આપે છે.

કાર્ય અને કાર્યો

કાર્પલ ટનલના સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્યો આંગળીના ફ્લેક્સર્સ અને અંગૂઠા-બાજુના આઠ કંડરાને સુરક્ષિત અને નિયંત્રિત કરવા માટે છે. કાંડા ફ્લેક્સર, અને રજ્જૂને શારીરિક રીતે સુરક્ષિત કરવા. કાર્પલ ટનલ વિના, જ્યારે હાથ અંદરની તરફ વળેલો હોય ત્યારે તેમને કોઈ આધાર હોતો નથી, અને જ્યારે હાથ અંદરની તરફ વળેલો હોય ત્યારે વ્યક્તિગત આંગળીના ફ્લેક્સર્સના સંકોચનને આંગળીઓના અનુરૂપ વળાંકમાં રૂપાંતરિત કરવાનું કાર્ય કરી શકતું નથી. હકીકત એ છે કે મધ્ય ચેતા પણ કાર્પલ ટનલમાંથી પસાર થાય છે તે માત્ર ચેતાના યાંત્રિક રક્ષણ માટે છે, ખાસ કરીને હાથની અંદર અને બહારના વળાંક દરમિયાન. જો કે, રેટિનાક્યુલમ ફ્લેક્સોરમની સીધી નીચે કાર્પલ ટનલ દ્વારા મધ્યવર્તી ચેતાનો કોર્સ કેટલીકવાર પોતાને નકારાત્મક રીતે અનુભવે છે જ્યારે અંતર્ગત રચનાઓ થોડી "ફેલાતી" હોય છે અને આ રીતે ચેતાને "દબાણ હેઠળ" મૂકે છે, એટલે કે તેને વિસ્થાપિત કરીને તેઓ કોઈ છોડે છે. ચેતા માટે વધુ જગ્યા. આ એક લાક્ષણિક ચેતા સંકોચનમાં પરિણમી શકે છે, જેને આ કિસ્સામાં કહેવામાં આવે છે મણિબંધીય ટનલ સિન્ડ્રોમ. રેટિનાક્યુલમ ફ્લેક્સોરમ, જે કાર્પલ ટનલને બહારથી સીમિત કરે છે, તે હેન્ડ ફેસિઆનો એક ભાગ છે અને આમ કાર્પલને સ્થિર કરવા માટે તેમની સાથે જોડાણમાં કાર્યો કરે છે. સાંધા અને સમગ્ર કાંડા.

રોગો

કાર્પલ ટનલના સંબંધમાં જોવા મળતી સૌથી સામાન્ય ફરિયાદો અને સમસ્યાઓ સામાન્ય રીતે કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમની અસરો છે. આ સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે કાર્પલ ટનલની અંદરની રચનાઓ માટે દાહક પ્રતિક્રિયાઓથી પરિણમે છે. ઉદાહરણ તરીકે, વધુ પડતા ઉપયોગ અથવા ખોટા તાણને કારણે કંડરાના આવરણમાં સોજો આવી શકે છે અને સરળતાથી ફૂલી શકે છે. આ મધ્ય ચેતાને સંકુચિત કરવા અને લાક્ષણિક લક્ષણોને ટ્રિગર કરવા માટે પૂરતું છે. કારણ કે મધ્ય ચેતા માત્ર મોટર જ નહીં પણ સંવેદનાત્મક તંતુઓ પણ વહન કરે છે, પ્રારંભિક લક્ષણોમાં સંવેદનાત્મક વિક્ષેપનો સમાવેશ થઈ શકે છે જેમ કે હથેળીમાં કીડી કળતર અથવા સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો. હથેળીના મોટા ભાગો મધ્ય ચેતામાંથી સંવેદનાત્મક ઇનપુટ મેળવે છે. અન્ય લક્ષણોમાં મોટર સમસ્યાઓ અને આંગળીઓમાં ખામીઓનો સમાવેશ થાય છે અને પીડા. ઉદાહરણ તરીકે, મુઠ્ઠી બનાવવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે અનુક્રમણિકા અને મધ્યમ આંગળીઓ હવે બંધ કરી શકાતી નથી, એક લક્ષણ જે "સોર હેન્ડ" તરીકે ઓળખાય છે. લાંબા સમય સુધી કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમના કિસ્સામાં, અંગૂઠાના બોલ (સ્નાયુ કૃશતા) ના સ્નાયુઓનું બાહ્ય રીતે દેખીતું બગાડ પણ લાક્ષણિક છે. કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ થવાનું જોખમ પણ કાર્પલ ટનલની અંદર આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત શરીરરચનાની સ્થિતિ પર આધારિત છે. આનો અર્થ એ છે કે કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમના વિકાસના જોખમો અસમાન રીતે વહેંચાયેલા છે. ઘણી વાર, કોમ્પ્યુટર માઉસ ચલાવતી વખતે ટેબલની ધાર પર કાંડાને આરામ આપવા જેવી વારંવારની ખોટી મુદ્રાઓ મધ્ય હાથની ચેતામાં બળતરા પેદા કરે છે અને આમ પ્રથમ કાર્પલ ટનલ સિંડ્રોમના લક્ષણો. કાંડાના ફ્રેક્ચર અથવા કાંડાની નજીકના ત્રિજ્યાના અસ્થિભંગ વધુ મુશ્કેલ અને જટિલ છે. તેઓ કરી શકે છે લીડ વર્ષો પછી પણ કાર્પલ ટનલને સાંકડી કરવી અને કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમનું કારણ બને છે. કાંડાના વિસ્તારમાં કોઈપણ જગ્યા-કબજે કરતા ફેરફારો જેમ કે અસ્થિવા, હોર્મોનલ ફેરફારો, અમુક દવાઓ અને વધુ ગુનેગાર હોઈ શકે છે.