કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્કિઝોફ્રેનિઆના વિવિધ પ્રકારોમાંથી એક છે. તેમાં સાયકોમોટર ડિસ્ટર્બન્સનો સમાવેશ થાય છે.
કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆ શું છે?
કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્કિઝોફ્રેનિઆના એક દુર્લભ પ્રકારનો ઉલ્લેખ કરે છે. આ પ્રકારમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સાયકોમોટર ડિસઓર્ડરથી પીડાય છે. લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ મુદ્રામાં તેમજ હલનચલન ક્રમમાં વિક્ષેપ છે. પરંતુ અન્ય લક્ષણો સ્કિઝોફ્રેનિઆ પણ દેખાય છે. કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆનું પ્રથમ વર્ણન 1874 માં જર્મન દ્વારા થયું હતું મનોચિકિત્સક કાર્લ લુડવિગ કાહલબૌમ (1828-1899). પછીના વર્ષોમાં, ન્યુરોલોજીસ્ટ કાર્લ લિયોનહાર્ડ (1904-1988) એ રોગનો વધુ વિગતવાર અભ્યાસ કર્યો. આધુનિક સમયમાં, કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆનું નિદાન માત્ર દુર્લભ કિસ્સાઓમાં જ થાય છે.
કારણો
સામાન્ય રીતે સ્કિઝોફ્રેનિઆની જેમ, કેટાટોનિક સ્વરૂપના કારણો હજુ પણ અસ્પષ્ટ છે. તબીબી નિષ્ણાતોને શંકા છે કે આનુવંશિક, સાયકોડાયનેમિક અને પર્યાવરણીય પ્રભાવ તેની શરૂઆતમાં ભૂમિકા ભજવે છે અને એકબીજા સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. આ માનસિક બીમારી પેરાનોઇડ કોર્સમાંથી ઉભરી આવે છે. વર્નિક-ક્લીસ્ટ-લિયોનહાર્ડની સાયકોપેથોલોજીકલ સ્કૂલમાંથી, કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆને સ્કિઝોફ્રેનિઆના અન્ય તમામ સ્વરૂપોની જેમ જ વિકૃતિઓના વિજાતીય જૂથ તરીકે ગણવામાં આવે છે. કાર્લ લિયોનહાર્ડ સામયિક કેટાટોનિયાના પેટા પ્રકાર માટે આનુવંશિક ટ્રિગર્સનો દૃષ્ટિકોણ ધરાવે છે, જે એપિસોડમાં આગળ વધે છે. એક નિયમ તરીકે, સ્કિઝોફ્રેનિક ડિસઓર્ડર તરુણાવસ્થા પછી પોતાને પ્રગટ કરતા નથી. જો કે, તમામ પીડિતોમાંથી લગભગ બે ટકામાં તેઓ દેખાય છે બાળપણ.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆનું એક લાક્ષણિક લક્ષણ મોટર વિક્ષેપ છે. આ હાથ, હાથ અને પગની હલનચલન દ્વારા નોંધનીય છે જે વિચિત્ર લાગે છે. તેવી જ રીતે, સ્ટીરિયોટાઇપ્ડ હલનચલન પેટર્ન અથવા વિચિત્ર મુદ્રાઓ શક્ય છે અને કલાકો સુધી ચાલુ રહી શકે છે. સાથે દર્દીઓ સંપૂર્ણપણે કઠોર સ્થિતિમાં પ્રવેશ કરે છે ભ્રામકતા અથવા ભ્રમણા. આ સ્થિતિમાં મોટાભાગના દર્દીઓ સાથે હવે વાત કરી શકાતી નથી. કેટલીકવાર કઠોરતાની સ્થિતિ અચાનક આંદોલનની હિંસક સ્થિતિમાં બદલાઈ જાય છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, દર્દીઓ અન્ય લોકો પર શારીરિક હુમલો પણ કરી શકે છે. તે અન્ય લાક્ષણિક માટે અસામાન્ય નથી સ્કિઝોફ્રેનિઆના લક્ષણો દ્રશ્યમાન. આમાં વિચાર વિકૃતિઓ, અવાજ સાંભળવાની અને ચિંતાનો સમાવેશ થઈ શકે છે. કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆના અન્ય સંભવિત લક્ષણો છે જેમ કે કમાન્ડ ઓટોમેટિઝમ, પર્સિવેશન, નેગેટિવિઝમ, મ્યૂટનેસ (મ્યુટિઝમ), કેટલેપ્સી, ઇકોલેલિયા, પ્રોસ્કીનેસિસ, મહત્વાકાંક્ષા અને રીતભાત. ખાસ કરીને, નેગેટિવિઝમ અને કમાન્ડ ઓટોમેટિઝમને કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆના લાક્ષણિક ગણવામાં આવે છે. જ્યારે કમાન્ડ ઓટોમેટિઝમમાં દર્દી તેની પાસેથી માંગવામાં આવતી કોઈપણ સૂચનાને પ્રતિકાર કર્યા વિના હાથ ધરે છે, નકારાત્મકતામાં બરાબર વિપરીત કેસ છે. જો કઠોરતા (મૂર્ખ) એકસાથે થાય છે તાવ, તે જીવલેણ, ઘાતક અથવા તાવયુક્ત કેટાટોનિયા છે. પહેલાના સમયમાં, રોગનું આ સ્વરૂપ ઘણીવાર જીવલેણ હતું. આધુનિક સારવાર પદ્ધતિઓ અને દવાઓને કારણે, જો કે, આજકાલ તેનાથી બહુ ઓછા મૃત્યુ થાય છે. કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆ દરમિયાન મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં દર્દીના શરીરનું તાપમાન વધે છે, તેથી ક્લિનિકલ માપન એકદમ જરૂરી છે. આ જ સીકે સ્તર માટે સાચું છે. આમ, બંને પરિમાણોમાં વધારો થવાની ચિંતા છે, જેની સારવાર કરવી આવશ્યક છે.
નિદાન અને રોગની પ્રગતિ
કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆનું નિદાન લાક્ષણિક લક્ષણોના આધારે કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને કેટાટોનિયા (અસ્થિરતા), કેટલેપ્સી (કઠોર મુદ્રામાં દ્રઢતા), અને ફ્લેક્સિબિલિટીસ સીરિયા (મીણ જેવું લચીપણું) થી પીડાવું જોઈએ. સામાન્ય રીતે, સ્કિઝોફ્રેનિયાની શંકા હોય તો નિષ્ણાત અથવા ક્લિનિકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. કેટલાક ઉપચાર કેન્દ્રો કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆના પ્રારંભિક નિદાન અને સારવારમાં નિષ્ણાત છે. સખત રીતે વ્યાખ્યાયિત માપદંડોને અનુસરીને, ડૉક્ટર દર્દી સાથે વ્યાપક ચર્ચા કર્યા પછી નિદાન કરે છે. જર્મનીમાં, ખાસ પ્રશ્નાવલિનો પણ ઉપયોગ થાય છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, વિચિત્ર મુદ્રાઓ, ભ્રામકતા અથવા ભ્રમણા ઓછામાં ઓછા એક મહિના સુધી થવી જોઈએ. વિભેદક નિદાન પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. આ પ્રક્રિયામાં, ડૉક્ટર ફરિયાદની ઘટના માટે જવાબદાર હોઈ શકે તેવા અન્ય કારણોને નકારી કાઢે છે. આમાં, અન્યો ઉપરાંત, ન્યુરોલોજીકલ રોગો, મગજ ગાંઠો, અને દવાઓનો દુરુપયોગ અથવા દવાઓ. આ કારણોસર, જ્યારે કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆની શંકા હોય ત્યારે સૈદ્ધાંતિક રીતે વિવિધ ન્યુરોલોજીકલ અને શારીરિક પરીક્ષાઓ કરવામાં આવે છે. કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆનો કોર્સ વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં ઘણો બદલાઈ શકે છે. આ કારણોસર, સામાન્ય પૂર્વસૂચન કરવું શક્ય નથી. જો કે, મોટાભાગની અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાં, લક્ષણો સમય જતાં ઘટે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, સ્કિઝોફ્રેનિઆના તમામ સ્વરૂપો આજીવન જરૂરી છે ઉપચાર.
ગૂંચવણો
આ પ્રકારના સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં, મુખ્ય ગૂંચવણો દર્દીની મોટર અને માનસિક વિકૃતિઓ છે. આ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવન અને દિનચર્યા પર ખૂબ નકારાત્મક અસર કરે છે અને જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે. અસરગ્રસ્ત લોકો ગંભીર વિચાર વિકૃતિઓ અને સમજશક્તિમાં ખલેલથી પીડાય છે. તેવી જ રીતે, તે માટે અસામાન્ય નથી ભ્રામકતા થાય છે. તેવી જ રીતે, દર્દીઓ વિવિધ વસ્તુઓ અને લોકો પ્રત્યે મજબૂત નકારાત્મક વલણ ધરાવે છે. એક મજબૂત તાવ થાય છે, જે કઠોરતાની સ્થિતિ સાથે છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, દર્દી મરી શકે છે. તેવી જ રીતે, દર્દીની હળવી આક્રમકતા અથવા ચીડિયાપણું આવી શકે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, તેથી, જો દર્દી પોતાના માટે અથવા અન્ય લોકો માટે જોખમ ઊભું કરે તો બંધ ક્લિનિકમાં સારવાર જરૂરી છે. તેવી જ રીતે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ રોજિંદા જીવનમાં અન્ય લોકોની મદદ પર આધારિત હોઈ શકે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, દવા લેવાથી આડઅસરો થાય છે, જેમ કે થાક અથવા થાક; દરેક સારવાર રોગના હકારાત્મક કોર્સ તરફ દોરી જતી નથી.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?
કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆ ગંભીર છે આરોગ્ય સ્થિતિ જેને તબીબી રીતે પ્રશિક્ષિત વ્યાવસાયિકો દ્વારા સારવાર અને ચોવીસ કલાક સંભાળની જરૂર છે. જો લોકો ભ્રમણા અને આભાસથી પીડાય છે, તો તેમને ડૉક્ટરની જરૂર છે. જો કેટલેપ્સી અથવા કેટાટોનિયા થાય, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરને ચેતવણી આપવી જોઈએ. આખા શરીર પર સ્નાયુઓની કઠોરતા એ એક ચેતવણી ચિહ્ન છે જેના પર તરત જ કાર્યવાહી કરવી જોઈએ. વિક્ષેપ અને વર્તનની અસાધારણતા તેમજ વ્યક્તિત્વનું મૂલ્યાંકન નિષ્ણાત દ્વારા થવું જોઈએ. કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તેના રોજિંદા જીવનમાં સ્વતંત્ર રીતે આગળ વધી શકતી નથી. અન્ય વ્યક્તિઓ પરના અચાનક હુમલાઓ, મુઠ્ઠીભરી અને અનિયંત્રિત વર્તન ચિકિત્સકને રજૂ કરવું આવશ્યક છે. જો સૂચનાઓ સામાન્ય રીતે વિપરીત પ્રતિક્રિયા સાથે મળે છે, તો ત્યાં પેથોલોજીકલ અવિશ્વાસ છે જેની તપાસ થવી જોઈએ. જો પેરાનોઇયા હોય અથવા બધા લોકો પ્રત્યે ઇનકારનું મજબૂત વલણ હોય, તો ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. જો ઇકોલેલિયા અથવા રીતભાત થાય, તો ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી આવશ્યક છે. દર્દીને મનોચિકિત્સા સંભાળમાં મૂકવો આવશ્યક છે જેથી તેની પર્યાપ્ત સંભાળ રાખી શકાય અને જેથી તે પોતાને અથવા અન્ય લોકો માટે જોખમ ન બને. બીમારીમાં ઘણી વાર સમજનો અભાવ હોવાથી, ગંભીર કિસ્સાઓમાં વ્યક્તિની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે તબીબી અધિકારીની જરૂર પડે છે. આરોગ્ય અને આગળ લઈ જાઓ પગલાં.
સારવાર અને ઉપચાર
કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆની અસરકારક રીતે સારવાર કરવા માટે, દર્દીને સામાન્ય રીતે દવાઓ આપવામાં આવે છે જેમ કે બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ. આ એજન્ટો સાથે, જેમ કે લોરાઝેપ્રામ, કેટલેપ્સીમાં સફળતા ઘણીવાર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. લાક્ષણિક અસ્વસ્થતા સ્થિતિઓ દ્વારા પણ ઓછી કરી શકાય છે દવાઓ. અન્ય પ્રકારના સ્કિઝોફ્રેનિઆની જેમ, ન્યુરોલેપ્ટિક્સ કેટલેપ્ટિક સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં પણ વપરાય છે. આ વહીવટ મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ પણ ઉપયોગી માનવામાં આવે છે. આમાં મુખ્યત્વે સમાવેશ થાય છે લિથિયમ, ઓલાન્ઝાપાઇન, કાર્બામાઝેપિન, વાલ્પ્રોઇક એસિડ, અને લેમોટ્રિગિન. જો સાથે સારવાર બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ ન કરે લીડ ઇચ્છિત સફળતા માટે, ઉપચાર સાથે અમન્ટાડિન, જે NMDA રીસેપ્ટર્સથી સંબંધિત છે, અને ડોપામાઇન agonists એક વિકલ્પ તરીકે શક્ય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કેટાટોનિયાની સારવાર માટે વિશેષ ઇલેક્ટ્રોકોનવલ્સિવ થેરાપી (ECT) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તેમાં અસરકારક અને ઝડપી અભિનય હોવાનો ફાયદો છે. જ્યારે બેન્ઝોડિએઝેપિન ઉપચાર અસફળ હોય ત્યારે તે કરવામાં આવે છે. જો કઠોરતાની સ્થિતિ ખૂબ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, ફિઝીયોથેરાપી અમુક સંજોગોમાં ઉપયોગી થઈ શકે છે.
દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન
કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં પ્રતિકૂળ પૂર્વસૂચન છે. તે અસંખ્ય ગંભીર લક્ષણો સાથે સંકળાયેલ સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર છે. શ્રેષ્ઠ અને પર્યાપ્ત તબીબી સંભાળ વિના, પોતાને માટે જોખમ તેમજ અન્યના જીવનને જોખમમાં મૂકવાની સંભાવના છે. પીડિત આંદોલનની હિંસક સ્થિતિનો અનુભવ કરે છે. આમાં, ઘણીવાર અન્ય લોકો પર હુમલા અને હુમલાઓ થાય છે. તેથી સારવાર અનિવાર્ય છે અને, આધુનિક શક્યતાઓને આભારી, વધુને વધુ સારા પરિણામ તરફ દોરી જાય છે. કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆનો ઇલાજ એ આજે પણ ઉપચારનો ધ્યેય ઓછો છે. સાયકોથેરાપ્યુટિક તેમજ ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટનું ધ્યાન હાલના લક્ષણોને દૂર કરવા અને આક્રમક વર્તણૂકની વૃત્તિઓ ઘટાડવા પર છે. તે જ સમયે, ભય અને ભ્રમણા ઘટાડવાની છે. આ વારંવાર લીડ પર્યાવરણ તેમજ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પર અતિશય માંગની પરિસ્થિતિઓમાં. વિવિધ ઉપચારાત્મક અભિગમોની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા જીવનની એકંદર ગુણવત્તા સુધારવાની છે, જેથી અન્ય લોકો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા શક્ય બને. પૂર્વસૂચનને સુધારવા માટે સ્થિર સામાજિક વાતાવરણ જરૂરી છે. બધી સમસ્યાઓ હોવા છતાં, સંબંધીઓએ આ વિશે જાગૃત રહેવું જોઈએ. તેમ છતાં દર્દી સાથે ક્લિનિકલ રોકાણ જરૂરી છે. રોજિંદા જીવનનો મુકાબલો દૈનિક સંભાળ વિના થઈ શકતો નથી. આ ઉપરાંત, આ રોગ સાથે સિક્વેલાનો ભોગ બનવાનું જોખમ વધારે છે. આ પ્રકૃતિમાં શારીરિક અથવા માનસિક હોઈ શકે છે.
નિવારણ
કારણ કે કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆના કારણો મોટાભાગે અજાણ્યા છે અને આનુવંશિક ટ્રિગર્સ શંકાસ્પદ છે, કોઈ અસરકારક નિવારક નથી પગલાં સામે કાર્યવાહી કરી શકાય છે માનસિક બીમારી.
અનુવર્તી
કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆને ચિકિત્સકોની ટીમની મદદથી માનસિક બીમારી તરીકે ગણવામાં આવે છે. આ ઉપચાર ઘણી વખત લાંબા સમય સુધી ચાલે છે અને આમ આફ્ટરકેર અને નિવારણનો સમાવેશ થાય છે. તબીબી અને સાયકોથેરાપ્યુટિક સંભાળ અનુગામી લક્ષણો ઘટાડી શકે છે. તેમ છતાં, બીમાર વ્યક્તિઓ આંદોલનની મજબૂત સ્થિતિનો ભોગ બની શકે છે. પરિણામે, તેઓ પોતાને અને તેમના પર્યાવરણને પણ જોખમમાં મૂકે છે. આ કારણોસર, વ્યાપક સારવાર જરૂરી છે, જે આધુનિક ઉપયોગ દ્વારા સારા પરિણામો તરફ દોરી જાય છે પગલાં. જોકે ઇલાજ ભાગ્યે જ શક્ય છે, આક્રમક વર્તન સામે લડી શકાય છે. તે જ સમયે, બીમારી-સંબંધિત ડર અને સંકળાયેલ ભ્રમણા દૂર થાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના પરિવારને યોગ્ય ઉપચાર પદ્ધતિ દ્વારા નોંધપાત્ર રાહત મળે છે. સ્થિર વાતાવરણમાં, દર્દીઓ પ્રમાણમાં સલામત લાગે છે, જે સ્પષ્ટપણે હકારાત્મક પૂર્વસૂચનને સમર્થન આપે છે. તેમ છતાં, ક્લિનિકલ રોકાણના સંદર્ભમાં દૈનિક સંભાળની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ સિક્વેલીનું જોખમ ઘટાડે છે, જે મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રકૃતિનું હોઈ શકે છે અથવા શારીરિક લક્ષણોમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. ફોલો-અપ કેર દરમિયાન, સંબંધીઓએ તેથી ચિકિત્સકો અને ચિકિત્સકો સાથે નજીકથી કામ કરવું જોઈએ, કારણ કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને તેમની બીમારીને કારણે ઘણી વાર પોતાને સક્રિય થવાની તક મળતી નથી.
તમે જાતે શું કરી શકો
કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પાસે તેમના રોજિંદા જીવનને વધુ સુખદ બનાવવા અથવા સ્વ-સહાય ટિપ્સનો લાભ લેવાની પોતાની જાતે કોઈ શક્યતાઓ હોતી નથી. શારીરિક રીતે, ચળવળની પેટર્નમાં વિક્ષેપને કારણે આ રોગ કોઈપણ સ્વ-પ્રારંભિક ફેરફારોને મંજૂરી આપતું નથી. તદુપરાંત, તે સ્કિઝોફ્રેનિઆના ક્લિનિકલ ચિત્રનો એક ભાગ છે કે માનસિક વિકાર હકારાત્મક પરિવર્તનના પગલાં માટે કોઈ આંતરદૃષ્ટિને મંજૂરી આપતું નથી. સામાન્ય સુખાકારીને સુધારવા માટે વ્યક્તિગત રીતે તપાસવા માટેની નાની વસ્તુઓ જ હાથ ધરી શકાય છે. વર્ણવેલ કારણોસર, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ લગભગ સંપૂર્ણ રીતે સંબંધીઓના સમર્થન તેમજ વ્યાપક તબીબી સંભાળ પર આધારિત છે. રોગની ગંભીરતાને કારણે, સામાજિક વાતાવરણના લોકોને આ રોગ, તેના કોર્સ અને લક્ષણો વિશે વિગતવાર પોતાને જાણ કરવાની સખત સલાહ આપવામાં આવે છે. આ દર્દી સાથે વ્યવહાર કરવાનું સરળ બનાવે છે અને રોજિંદા જીવનમાં દર્શાવવામાં આવતા વર્તનની જરૂરી સમજને પ્રોત્સાહન આપે છે. સ્કિઝોફ્રેનિયાથી પીડિત વ્યક્તિની જ્ઞાનાત્મક ક્ષમતાઓ તંદુરસ્ત વ્યક્તિ સાથે સરખાવી શકાતી નથી. સંબંધીઓએ આ માટે તૈયાર થવું જોઈએ અને તેને સમાયોજિત કરવું જોઈએ. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે સંબંધીઓ ડોકટરો અને ચિકિત્સકોની ટીમ સાથે નજીકથી કામ કરે. આનાથી શ્રેષ્ઠ શક્ય તબીબી સંભાળ સુનિશ્ચિત થાય છે અને પરિવારના સભ્યોને ઘણી રાહત મળે છે. વધુમાં, વધુ ફરિયાદોને રોકવા અને સુખાકારી સુધારવા માટે ઉપચારાત્મક પગલાં લઈ શકાય છે.
