ટેબ્લેટ તરીકે કોર્ટિસોન
કોર્ટિસોન જ્યારે અસર ફક્ત એક (બાહ્ય) વિસ્તાર સુધી મર્યાદિત ન હોય ત્યારે ટેબ્લેટ તરીકે હંમેશા સૂચવવામાં આવે છે અથવા તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પરંતુ જ્યારે અસર વધુ પ્રણાલીગત હોવી જોઈએ, એટલે કે આખા શરીરમાં થાય છે. જો કોર્ટિસોન તે ટેબ્લેટના સ્વરૂપમાં લેવામાં આવે છે, તે જઠરાંત્રિય માર્ગમાં શોષાય છે અને લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, જેથી તે પરિભ્રમણ અને લોહીના પ્રવાહ દ્વારા આખા શરીરમાં વહેંચાય છે અને તે સ્થળોએ કાર્ય કરે છે કે જે બહારથી પહોંચી શકાતા નથી. જો કોર્ટિસોન ફોલ્લીઓની સારવાર માટે વપરાય છે, મલમના રૂપમાં સ્થાનિક ઉપચાર હંમેશાં શરૂ થાય છે, ફોલ્લીઓની ગંભીરતા અને દવાની પ્રતિક્રિયાને આધારે, પરંતુ શરૂઆતમાં અથવા પછીની પદ્ધતિસર ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ફેરવી શકાય છે. ત્વચા પર મલમની મર્યાદિત સ્થાનિક એપ્લિકેશનની તુલનામાં ટેબ્લેટ્સ લેતી વખતે કોર્ટિસોન આડઅસરોની સંભાવના વધારે છે. ઇન્હેલેશન સ્પ્રેઝ, કારણ કે કોર્ટિસોન લોહીના પ્રવાહ દ્વારા સમગ્ર શરીરમાં પહોંચે છે. જો કે, જ્યારે અને આડઅસરો થાય છે ત્યારે તે વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં બદલાય છે અને કોર્ટિસisનની માત્રા પર આધારિત છે.
જો કોર્ટિસોન મદદ ન કરે તો શું કરવું?
જો કોર્ટિસોન સાથે સ્થાનિક અથવા પ્રણાલીગત ઉપચાર હેઠળ કોઈ સુધારો થયો નથી, તો કોર્ટિસોનની માત્રા વધારવી જોઈએ અથવા ઉપચારને ક્યાં તો અન્ય દવાઓ દ્વારા પૂરક બનાવવો જોઈએ અથવા કોર્ટીસોનને બીજી દવા દ્વારા બદલવું જોઈએ. જો, ઉદાહરણ તરીકે, કોર્ટિસોનનો ઉપયોગ ત્વચા પર તેના બળતરા વિરોધી અસરને કારણે થાય છે ખરજવું સુધારણા વિના, ત્વચાની સંભવિત ચેપ બેક્ટેરિયા અથવા ફૂગ ધ્યાનમાં લેવું જ જોઇએ, જેથી (સ્થાનિક અથવા પ્રણાલીગત) નો અતિરિક્ત ઉપયોગ એન્ટીબાયોટીક્સ અથવા એન્ટિ-ફંગલ (એન્ટિફંગલ) એજન્ટો યોગ્ય હોઈ શકે છે. જો કોર્ટિસoneન તેની ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અસર માટે સૂચવવામાં આવ્યું છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોમાં, અને કોઈ સંતોષકારક અસર ન આવે, તો કોર્ટિસનને પૂરક અથવા બદલી શકાય છે અથવા અન્ય દવાઓ દ્વારા બદલી શકાય છે જે અવરોધિત કરે છે અથવા ઘટાડે છે. શરીરની સંરક્ષણ પ્રણાલી (દા.ત. મેથોટ્રેક્સેટ, એઝાથિઓપ્રિન, સાયક્લોસ્પોરીન, વગેરે).
ત્વચા પર કોર્ટિસોનની આડઅસર
ત્વચા પર કોર્ટિસોન ધરાવતા મલમ અથવા ક્રીમની ટૂંકા ગાળાની એપ્લિકેશન અથવા પ્રણાલીગત અસર માટે ગોળીઓ તરીકે કોર્ટીસોનનો ટૂંકા ગાળાની અથવા ઓછી માત્રાના સેવનથી ત્વચામાં સામાન્ય રીતે પરિવર્તન થતું નથી. જો કોર્ટિસoneન ધરાવતો મલમ લાંબા સમય સુધી ત્વચા પર લાગુ થાય છે અથવા જો કોર્ટિસન કહેવાતા ઉપરની માત્રામાં લેવામાં આવે તો કુશિંગ થ્રેશોલ્ડ (ઉપર થ્રેશોલ્ડ કે જેના ઉપર શક્ય આડઅસર થઈ શકે છે) લાંબા સમય સુધી ત્વચા પર આડઅસર ક્યારેક થઇ શકે છે. લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી ચર્મપત્ર ત્વચા થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે.
આ એક ખૂબ જ સંવેદનશીલ, પાતળી ત્વચા છે જે સહેજ યાંત્રિક તાણ હેઠળ પણ ફાટી શકે છે અને લોહી નીકળી શકે છે. ત્વચામાં લોહી વહેવડાવવાનું વલણ પણ ઓછી હોઈ શકે છે, જેમ કે નાની ત્વચા વાહનો કોર્ટિસોનની લાંબા ગાળાની એપ્લિકેશનના પરિણામે વધુ બરડ અને વધુ મજબૂત થવું. તદુપરાંત, કહેવાતા સ્ટેરોઇડ ખીલ વિકાસ કરી શકે છે. આ ઘટના છે pimples અને બ્લેકહેડ્સ પ્રાધાન્ય પીઠ, ખભા અને ચહેરા પર. હાયપરપીગમેન્ટેશન (ત્વચા થોડો ઘાટા રંગ ધારે છે) પણ નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે, પરંતુ મલમ બંધ થયા પછી આ સામાન્ય રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
