કોલોરેક્ટલ કેન્સર (કોલોન કાર્સિનોમા): વર્ગીકરણ

જ્યારે કાર્સિનોમા શોધી કા ,વામાં આવે છે, ત્યારે હિસ્ટોલોજિક તારણો (ફાઇન-ટીશ્યુ ફાઇન્ડિંગ્સ) માં એસ 3 ગાઇડલાઇન અનુસાર નીચેની સુવિધાઓ શામેલ હોવી જોઈએ:

  • Deepંડા ઘૂસણખોરી (પીટી કેટેગરી) ની હદ, અને સેસિલ પોલિપ્સ (નિશ્ચિતપણે ઉગાડવામાં આવેલા પોલિપ્સ) માટે, invm માં સ્મ આક્રમણ માપન,
  • તફાવતની હિસ્ટોલોજીકલ ડિગ્રી (ગ્રેડિંગ),
  • લસિકા વાહિની આક્રમણની હાજરી અથવા ગેરહાજરી (એલ વર્ગીકરણ),
  • અને તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ (depthંડાઈ અને બાજુએ) માં સ્થાનિક દૂર કરવાના સંદર્ભમાં રિસેક્શન માર્જિન (આર વર્ગીકરણ) નું મૂલ્યાંકન.

નીચેના સ્ટેજીંગ વર્ગીકરણો અલગ પડે છે કોલોન કાર્સિનોમા (કોલોરેક્ટલ) કેન્સર): ટી.એન.એમ. વર્ગીકરણ એ યુઆઈસીસી (યુનિયન ઇન્ટરનેશનલ કોન્ટ્રે લે કેન્સર) ની પૂર્વસૂચન લક્ષી વર્ગીકરણ સિસ્ટમ છે.

TNM સિસ્ટમ - ગાંઠનું કદ / નોડસ (લસિકા નોડ સંડોવણી) / મેટાસ્ટેસેસ (પુત્રી ગાંઠ) 0 = હાજર નથી; 1 = હાજર.

સ્ટેજ ગાંઠનું કદ નોડસ મેટાસ્ટેસિસ
0 ટીસ - સિચ્યુએટમાં ગાંઠ N0 M0
I T1 N0 M0
T2 N0 M0
II T3 N0 M0
T4 N0 M0
ત્રીજા દરેક ટી N1 M0
દરેક ટી N2, N3 M0
IV દરેક ટી દરેક એન M1

ડ્યુક્સ વર્ગીકરણ

ઉમરાવ યુઆઈસીસી તારણો 5 વર્ષનો અસ્તિત્વ દર
A I ગાંઠની વૃદ્ધિ આંતરડાની દીવાલ સુધી મર્યાદિત, ઘૂસણખોરી મહત્તમ સ્નાયુબદ્ધ પ્રોપ્રિયા સુધી, કોઈ લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત નથી. 95-100%
B1 II સ્નાયુબદ્ધ પ્રોપ્રિઆથી આગળ ગાંઠની વૃદ્ધિ, તેમાં કોઈ લસિકા ગાંઠો શામેલ નથી 85-95%
B2 II સેરોસા અથવા પેરિકોલિક એડિપોઝ પેશીઓનું આક્રમણ, કોઈ લસિકા ગાંઠો શામેલ નથી
C ત્રીજા લસિકા નોડની સંડોવણી (ગાંઠ ફેલાવવા માટે એ અથવા બી). 55-65%
D IV દૂરના મેટાસ્ટેસેસ 5%

સંમતિ મોલેક્યુલર સબટાઇપ્સ (સીએમએસ).

બધા કોલોરેક્ટલ કેન્સરમાંથી લગભગ percent 87 ટકા ચાર મોલેક્યુલર પેટા પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

પેટા પ્રકાર વર્ણન
સીએમએસ 1 ("એમએસઆઈ ઇમ્યુન", શેર 14%)
  • માઇક્રોસેટેલાઈટ અસ્થિરતા અને ડીપીએન ડાઈનોક્લિયોટાઇડ સાથેના ડીએનએ સેગમેન્ટમાં હાયપરમેથિલેશન દ્વારા લાક્ષણિકતા ઘનતા.
  • બીઆરએએફ પરિવર્તન હંમેશાં હાજર હોય છે અને ની મજબૂત સક્રિયકરણ રોગપ્રતિકારક તંત્ર. [સંભવત ઇમ્યુનોથેરાપી ઉપયોગી છે?]
સીએમએસ 2 ("વિશિષ્ટ", શેર કરો: 40%)
  • ચારેય જૂથોની સર્વોચ્ચ રંગસૂત્રીય અસ્થિરતા બતાવે છે.
  • કેન્સર જનીન ડબ્લ્યુએનટી, એમવાયસી અને ઇજીએફઆર વારંવાર સક્રિય રહે છે. [આના દ્વારા અવરોધિત કરી શકાય છે દવાઓ].
સીએમએસ 3 "મેટાબોલિક", શેર 15%)
  • કેઆરએએસમાં મેટાબોલિક માર્ગો અને પરિવર્તનને ડિરેગ્યુલેશન દ્વારા લાક્ષણિકતા જનીન[હાલમાં કોઈ લક્ષ્યો નથી ઉપચાર].
સીએમએસ 4 ("મેસેનચેમલ", પ્રમાણ 30%)
  • સોમેટિક ક copyપિ સંખ્યા ભિન્નતાની ઉચ્ચ સંખ્યા દ્વારા સુસ્પષ્ટ.
  • ગાંઠ ખૂબ જ ઘુસણખોરીથી વધે છે, ટીજીએફ-બીટાને સક્રિય કરે છે અને તેની પોતાની રચનાને ઉત્તેજીત કરે છે. રક્ત વાહનો. [માનક સારવારને નબળી પ્રતિક્રિયા આપે છે.]
  • પુનરાવર્તન મુક્ત અને એકંદર અસ્તિત્વ અન્ય ત્રણ પેટા પ્રકારો કરતાં ઓછી છે.