પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)
વય-સંબંધિત વસ્ત્રો અને આંસુનું કારણ નથી અસ્થિવા; તેના બદલે, આર્ટિક્યુલરને તીવ્ર નુકસાન કોમલાસ્થિ આઘાત અથવા ચેપ સામાન્ય રીતે સંયુક્ત વિનાશની શરૂઆતમાં હોય છે. અપૂરતા મેટ્રિક્સ સંશ્લેષણ અને / અથવા કોન્ડોસાઇટ્સનો સેલ મૃત્યુ (કોમલાસ્થિ કોષો) પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સ તરીકે ચર્ચા કરવામાં આવે છે. અસ્થિવા માં, નીચેના પેથોમેક followingનિઝમ્સ અવલોકન કરી શકાય છે:
- અસ્થિવા સંયુક્તના વધુ પડતા લોડિંગને કારણે (પુનરાવર્તિત માઇક્રોટ્રોમા).
- અસ્થિવા ગૌણ હાડકાને લીધે અથવા કોમલાસ્થિ.
સીધી અથવા પરોક્ષ ઓવરલોડિંગના પરિણામે પ્રાથમિક અસ્થિવા થાય છે સાંધા. ડાયરેક્ટ ઓવરલોડિંગ ભારે કામ અથવા સ્પોર્ટ્સ દરમિયાન થાય છે *. પરોક્ષ ઓવરલોડ્સમાં વૃદ્ધત્વ અથવા મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સને કારણે કોમલાસ્થિના પુનર્જીવનમાં ઘટાડો શામેલ છે. ત્યારથી ખભા સંયુક્ત, વિપરીત સાંધા હિપ અને ઘૂંટણની, વજનવાળા સંયુક્ત નથી, યાંત્રિક પ્રક્રિયાઓ પેથોજેનેસિસમાં ભૂમિકા ભજવતા નથી. * રમતગમત ફક્ત તંદુરસ્ત છે, ત્યાં સુધી સાંધા પ્રક્રિયામાં નુકસાન થયું નથી અથવા કોઈ પૂર્વ અસ્તિત્વમાં નથી. ગૌણ અસ્થિવાને કારણે થાય છે:
- જન્મજાત / ખામી
- દુર્ભાવના
- એન્ડોક્રિનોલોજિકલ ડિસઓર્ડર / રોગો
- મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર / રોગો
- બળતરા સંયુક્ત રોગો
- ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી અને નોન-ઇન્ફ્લેમેટરી આર્થ્રોપથી (સંયુક્ત રોગ).
- સંધિવાની સંધિવા
- આઘાત પછીની (સંયુક્ત ઇજા / સંયુક્ત ઇજા પછી; અવ્યવસ્થા - અવ્યવસ્થા / અવ્યવસ્થા).
- ઓપરેશન્સ
અસ્થિવા અને બળતરા (બળતરા).
ઓસ્ટિઓઆર્થરાઇટિસ (અધોગતિના સંકેતો) ની દ્રષ્ટિએ રેડિયોલોજીકલ પરિવર્તન કરતાં ઓસ્ટિઓઆર્થ્રાઇટિસ (ઇંગ્લિશ teસ્ટિઓઆર્થરાઇટિસ) માં લો-ગ્રેડની બળતરા વધારે ભૂમિકા ભજવે તેવું લાગે છે. આ એચએસ-સીઆરપી સીરમ સ્તર (ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા સીઆરપી; બળતરા પરિમાણ) ના નિર્ધારણ દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યું હતું, જે નિયંત્રણ જૂથની તુલનામાં સહેજ પરંતુ આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર રીતે વધ્યા હતા. ના સંકેતો સિનોવાઇટિસ (સિનોવિયલ પટલની બળતરા) નાના લક્ષણો અને ફક્ત મર્યાદિત માળખાકીય ફેરફારો હોવા છતાં પણ શોધી શકાય છે. સાથે એક લાક્ષણિક પ્રતિરક્ષા સેલ ઘૂસણખોરી મોનોસાયટ્સ/ મેક્રોફેજ અને ટી લિમ્ફોસાયટ્સ (સીડી 4 ટી કોષો) શોધી શકાય છે. તદુપરાંત, સાયટોકીન્સ (ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ આલ્ફા; આઈએફએન-γ /ઇન્ટરફેરોન-ગામ્મા), વૃદ્ધિ પરિબળો અને ન્યુરોપેપ્ટાઇડ્સ આ પ્રક્રિયા દરમિયાન દેખાય છે. મધ્યસ્થીઓ પ્રોઇન્ફ્લેમેટોરી (“પ્રોઇંફ્લેમેટoryરી”) સાયટોકીન્સને ઉત્તેજીત કરે છે.
ઇટીઓલોજી (કારણો)
બાયોગ્રાફિક કારણો
- માતાપિતા, દાદા દાદી તરફથી આનુવંશિક બોજો
- ઝેડ. દા.ત., દ્વારા વિટામિન ડી રીસેપ્ટર (વીડીઆર) જનીન બહુકોષો.
- એશિયન વસ્તીમાં વીડીઆર alપલ પymલિમોર્ફિઝમ અને teસ્ટિઓઆર્થરાઇટિસ વચ્ચે નોંધપાત્ર સંગઠનો હતા, પરંતુ એકંદર વસ્તીમાં નહીં
- ત્યાં ફોકી પોલીમોર્ફિઝમ્સ અને teસ્ટિઓઆર્થરાઇટિસ વચ્ચે આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર જોડાણ પણ હતું; જો કે, આ પરિણામ ફક્ત બે અધ્યયન પરથી આવ્યું છે
- આનુવંશિક રોગો
- હિમોક્રોમેટોસિસ (આયર્ન સંગ્રહ રોગ) - વધેલા આયર્નના પરિણામે આયર્નની વધતી જમાવટ સાથે autoટોસોમલ રિસેસિવ વારસા સાથે આનુવંશિક રોગ એકાગ્રતા માં રક્ત પેશી નુકસાન સાથે.
- ઝેડ. દા.ત., દ્વારા વિટામિન ડી રીસેપ્ટર (વીડીઆર) જનીન બહુકોષો.
- વય - ચયાપચયની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થવાને કારણે વય સંબંધિત કાર્ટિલેજ અધોગતિ.
- વ્યવસાયો - વ્યવસાય લાંબા સમયથી ચાલતા ભારે શારીરિક ભાર (દા.ત. બાંધકામ કામદારો).
વર્તન કારણો
- શારીરિક પ્રવૃત્તિ
- કોમલાસ્થિનું અન્ડરલોડિંગ:
- શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ - કારણ કે કોમલાસ્થિને તેના સાયનોવિયલ પ્રવાહીથી સુક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો મળે છે, તેથી તે કોમલાસ્થિ વૃદ્ધિ માટે સંયુક્ત સ્થળાંતર પર આધાર રાખે છે.
- પોષક નુકસાન (દા.ત., કાસ્ટમાં લાંબી આરામ).
- કોમલાસ્થિનું ઓવરલોડિંગ:
- સ્પર્ધાત્મક અને ઉચ્ચ પ્રદર્શન રમતો
- લાંબા સમયથી ચાલતા ભારે શારીરિક તાણ
- કોમલાસ્થિનું અન્ડરલોડિંગ:
રોગને કારણે કારણો
- કondન્ડ્રોમેટોસિસ - હાડકામાં બહુવિધ સૌમ્ય ગાંઠો (દુર્લભ) ની ઘટના.
- બળતરા સંયુક્ત રોગ (સંધિવા) સંધિવા).
- હ્યુમરલ વડા નેક્રોસિસ - હ્યુમેરલ માથાના રુધિરાભિસરણ અવ્યવસ્થાને કારણે ફેરફાર.
- મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર / રોગો
- હિમોક્રોમેટોસિસ (નીચે જુઓ "આનુવંશિક રોગો").
- પોસ્ટ ઇન્ફેક્શન (સાજા ચેપ પછી) (દુર્લભ)
- સંધિવાની સંધિવા
- મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર જેવા કે હાયપર્યુરિસેમિયા (એલિવેશન યુરિક એસિડ માં સ્તર રક્ત).
- આઘાત પછીની (સંયુક્ત ઇજા / સંયુક્ત ઇજા પછી; અવ્યવસ્થા - અવ્યવસ્થા / અવ્યવસ્થા).
- ફ્રેક્ચર હમરલનું વડા (ની ઉપરના અંતમાં ફ્રેક્ચર હમર).
- ખભાના વારંવાર (પુનરાવર્તિત) અવ્યવસ્થા.
- ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ રોટેટર કફ ખામી (સામાન્ય) માં નુકસાન / બદલાયેલ બાયોમેકicsનિક્સ.
પ્રયોગશાળા નિદાન - પ્રયોગશાળા પરિમાણો સ્વતંત્ર માનવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો.
- હાયપર્યુરિસેમિયા (એલિવેશન યુરિક એસિડ માં સ્તર રક્ત).
ઓપરેશન્સ
- ખભા સંયુક્ત શસ્ત્રક્રિયા