ગર્ભાવસ્થામાં લamમોટ્રિગિન
આયોજિત પહેલાં અથવા હાલના કિસ્સામાં ગર્ભાવસ્થા હાજરી આપનાર ડૉક્ટરને ઉપચાર વિશે જાણ કરવી આવશ્યક છે લેમોટ્રીજીન. દવાનો ડોઝ એવો હોવો જોઈએ કે જે હુમલાથી મુક્ત હોય અને બાળકને સૌથી ઓછા સંભવિત જોખમમાં મૂકે. ઓછી માત્રામાં મોનોથેરાપીનો હેતુ હોવો જોઈએ.
માતાઓ જે લે છે લેમોટ્રીજીન દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા બાળકમાં ખોડખાંપણનું જોખમ વધી શકે છે. આમાં ફાટેલા હોઠ અને તાળવું શામેલ છે. અત્યાર સુધી માનસિક વિકાસ પર પ્રભાવના કોઈ સંકેત નથી, પરંતુ માત્ર થોડા અભ્યાસ છે.
સ્તનપાન કરતી વખતે, સક્રિય પદાર્થ બાળકમાં પસાર થઈ શકે છે સ્તન નું દૂધ. અભ્યાસમાં, જો કે, આ બાળકો અસ્પષ્ટ હતા. બાળકની નિયમિત તપાસ કરવી જોઈએ અને સ્તનપાનના ફાયદા અને જોખમો વિશે ડૉક્ટર સાથે વિગતવાર ચર્ચા કરવી જોઈએ.
ડોઝ
લેમોટ્રીજીન હંમેશા તમારા ડૉક્ટર દ્વારા નિર્દેશિત તરીકે લેવી જોઈએ. લેવાનો ડોઝ ખૂબ જ વ્યક્તિગત છે અને વિવિધ પ્રભાવિત પરિબળો સાથે બદલાય છે. ડૉક્ટર શરૂઆતમાં ઓછી માત્રા લખશે અને ધીમે ધીમે તેને અઠવાડિયામાં વધારશે, કારણ કે લેમોટ્રીજીન ધીમે ધીમે લેવી જોઈએ.
લેમોટ્રીજીનના ડોઝ માટે નિશ્ચિત સમયપત્રક છે, સામાન્ય રીતે ડોઝ બે અઠવાડિયામાં મહત્તમ 50 મિલિગ્રામ સુધી વધારવામાં આવે છે. અન્યથા ક્યારેક ગંભીર આડઅસર થવાનું જોખમ રહેલું છે. સામાન્ય રીતે 13 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુખ્તો અને કિશોરો 100 મિલિગ્રામ અને 400 મિલિગ્રામ લેમોટ્રિજીન લે છે, બાળકોમાં ડોઝ શરીરના વજન પર આધારિત છે.
ડોઝ અન્ય એન્ટિપીલેપ્ટિક દવાઓના સંભવિત ઉપયોગ પર પણ આધાર રાખે છે. સૂચિત ડોઝ દિવસમાં એક કે બે વાર, ભોજનથી સ્વતંત્ર રીતે લેવામાં આવે છે. ગોળીઓ સંપૂર્ણ ગળી જવી જોઈએ.
ઓવરડોઝથી આડ અસરો થઈ શકે છે, સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં ચેતનાના નુકશાન અને કોમા. દર્દીએ ડૉક્ટરની સલાહ લીધા વિના લેમોટ્રિજીન સાથેની સારવાર ક્યારેય બંધ કરવી જોઈએ નહીં, થોડા અઠવાડિયામાં ડોઝ ધીમે ધીમે ઘટાડવો જોઈએ. અચાનક બંધ થવાથી હુમલા અને બગડી શકે છે વાઈ.
લેમોટ્રીજીન કેટલું લેવું જોઈએ તે વિવિધ વ્યક્તિગત પરિબળો પર આધાર રાખે છે: પ્રયોગશાળામાં, લેમોટ્રીજીનનું સ્તર રક્ત એ પછી નક્કી કરી શકાય છે લોહીની તપાસ. પ્રમાણભૂત મૂલ્યો 3 મિલિગ્રામ અને 14 મિલિગ્રામ પ્રતિ લિટરની વચ્ચે છે. આ રક્ત માં નમૂના લેવામાં આવે છે ઉપવાસ રાજ્ય, એટલે કે કોઈપણ ખોરાક લેતા પહેલા.
લેમોટ્રીજીન લેવલનો ઉપયોગ દર્દી દ્વારા નિયમિત સેવન તપાસવા માટે અને લેવલ કહેવાતી "થેરાપ્યુટિક રેન્જ" ની અંદર છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે કરી શકાય છે. માં ઓવરડોઝ અને વધેલા સ્તરના કિસ્સામાં રક્ત, આડઅસરોનું જોખમ વધે છે. અંડરડોઝ ઉપચાર માટે પ્રતિરોધક હુમલા તરફ દોરી શકે છે.
ની વિક્ષેપને કારણે સ્તરમાં વધારો થઈ શકે છે યકૃત અને કિડની કાર્ય, અન્ય દવાઓ સાથે સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયા પણ સ્તરમાં વધારો અથવા ઘટાડો કરી શકે છે. શ્રેષ્ઠ સ્તરે પણ, હુમલા હજુ પણ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ કરીને સેવન વધારવું જોઈએ અથવા ઉપચારને અન્ય એન્ટિ-એપીલેપ્ટિક દવા સાથે જોડવી જોઈએ.
- દર્દીની ઉંમર
- અન્ય એન્ટિપીલેપ્ટિક દવાઓ લેવી
- કિડની અને યકૃત ચયાપચય
લેમોટ્રીજીન બંધ કરવા અંગે ડૉક્ટર સાથે વિગતવાર ચર્ચા કરવી જોઈએ. નિયમ પ્રમાણે, વાઈ કાયમી દવાની જરૂર પડે છે અને મોટાભાગના દર્દીઓ આજીવન સારવાર મેળવે છે. લેમોટ્રિજીન, અન્ય એન્ટિ-એપીલેપ્ટિક દવાઓની જેમ, અચાનક બંધ ન થવી જોઈએ. આનાથી નવા હુમલા થઈ શકે છે.
લેમોટ્રીજીન શક્ય તેટલું ધીમે ધીમે બંધ કરવું જોઈએ, પરંતુ ઓછામાં ઓછા બે અઠવાડિયાના સમયગાળામાં. ડોઝ ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં આવે છે. જો ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ જેવી ગંભીર આડઅસરને કારણે બંધ કરવું જરૂરી હોય, તો ડોઝ અચાનક બંધ કરી શકાય છે.
બાયપોલર ડિસઓર્ડર માટે લેમોટ્રિજીન લેતા દર્દીઓએ દવા બંધ કરવી જરૂરી નથી. અહીં પણ, અગાઉથી ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ક્લિનિકલ અભ્યાસોમાં દ્વિધ્રુવી દર્દીઓમાં હુમલાના અલગ-અલગ કિસ્સાઓ જોવા મળ્યા છે, પરંતુ લેમોટ્રિજીન બંધ થવાને કારણે આ શંકાની બહાર નથી.
