આના માટે ઉપચાર ભલામણો:
- આયોડિનઉણપ સંબંધિત ગોઇટર અને ડાયશોર્મેજેનિક ગોઇટર (થાઇરોઇડ હોર્મોન સંશ્લેષણમાં એન્ઝાઇમ ખામી).
- ગિટર સાથે હાઇપોથાઇરોડિઝમ (હાઇપોથાઇરોડિસમ).
- હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ (હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ) સાથે ગોઇટર
- ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ગોઇટર
આયોડિનની ઉણપથી સંબંધિત ગોઇટર અને ડિશorર્મgenજેનિક ગોઇટર
રોગનિવારક લક્ષ્ય
ઉપચારની ભલામણો
- આયોડિન (150 μg / દિવસ), એલ-થાઇરોક્સિન અથવા (સંયોજન) આયોડાઇડ અને એલ-થાઇરોક્સિન ઇટ્રોજેનિક પ્રેરિત કરવાના જોખમને કારણે વધુને વધુ નિરાશ થવું જોઈએ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ/ તબીબી પ્રવૃત્તિને કારણે હાયપરથાઇરોઇડિઝમ).
-
- એલ-થાઇરોક્સિન: ગોળીઓ સવારે ખાલી પેટ પર લેવી (નાસ્તાના ઓછામાં ઓછા 30 મિનિટ પહેલાં); જો સાંજે લેવામાં આવે તો, છેલ્લા ભોજનથી ઓછામાં ઓછા 2 કલાકની ગોળીઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (સાંજે લેવું એ શોષણ માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ છે)
- વૃદ્ધોમાં, થાઇરોઇડ onટોનોમી (થાઇરોટ્રોપિક કંટ્રોલ સર્કિટમાંથી થાઇરોઇડ પેશીઓના ભાગોની સ્વતંત્રતા) પ્રારંભ કરતા પહેલા બાકાત રાખવી આવશ્યક છે આયોડાઇડ ઉપચાર.
- "આગળ" હેઠળ પણ જુઓ ઉપચાર"
મોનોથેરાપીને અપર્યાપ્ત પ્રતિસાદના કિસ્સામાં, બે એજન્ટોનું સંયોજન શક્ય છે: એલ-થાઇરોક્સિન અને પોટેશિયમ આયોડાઇડ (શ્રેષ્ઠ પુરાવા).
વધુ સંદર્ભો
- સ્ટ્રુમા ઉપચાર સાથે દવાઓ ફક્ત થાઇરોઇડમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે વોલ્યુમ લગભગ 30-40%.
- સ્ટ્રોમા નોડોસાના કિસ્સામાં, એલ- સાથે લાંબા ગાળાની ઉપચાર નથી.થાઇરોક્સિન (લેવોથોરોક્સિન) થવું જોઈએ.
- અપ્રચલિત એ ઇયુથાઇરોઇડ નોડ્યુલર ગોઇટરની સારવાર છે TSH દમનકારી ઉપચાર. એ જ રીતે અપ્રચલિત એ એલ- સાથે મોનોથેરાપી છે.થાઇરોક્સિન ફેલાવો ગોઇટર માં. બંને લીડ ઇન્ટ્રાથાઇરોઇડલ આયોડિનનો અવક્ષય અને દવા બંધ કર્યા પછી થાઇરોઇડ વૃદ્ધિના નવીકરણ માટે.
રેડિયોઉડિન ઉપચાર
- કાર્યક્ષમ વોલ્યુમ એક વર્ષ પછી લગભગ 100-300%, બે વર્ષ પછી લગભગ 35-40% જેટલા મોટા અને ખૂબ મોટા સ્ટ્રુમેન (વોલ્યુમ્સ 40-60 મિલી) માં ઘટાડો.
- સર્જિકલ સ્ટ્રોમા થેરેપી * નો વિકલ્પ, ખાસ કરીને વાણી વ્યવસાયોમાં ((2.9%) ક્ષણિકના જોખમનો અભાવ અથવા (0.7%) કાયમી રિકરન્ટ પેરેસીસ) અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં
- લાંબા ગાળાની આડઅસર: હાઇપોથાઇરોડિઝમ અવેજી જરૂરી છે (ઉપચાર પછી 20-60 વર્ષની અંદર લગભગ 5-8%); ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, ઇમ્યુનોથાઇરોડિઝમનો વિકાસ (<5%).
- શક્ય હાયપોથાઇરોડિઝમને કારણે આજીવન ફોલો-અપ કરો!
* રિકરન્ટ પેરેસીસની સંભવિત ગૂંચવણ ઉપરાંત, કાયમી પોસ્ટopeપરેટિવ હાયપોપેરિથાઇરોઇડિઝમ (0.5-7%) નું જોખમ છે.
હાઈપોથાઇરોડિઝમવાળા ગોઇટર
રોગનિવારક ઉદ્દેશ્ય
લક્ષણોમાં સુધારો
ઉપચારની ભલામણો
- એલ-થાઇરોક્સિન
- "આગળ ઉપચાર" હેઠળ પણ જુઓ.
હાઈપરથાઇરોઇડિઝમવાળા ગોઇટર
ઉપચાર ધ્યેય
યુથિરોઇડ મેટાબોલિક સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરો (= સામાન્ય શ્રેણીમાં થાઇરોઇડ મૂલ્યો).
ઉપચારની ભલામણો
- થાઇરોસ્ટેટિક દવાઓ (દવાઓ કે જે થાઇરોઇડ કાર્યને અવરોધે છે અને હાયપરથાઇરોઇડિઝમની સારવાર માટે વપરાય છે)
- પેર્ક્લોરેટ્સ; સંકેતો: પ્રોફીલેક્સીસ પહેલાં વહીવટ of ગર્ભનિરોધક, ઉપચાર માટે એમીઓડોરોન-ચેરિત થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન.
- "અન્ય ઉપચાર" હેઠળ પણ જુઓ.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનમાં
- 200 µg આયોડાઇડ / દિવસ
- ઇન આયોડાઇડ નથી ગર્ભાવસ્થા સાથે ગોઇટરમાં જાણીતા autટોનોમિક એડેનોમસમાં સુપ્ત હાયપરથાઇરોઇડિઝમ (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ).