સાયટોસ્ટેટિક દવા ડોસીટેક્સલ ટેક્સેન્સના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. તે માટે વપરાય છે ઉપચાર વિવિધ કેન્સર.
ડોસેટેક્સેલ શું છે?
ડોસેટેક્સલ એક સાયટોસ્ટેટિક દવા છે જે ટેક્સેન જૂથની છે દવાઓ. આ દવા ફ્રેન્ચ ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની સનોફી દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. ડોસેટેક્સલ સાયટોસ્ટેટિક દવાનું માળખાકીય વ્યુત્પન્ન છે પેક્લિટેક્સેલ. યુરોપીયન યૂ ટ્રી (ટેક્સસ બેકાટા) માં મળી આવતા પૂર્વવર્તીમાંથી અર્ધકૃત્રિમ રીતે દવા બનાવવામાં આવે છે. જ્યારે પ્રથમ કરણે પેક્લિટેક્સેલ પેસિફિક યૂ વૃક્ષ અથવા તેની છાલમાંથી મેળવવામાં આવ્યું હતું, ડોસેટેક્સેલ યુરોપિયન યૂ ટ્રીમાંથી પદાર્થ 10-deacetyl-baccatin-III ને અલગ કરવામાં સફળ થયું. એસ્ટરિફિકેશન ડોસેટેક્સેલની રચના દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. ફાયદો એ છે કે યુરોપિયન યૂ ખૂબ જ ધીમી વૃદ્ધિ પામતા પેસિફિક યૂ કરતાં વધુ સરળતાથી ઉપલબ્ધ છે. 1990 ના દાયકામાં યુરોપમાં ડોસેટેક્સેલની મંજૂરી મળી હતી. રેડવાની તૈયારી તરીકે, તે જર્મનીમાં ટેક્સેરે નામના વેપાર હેઠળ બજારમાં છે.
ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા
ડોસેટેક્સેલની ક્રિયા ગાંઠની વૃદ્ધિના અવરોધ પર આધારિત છે. પહેલા એ કેન્સર કોષનું વિભાજન અને ગુણાકાર, કોષના ન્યુક્લિયસનું ક્લીવેજ અને બે ભાગોને અલગ કરવાની જરૂર છે. આ હેતુ માટે, કોષ દ્વારા માઇક્રોટ્યુબ્યુલ્સ નામના નાના પ્રોટીન ફિલામેન્ટ્સ રચાય છે. ફિલામેન્ટ્સમાં પોતાને કોષની આંતરિક દિવાલ સાથે જોડવાની મિલકત હોય છે. આ જ ન્યુક્લિયસના અડધા ભાગ માટે સાચું છે જે આંતરિક દિશામાં સામનો કરે છે. ન્યુક્લિયસના અર્ધભાગને ખેંચીને પ્રોટીન ફિલામેન્ટને ટૂંકાવીને થાય છે. આ રીતે, પુત્રી કોષોની કોષ દિવાલો ઇન્ટર્સ્ટિશલ જગ્યામાં રચી શકાય છે. ડોસેટેક્સેલ કોષ વિભાજનની પ્રક્રિયામાં દખલ કરીને તેની હકારાત્મક અસર કરે છે. આમ, તેનો પ્રભાવ માઇક્રોટ્યુબ્યુલ્સની વધુ પડતી રચના તરફ દોરી જાય છે, જે બદલામાં પુનઃઉપયોગ માટે તેમના અધોગતિને ધીમું કરે છે. પરિણામે, કોષને પર્યાપ્ત ફિલામેન્ટ્સ પ્રાપ્ત થતા નથી, જે કોષ વિભાજન માટે નિર્માણ સામગ્રી તરીકે સેવા આપે છે. આગળના કોર્સમાં, સેલ પ્રસાર અટકે છે. આ પ્રક્રિયા પર વધુ નુકસાનકારક અસર કરે છે કેન્સર તંદુરસ્ત શરીરના કોષો કરતાં કોષો, કારણ કે તેઓ વધુ ઝડપથી વિભાજિત થાય છે. ડોસેટેક્સેલમાં માત્ર અવરોધક જ નહીં પરંતુ મારવાની મિલકત પણ છે કેન્સર કોષો આનું કારણ એ છે કે કોષ વિભાજન દરમિયાન મહત્વપૂર્ણ પદાર્થોના પરિવહન માટે માઇક્રોટ્યુબ્યુલ્સ પણ મહત્વપૂર્ણ છે. માં ડોસેટેક્સેલનું ચયાપચય થાય છે યકૃત.
તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ
Docetaxel નો ઉપયોગ વિવિધ કેન્સરની સારવાર માટે થાય છે. તેને મોનોપ્રિપેરેશન તરીકે અથવા અન્ય સાયટોસ્ટેટિક સાથે જોડી શકાય છે દવાઓ. આ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ની સારવારમાં સ્તન નો રોગ, જેમાં દર્દી પ્રાપ્ત કરે છે સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ અને ડોક્સોરુબિસિન docetaxel ઉપરાંત. આ ખાસ કરીને કેસ છે જ્યારે કેન્સર ગાંઠોમાં ઉદ્દભવે છે જેના પર ઓપરેશન કરી શકાય છે. ની સાથે ડોક્સોરુબિસિન, docetaxel નો ઉપયોગ સારવાર માટે પણ થાય છે સ્તન નો રોગ જે મેટાસ્ટેસાઇઝ થઈ ગયું છે. આ કિસ્સામાં, જો કે, અન્ય કોઈ નથી કિમોચિકિત્સા અગાઉથી સંચાલિત થઈ શકે છે. મોનો-તૈયારી તરીકે, ડોસેટેક્સેલનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થાય છે જો ગાંઠ સ્થાનિક રીતે આગળ વધી હોય અથવા જો પુત્રીની ગાંઠો બની હોય. જ્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે કિમોચિકિત્સા આલ્કીલેટીંગ સાયટોસ્ટેટિક એજન્ટો અથવા એન્થ્રાસાયક્લાઇન્સ સાથે અસફળ રહી છે. પ્રસંગોપાત, ડોસેટેક્સેલ પણ સાથે મળીને સંચાલિત થાય છે કેપેસિટાબિન આવા કિસ્સાઓમાં. બીજો સંકેત છે ફેફસા કેન્સર સાયટોસ્ટેટિક દવાનો ઉપયોગ સ્થાનિક રીતે બિન-નાના કોષને આગળ વધારવા માટે થાય છે ફેફસા કેન્સર અથવા ની રચના મેટાસ્ટેસેસ. જો કેન્સરના આ સ્વરૂપની શસ્ત્રક્રિયાથી સારવાર કરી શકાતી નથી, તો તેની સાથે જોડવું અસામાન્ય નથી સિસ્પ્લેટિન. ના સંદર્ભ માં પ્રોસ્ટેટ કેન્સર, docetaxel સાથે સારવાર થાય છે જ્યારે હોર્મોન ઉપચાર અસફળ છે અને મેટાસ્ટેસેસ વિકાસ કર્યો છે. આ કિસ્સામાં, સાયટોસ્ટેટિક ડ્રગનો ઉપયોગ એકસાથે થાય છે prednisolone or Prednisone. ના એડેનોકાર્સિનોમાના કિસ્સામાં પેટ, docetaxel સાથે સંયોજન સારવારનો એક ભાગ છે 5-ફ્લોરોરસીલ અને સિસ્પ્લેટિન. આ સારવાર પુત્રીની ગાંઠની હાજરીમાં થાય છે, જો કે ના કિમોચિકિત્સા અગાઉથી કરવામાં આવી છે. ડોસેટેક્સેલ માટે એપ્લિકેશનનો વધારાનો વિસ્તાર એ માં કેન્સર છે વડા અને ગરદન પ્રદેશ આ કિસ્સામાં, સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાની સારવાર કરવામાં આવે છે.
જોખમો અને આડઅસરો
ડોસેટેક્સેલની સારવારથી દર્દીઓ લગભગ હંમેશા આડઅસર સહન કરે છે. આમાં મુખ્યત્વે ન્યુરોપેથી તેમજ સાધારણ ગંભીર ન્યુટ્રોપેનિઆસનો સમાવેશ થાય છે જેમાં ઘટાડો ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ થાય છે. જો કે, તેની સાથે ખતરનાક તાવયુક્ત ન્યુટ્રોપેનિયા તાવ દુર્લભ છે. આ રક્ત રચના વિકૃતિઓ 95 ટકા જેટલા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, પરંતુ યોગ્ય દવાઓ વડે તેને ઘટાડી શકાય છે. અન્ય વારંવાર અનિચ્છનીય આડઅસરોનો સમાવેશ થાય છે તાવના અર્થમાં ખલેલ સ્વાદ, અંગોમાં સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, બળતરા મૌખિક મ્યુકોસા, શ્વાસ સમસ્યાઓ, હલનચલન નિયંત્રણમાં ખલેલ, વાળ ખરવા, ઝાડા, ઉબકા, ઉલટી, સ્નાયુ પીડા, માં ફેરફાર નખ, ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ, ચેપ જેમ કે ન્યૂમોનિયા or રક્ત ઝેર, પ્રવાહી રીટેન્શન, પીડા, નબળાઇની લાગણી અને ભૂખ ના નુકશાન. વધુમાં, દર્દીઓ અનુભવી શકે છે પેટ નો દુખાવો, કબજિયાત, નીચા રક્ત દબાણ, અભાવ પ્લેટલેટ્સ, લોહી-બિલીરૂબિન વધારો, સાંધાનો દુખાવો અને છાતીનો દુખાવો. પ્રસંગોપાત, દર્દીઓ પણ પીડાય છે બળતરા અન્નનળીની. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, પણ હૃદય નિષ્ફળતા શક્ય છે. આડઅસરોની માત્રા ડોસેટેક્સેલની માત્રા પર પણ આધારિત છે માત્રા સંચાલિત અને અન્ય સાયટોસ્ટેટિકનો ઉપયોગ દવાઓ. જો ડોસેટેક્સેલ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા હોય, તો કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટનું સંચાલન કરવું જોઈએ નહીં. તે જ ઉચ્ચારણના કિસ્સામાં લાગુ પડે છે યકૃત ડિસફંક્શન અને અસામાન્ય રક્ત ગણતરી. પાણીયુક્ત પેટ (જલોદર) ના કિસ્સામાં, સુસંગત મોનીટરીંગ ચિકિત્સક દ્વારા જરૂરી છે. દરમિયાન ડોસેટેક્સેલનું સંચાલન કરવું જોઈએ નહીં ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન. સતત ગર્ભનિરોધક પગલાં જો ભલામણ કરવામાં આવે છે ઉપચાર આપી દીધી છે.
