પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા પદ્ધતિઓ | સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા

પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા પદ્ધતિઓ

પ્રદર્શન કરવાની ઘણી રીતો છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાની ગૂંચવણો નિશ્ચેતના ની નજીક કરોડરજજુ નાના છે. જો કે, દવાના ખોટા ઈન્જેક્શનથી સમસ્યા થઈ શકે છે. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર આધાર રાખીને, શ્વસન સ્નાયુઓનું લકવો અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફની વ્યક્તિલક્ષી લાગણી થઈ શકે છે.

વધુમાં, ખાસ કરીને મજબૂત એનેસ્થેસિયા હેઠળ, ઉચ્ચારણ વાસોડિલેટેશન થઈ શકે છે, પરિણામે કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં મજબૂત ઘટાડો થાય છે અને રક્ત દબાણ. આ પહેલા વોલ્યુમ અને પુષ્કળ પ્રવાહીનું સંચાલન કરીને તેને અટકાવી શકાય છે અથવા સારવાર કરી શકાય છે એનેસ્થેસિયા. માથાનો દુખાવો સારવાર પછી થઈ શકે છે.

આનું ચોક્કસ કારણ અજ્ઞાત છે, પરંતુ નિષ્ણાતો ચર્ચા કરે છે માથાનો દુખાવો સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના નુકશાનના પરિણામે અથવા બળતરાના પરિણામે મગજ ચેતા બળતરા. ન્યુરોલોજીકલ સતત નુકસાન, જોકે, ખૂબ જ દુર્લભ છે. પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા દરમિયાન દર્દીઓ જાગૃત અને સંપૂર્ણ સભાન હોવાથી, અગાઉથી ચોક્કસ પ્રક્રિયાઓ સમજાવવી મહત્વપૂર્ણ છે.

• સપાટી નિશ્ચેતના: સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાની આ પ્રક્રિયામાં સપાટી ચેતા ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર સ્થાનિક એનેસ્થેટિક લાગુ કરીને એનેસ્થેટીઝ કરવામાં આવે છે. દવા સ્પ્રે, પાવડર, સોલ્યુશન અથવા મલમના સ્વરૂપમાં અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર લાગુ કરી શકાય છે.
• ઘૂસણખોરી એનેસ્થેસિયા: ઘૂસણખોરી એનેસ્થેસિયા દરમિયાન, એનેસ્થેટિક દવા (સ્થાનિક એનેસ્થેટિક) ને સોયનો ઉપયોગ કરીને એનેસ્થેટાઇઝ કરવા માટે એરિયામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ટૂંકા પ્રતીક્ષાના સમયગાળા પછી એનેસ્થેટિક અસર કરે છે અને સારવાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. તેના પર આધાર રાખીને પંચર સાઇટ અને સંવેદના પીડા, દવાના ઇન્જેક્શનને અપ્રિય અને પીડાદાયક તરીકે અનુભવી શકાય છે.

  આ સ્વરૂપ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા એનેસ્થેસિયાનો એક ખૂબ જ સામાન્ય અને જટિલ પ્રકાર છે.

• એનેસ્થેસીયા નજીક કરોડરજજુ: આમાં કહેવાતા કરોડરજ્જુનો સમાવેશ થાય છે અને એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા (પેરીડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા/PDA પણ કહેવાય છે). બંને પ્રક્રિયાઓમાં, ચેતા તંતુઓ વર્ટેબ્રલ બોડીમાંથી બહાર નીકળવાના તેમના બિંદુ પર સીધા જ અવરોધિત થાય છે. આ કારણે તેને સેન્ટ્રલ નર્વ બ્લોકેજ પણ કહેવામાં આવે છે.

  આ પ્રક્રિયાઓ માટેની અરજીના મુખ્ય ક્ષેત્રો પગ પર, જંઘામૂળ સુધીના ઓપરેશન્સ તેમજ પ્રસૂતિ અથવા યુરોલોજિકલ પ્રક્રિયાઓ છે.

સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાના સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયામાં, એનેસ્થેટિકને નજીકના દારૂની જગ્યામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કરોડરજજુ. કરોડરજ્જુને ઇજાઓ ટાળવા માટે, એનેસ્થેટિકને 3જીની નીચે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કટિ વર્ટેબ્રા. કારણ કે મનુષ્યમાં કરોડરજ્જુ કરોડરજ્જુ કરતાં વધુ ધીમેથી વધે છે, 1 લીથી નીચેના વિસ્તારમાં કટિ વર્ટેબ્રા, સામાન્ય રીતે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં માત્ર ચેતા મૂળ હોય છે.

કોઈપણ સંજોગોમાં કરોડરજ્જુને ઇજા ન થાય તે માટે, એનેસ્થેટિકને ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ એરિયા L3/4માં ઇન્જેક્ટ કરવું જોઈએ. આ પંચર આના થી, આનું, આની, આને સ્થાનિક એનેસ્થેટિક બેઠેલા અથવા સૂતેલા દર્દી પર કરી શકાય છે. પછી એનેસ્થેસિયા માટેના બે વિકલ્પો છે: જૂઠું બોલતા મૂત્રનલિકાનો ફાયદો એ છે કે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન પોસ્ટ-ઓપરેટિવ ઈન્જેક્શન અને પોસ્ટ-ઓપરેટિવ એનાલજેસિયાની શક્યતા.

દવાઓ સામાન્ય રીતે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી કરતાં ભારે હોય છે અને તેથી દર્દીની સ્થિતિના આધારે ફેલાય છે. આમ, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાના નિશ્ચેતના દર્દીની સ્થિતિ દ્વારા નિયંત્રિત કરી શકાય છે, પણ ઈન્જેક્શન સાઇટની ઊંચાઈ અને એનેસ્થેટિકની માત્રા અને ઘનતા દ્વારા પણ.

• વન-ટાઈમ ઈન્જેક્શન: આમાં એનેસ્થેટિકનો ડોઝ સીધો ઈન્જેક્શન આપવાનો અને પછી સોયને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
• ઇન્ડવેલિંગ કેથેટર: એનેસ્થેટિકના ઇન્જેક્શન પછી સોય દૂર કરવામાં આવતી નથી.

  તેના બદલે, સોય દ્વારા દારૂની જગ્યામાં પાતળા પ્લાસ્ટિક કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે. મૂત્રનલિકા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી જગ્યામાં રહે છે, જેથી અન્ય ડોઝનું સંચાલન કરવું હંમેશા શક્ય બને. સ્થાનિક એનેસ્થેટિક.

એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાના કરોડરજ્જુના એનેસ્થેસિયામાંનું એક પણ છે. કરોડરજ્જુના એનેસ્થેસિયાથી વિપરીત, એનેસ્થેટિક સીધી દારૂની જગ્યામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવતું નથી, પરંતુ ડ્યુરા સ્પેસમાં.

કારણ કે એનેસ્થેટિકને સખત દ્વારા ફેલાવવું પડે છે meninges તેની અસર થાય તે પહેલાં, એનેસ્થેટિક અસર થાય તે પહેલાં 20-30 મિનિટ લાગે છે. વધુમાં, વધુ એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્ટ કરવું આવશ્યક છે. સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયાની જેમ, એનેસ્થેટિકને ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ સ્પેસ L3/4માં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

જો કે, તે કરોડરજ્જુના અન્ય વિસ્તારોમાં પણ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, કારણ કે તે સીધું નથી પંચર સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી જગ્યા, અને તેથી કરોડરજ્જુ માટે કોઈ જોખમ નથી. તેમ છતાં, કરોડરજ્જુની સ્થિતિને નકારી કાઢવા માટે પંચર પછી મૂત્રનલિકા/સોયની સાચી સ્થિતિ તપાસવી જોઈએ. દરમિયાન આપવામાં આવેલ એનેસ્થેટિકની માત્રા એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા 5 ગણા વધારે હોઈ શકે છે અને ખોટી ગોઠવણીના કિસ્સામાં ખૂબ મજબૂત કરોડરજ્જુ એનેસ્થેસિયા તરફ દોરી જશે.

એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા માટેના સંકેતો લાંબા સમય સુધી ચાલતી પ્રક્રિયાઓ છે postoperative પીડા ઉપચાર અને પ્રસૂતિશાસ્ત્ર. સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા ઉપરાંત પેરિફેરલ નર્વ બ્લોકેજની શક્યતા પણ છે. આ કિસ્સામાં, એનેસ્થેટિક પ્લેક્સસ અથવા વ્યક્તિની તાત્કાલિક નજીકમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ચેતા, આમ એનેસ્થેસિયા સક્ષમ કરે છે જે સર્જિકલ વિસ્તાર સુધી મર્યાદિત છે.

આવા લાભ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા ની તુલનામાં નીચી જટિલતા દર છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. ટ્યુમેસેન્ટ લોકલ એનેસ્થેસિયા, જે પ્લાસ્ટિક અને રિકન્સ્ટ્રક્ટિવ સર્જરીમાં વિકસાવવામાં આવી હતી, તેનો ઉપયોગ શરીરના મોટા વિસ્તારોને એનેસ્થેટીઝ કરવા માટે થાય છે. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. ટ્યુમેસેન્ટ લોકલ એનેસ્થેસિયા (TLA) એ પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા છે જેમાં અગાઉ પાતળું સ્થાનિક એનેસ્થેટિક મોટી માત્રામાં ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસમાં ઘૂસી જાય છે. ફેટી પેશી.

મોટા વિસ્તારના એનેસ્થેસિયા ઉપરાંત, આ પણ પેશીઓમાં મજબૂત સોજો તરફ દોરી જાય છે, તેથી તેનું નામ ટ્યુમેસેન્ટ એનેસ્થેસિયા (ટ્યુમેસેર = સોજો) છે. ટ્યુમેસેન્ટ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાના એપ્લિકેશનનો મુખ્ય વિસ્તાર છે લિપોઝક્શન. અહીં એનેસ્થેસિયાના આ સ્વરૂપની વિશેષ વિશેષતા એ છે કે સામાન્ય એનેસ્થેટિકની જરૂર વગર મોટી માત્રામાં ચરબી દૂર કરવા માટે વપરાય છે. વપરાયેલ સ્થાનિક એનેસ્થેટિક સોલ્યુશન સામાન્ય રીતે મિશ્રણ હોય છે સોડિયમ ક્લોરાઇડ પાણી અને સ્થાનિક એનેસ્થેટિક લિડોકેઇન.રાખવા માટે રક્ત મોટી શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન પણ શક્ય તેટલું ઓછું નુકસાન, એડ્રેનાલિન સામાન્ય રીતે ઉમેરવામાં આવે છે. એડ્રેનાલિન સંકુચિત થવાનું કારણ બને છે રક્ત વાહનો, જે નીચા રક્ત પરિભ્રમણ તરફ દોરી જાય છે અને આમ સર્જિકલ વિસ્તારમાં લોહીનું ઓછું નુકશાન થાય છે.