તુલેરેમિયા (રેબિટ પ્લેગ): કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

તુલારેમિયા એ અત્યંત ચેપી ચેપ છે જે જર્મનીમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે અને તે સસ્તન પ્રાણીઓ દ્વારા મનુષ્યમાં પ્રસારિત થઈ શકે છે. કારણે પ્લેગ-જેવો અભ્યાસક્રમ અને જંગલી સસલા અને સસલામાં મુખ્ય ઘટના, તેને રેબિટ પ્લેગ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.

તુલારેમિયા શું છે?

તુલારેમિયા બેક્ટેરિયમ ફ્રાન્સિસેલા તુલેરેન્સિસ દ્વારા થાય છે, તે મુજબ, તે બેક્ટેરિયલ ચેપ છે. આ રોગ નાના સસ્તન પ્રાણીઓમાંથી મનુષ્યોમાં પ્રસારિત થતો હોવાથી, તેને ઝૂનોસિસ કહેવામાં આવે છે. જર્મનીમાં, આ રોગ ખૂબ જ દુર્લભ છે, મુખ્ય ઘટના ઉત્તરપૂર્વીય યુરોપ, એશિયા અને ઉત્તર અમેરિકામાં છે. પેથોજેનના પ્રવેશની સાઇટ પર આધાર રાખીને, તુલેરેમિયાના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ થાય છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર પેથોજેનના પ્રવેશના સ્થળના આધારે બદલાઈ શકે છે, કેટલાક ઉદાહરણો છે:

અલ્સેરોગ્લેન્ડ્યુલર તુલેરેમિયા: પ્રવેશના સ્થળે અલ્સરેશન તેમજ અચાનક તાવ.

ગ્રંથીયુકત તુલેરેમિયા: લસિકા ગાંઠોનો સોજો

પેટની તુલેરેમિયા: ટાઈફોઈડ જેવું ક્લિનિકલ ચિત્ર, બરોળ અને યકૃતમાં સોજો, ઝાડા અને પેટમાં દુખાવો (પેટની પોલાણના અંગો અસરગ્રસ્ત છે)

આંતરડાની તુલેરેમિયા: પેટમાં દુખાવો અને ઝાડા, ઉલટી અને ઉબકા

કારણો

તુલારેમિયાનું મૂળ કારણ ફ્રાન્સિસેલા તુલેરેન્સિસ સાથે બેક્ટેરિયલ ચેપ છે. ટીક્સ, ચાંચડ, અને જૂ બેક્ટેરિયમ માટે જળાશય તરીકે સેવા આપી શકે છે, અને તે ત્રણ વર્ષ સુધી સ્થિર સસલાના માંસમાં પણ ટકી રહેવા માટે સક્ષમ છે. પેથોજેન વહન કરતા પરોપજીવીઓ ડંખ મારફત માનવો અને સસ્તન પ્રાણીઓ બંનેમાં બેક્ટેરિયમ ટ્રાન્સમિટ કરી શકે છે. તુલેરેમિયા સાથેના ચેપના અન્ય માર્ગો ચેપગ્રસ્ત સસ્તન પ્રાણીઓના સંપર્ક દ્વારા આવે છે. આ સંપર્ક ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓના કરડવાથી અથવા સ્ક્રેચમુદ્દે હોઈ શકે છે; મળ સાથેના સીધા સંપર્ક દ્વારા અથવા પેથોજેનને પસંદ કરવાનું પણ શક્ય છે રક્ત ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓમાંથી. જો કે, તુલારેમિયાથી ચેપ લાગવા માટે સીધો સંપર્ક જરૂરી નથી; તુલેરેમિયા પેથોજેન હવા દ્વારા અથવા દૂષિત થઈ શકે છે પાણી.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

રેબિટ પ્લેગ પ્રાણીઓ અને મનુષ્યોમાં વિવિધ લક્ષણોનું કારણ બને છે. નામના ઉંદરો સામાન્ય રીતે ચેપના થોડા દિવસો પછી સેપ્ટિસેમિયા વિકસાવે છે, જે સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે. અસરગ્રસ્ત પ્રાણીઓ સામાન્ય રીતે સાથે હોય છે તાવ, શ્વસન દરમાં વધારો, અને વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો અને બરોળ. વધુમાં, પ્રાણીઓ ગંભીર રીતે નબળા દેખાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઉંદરો મૃત્યુ પામે છે રક્ત ચેપના લગભગ બે અઠવાડિયા પછી ઝેર. ચેપગ્રસ્ત શ્વાન સામાન્ય રીતે સસલાથી મૃત્યુ પામતા નથી પ્લેગ, પરંતુ તેઓ ચેપ પછી ડિસ્ટેમ્પર જેવા લક્ષણો વિકસાવી શકે છે. મનુષ્યોમાં, ફ્રાન્સિસેલા તુલેરેન્સિસ બેક્ટેરિયમનો ચેપ સામાન્ય રીતે તરત જ લક્ષણો સાથે આવે છે જેમ કે લક્ષણો ફલૂ- ચેપ જેવું. દર્દીઓ શરૂઆતમાં પીડાય છે તાવ અને માથાનો દુખાવો. આ લક્ષણો ઘણીવાર સાથે હોય છે ઉબકા અને ઉલટી. ઘણા પીડિતો પણ સોજો અનુભવે છે લસિકા તે સ્થળ પર ગાંઠો જ્યાં બેક્ટેરિયમ શરીરમાં પ્રવેશ્યું હતું. જો ચેપને ઓળખવામાં ન આવે અને તેની સાથે સારવાર કરવામાં આવે એન્ટીબાયોટીક્સ, એક જીવલેણ સ્થિતિ વિકાસ કરી શકે છે. આ ઘણીવાર ગંભીર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે ઠંડી અને પેટ નો દુખાવો. ઘણા દર્દીઓ પણ ગંભીર અનુભવ કરે છે ફેરીન્જાઇટિસ. મનુષ્યોમાં, સસલું તાવ રોગના વિશિષ્ટ લક્ષણો સાથે નથી, તેથી તે ફક્ત શંકાની બહાર જ શોધી શકાય છે. રક્ત વિશ્લેષણ

નિદાન અને કોર્સ

તુલેરેમિયાનું નિદાન ઘણીવાર અનિર્ણાયક હોય છે અને કેટલીકવાર તે બિલકુલ નિષ્ફળ પણ જાય છે, કારણ કે આ રોગનો કોર્સ કેટલીકવાર આ રોગ સાથે મળતો આવે છે. ફલૂ- ચેપ જેવું. જો કે, તુલારેમિયાનું અનુમાન સામાન્ય લક્ષણો પરથી કરી શકાય છે, જેમ કે અલ્સરેશન ત્વચા અને સોજો લસિકા ગાંઠો જો કે, પ્રત્યક્ષ નિદાન ફક્ત પ્રાણી પરીક્ષણ દ્વારા જ શક્ય છે. આ હેતુ માટે, રક્ત નમૂના લેવામાં આવે છે અને પરીક્ષણ પ્રાણીમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. જો પેથોજેન હાજર હોય, તો આ પરીક્ષણ પ્રાણીની એન્ટિબોડી રચના દ્વારા શોધી શકાય છે, પરંતુ એ નોંધવું જોઇએ કે તુલેરેમિયાની સમાનતાને કારણે થાઇમસ પેથોજેન, ખોટા નિદાન કરી શકાય છે. મનુષ્યોમાં, સેવનનો સમયગાળો 1 - 10 દિવસનો હોય છે, તે સમય પછી લાક્ષણિક લક્ષણો દેખાય છે. જો તુલેરેમિયાની વહેલી ઓળખ કરવામાં આવે અને તેની સાથે યોગ્ય રીતે સારવાર કરવામાં આવે તો એન્ટીબાયોટીક્સ, ત્યાં ભાગ્યે જ કોઈ જટિલતાઓ હોય છે, પરંતુ જો રોગની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, તે તમામ કિસ્સાઓમાં 30% મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. જો કે, એકવાર રોગ દૂર થઈ જાય, તુલેરેમિયા પેથોજેન માટે આજીવન પ્રતિરક્ષા રહે છે.

ગૂંચવણો

સારવાર અથવા અપૂરતી સારવારની ગેરહાજરીમાં, તુલારેમિયા વિવિધ બિમારીઓનું કારણ બની શકે છે જેમાંથી ગંભીર ગૂંચવણો ઊભી થઈ શકે છે. સસલાના તાવની લાક્ષણિકતા એ છે કે ની સ્પષ્ટ સોજો લસિકા ગાંઠો ચેપના સ્થળે, જે પ્રસંગોપાત તાવ અને માંદગીની સામાન્ય લાગણી સાથે સંકળાયેલ છે. ગંભીર કોર્સમાં, તાવ 40 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ વધે છે, જેના કારણે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર લક્ષણો જોવા મળે છે, નિર્જલીકરણ, અને અન્ય ગૂંચવણો. કેટલાક દર્દીઓ પણ પીડાય છે પેટ નો દુખાવો અને આધાશીશી, બંને ગંભીર અસ્વસ્થતા અને જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલા છે. લાક્ષણિકતા ફેરીન્જાઇટિસ ફેલાઈ શકે છે, સંભવતઃ કારણ બની શકે છે બળતરા સાઇનસ અથવા તો ન્યૂમોનિયા. રેબિટ પ્લેગ પણ અલ્સરના વિકાસની તરફેણ કરે છે ત્વચા, જે સોજો અથવા રક્તસ્રાવ અને ડાઘનું કારણ બની શકે છે. દવાનો ઉપયોગ કરીને સારવાર એન્ટીબાયોટીક્સ જેમ કે ડોક્સીક્લાઇન અથવા હળવાશાયસીન કેટલીકવાર આડઅસર સાથે હોય છે અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ. જઠરાંત્રિય ફરિયાદો ખાસ કરીને સમસ્યારૂપ હોય છે, કારણ કે આ તુલેરેમિયાના લક્ષણો સાથે સંબંધ ધરાવે છે અને આમ ગંભીર કારણ બની શકે છે. પીડા અને તાવ. અનુરૂપ તૈયારીઓના લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી સંવેદનશીલ નુકસાન થઈ શકે છે આંતરિક અંગો, ખાસ કરીને યકૃત, કિડની અને હૃદય.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

તુલેરેમિયાના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ કોઈ પણ સંજોગોમાં તબીબી તપાસ અને સારવાર પર આધારિત હોય છે, કારણ કે તે સ્વતંત્ર ઉપચાર માટે પણ આવી શકતો નથી. વહેલા રોગની શોધ થાય છે, સામાન્ય રીતે આગળનો કોર્સ પણ વધુ સારો છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, તુલારેમિયા પણ થઈ શકે છે લીડ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના મૃત્યુ સુધી, તેથી રોગના પ્રથમ લક્ષણો અને ચિહ્નો પર ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. તુલેરેમિયાના કિસ્સામાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ શ્વસન દરમાં વધારોથી પીડાય છે અને જો દર્દીની બરોળ નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત છે. વધુમાં, સામાન્ય લક્ષણો ફલૂ આ રોગ પણ સૂચવી શકે છે. મોટાભાગના દર્દીઓ ગંભીર રીતે પીડાય છે પીડા પેટમાં અને એ પણ ગળામાં બળતરા અથવા ફેરીન્ક્સ. જો ફ્લૂના લક્ષણો થોડા દિવસો પછી અદૃશ્ય થઈ ન જાય, તો કોઈ પણ સંજોગોમાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. તુલેરેમિયાના કિસ્સામાં, કાં તો સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અથવા સીધી હોસ્પિટલની મુલાકાત લઈ શકાય છે.

સારવાર અને ઉપચાર

તુલારેમિયાની સારવાર એ સાથે કરવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક, આ ડોક્સીક્લાઇન હોઈ શકે છે, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન or હળવાશાયસીન, સાથે સૌથી મોટી સફળતા સાથે સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન. સલ્ફોનામાઇડ્સ અને પેનિસિલિન પેથોજેનના ભાગ પરના પ્રતિકારને કારણે ટાળવું જોઈએ. આ એન્ટીબાયોટીક તુલેરેમિયાના ફરીથી થવા અને સંપૂર્ણ ઉપચારની ખાતરી કરવા માટે 10 - 17 દિવસ માટે પસંદગીની દવા લેવી જોઈએ.

નિવારણ

તુલેરેમિયા સામેની રસી પહેલેથી અસ્તિત્વમાં છે, પરંતુ તે જર્મન બજારમાં ઉપલબ્ધ નથી. જો કે, તુલારેમિયા સામે નિવારણ આચારના સરળ નિયમોનું પાલન કરીને પણ શક્ય છે. જ્યારે જંગલી પ્રાણીઓના સંપર્કમાં આવે ત્યારે, નિકાલજોગ ગ્લોવ્ઝ હંમેશા પહેરવા જોઈએ અને શંકાસ્પદ પ્રાણીઓના સંપર્કને સંપૂર્ણપણે ટાળવો જોઈએ. વધુમાં, જંગલી પ્રાણીઓની પ્રક્રિયા કરતી વખતે ડસ્ટ-પ્રૂફ રેસ્પિરેટરી માસ્ક પહેરવા જોઈએ, જેમાં સ્કિનિંગ અને ગટિંગનો સમાવેશ થાય છે. પશુચિકિત્સકો, વન કર્મચારીઓ અને શિકારીઓ આ સંબંધમાં વિશેષ જોખમ જૂથોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.

પછીની સંભાળ

તુલારેમિયા (સસલાના પ્લેગ) માં, ફોલો-અપની હદ પેથોજેનના પ્રકાર અને રોગની પ્રક્રિયાની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પેથોજેન્સ તુલારેમિયા અનિવાર્યપણે "એફ. તુલારેન્સીસ" પેટાપ્રકાર અને "હોલાર્ટિકા" પેટાપ્રકાર. પેટા પ્રકાર “એફ. તુલારેન્સિસ” ઉત્તર અમેરિકામાં સામાન્ય છે. રોગના તમામ સારવાર ન કરાયેલા 30 થી 60 ટકા કિસ્સાઓમાં, રોગકારક રોગ ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. મૃત્યુની ઘટનામાં, ફોલો-અપ સંભાળ દુઃખનો સામનો કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધીઓ માટે, ચિકિત્સકો દ્વારા મનોવૈજ્ઞાનિક પરામર્શ અથવા સંભાળની ભલામણ કરવામાં આવે છે. "હોલાર્ટિકા" પેટા પ્રકાર લગભગ ફક્ત યુરોપમાં જ જોવા મળે છે. "હોલાર્ટિકા" પેટાપ્રકારને કારણે તુલારેમિયાથી મૃત્યુની સંભાવના શૂન્ય છે. આ ઉપચાર તુલારેમિયાની ભલામણ પેટાપ્રકાર "F.tularensis" પેટાપ્રકાર અને "હોલાર્કટિકા" પેટાપ્રકાર બંને માટે કરવામાં આવે છે તે હંમેશા દવા સાથે તબીબી રીતે શરૂ થાય છે (સિપ્રોફ્લોક્સાસીન મોનોથેરાપી તરીકે). ક્લિનિકલ રોકાણ પછી, દવા ઉપચાર ફોલો-અપ દરમિયાન લગભગ 14 દિવસ સુધી ચાલુ રાખવામાં આવે છે. ની સફળતા પર નજર રાખવા માટે ઉપચાર, રક્ત વિશ્લેષણ પણ ફોલો-અપમાં સામેલ છે. મોટે ભાગે, "હોલાર્ટિકા" પેટાપ્રકારના કિસ્સામાં, સ્વયંસ્ફુરિત ઉપચાર પણ થાય છે. પેટા પ્રકાર સાથે “એફ. તુલારેન્સિસ", બીજી તરફ, રોગનો ગંભીર કોર્સ નિયમિતપણે અપેક્ષિત છે. ગૌણ લક્ષણો જેમ કે એન્ડોકાર્ડિટિસ, ગંભીર સેપ્ટિસેમિયા, ન્યૂમોનિયા, અને યકૃત અને કિડની નિષ્ફળતા આવી શકે છે. સતત ડ્રગ થેરાપી ઉપરાંત, ફોલો-અપ સંભાળનું ધ્યાન પછી લક્ષણોની સંભાળ પર પણ છે.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

તુલારેમિયાની સારવાર એન્ટીબાયોટીક્સ સાથે કરવામાં આવે છે જેમ કે સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન or નરમ. ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ દવાઓ સખત રીતે લેવી જોઈએ. વધુમાં, રોગના ગંભીર કોર્સને ટાળવા માટે ઉપચારની પ્રારંભિક શરૂઆત મહત્વપૂર્ણ છે. તબીબી સારવારને બેડ રેસ્ટ અને અનુકૂલન દ્વારા સમર્થન આપી શકાય છે આહાર. નબળા શરીરને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી અને પોષક તત્વોની જરૂર હોય છે, ખાસ કરીને રોગના તીવ્ર તબક્કામાં. પાછળથી, એક પ્રકાશ આહાર બળતરા જઠરાંત્રિય માર્ગને વધુ તાણ ટાળવા માટે ખાવું જોઈએ. કારણ કે સ્થિતિ કરી શકો છો લીડ કન્જેન્ક્ટીવલ અગવડતા માટે, કાર ચલાવવાની મંજૂરી નથી. ભારે મશીનરી ચલાવવા પર પણ પ્રતિબંધ છે. બાહ્ય બળતરા અથવા અલ્સર માટે, ફાર્મસીમાંથી સંભાળ ઉત્પાદનો મદદ કરી શકે છે. ડૉક્ટર સાથે પરામર્શમાં, મલમ કુદરતી પદાર્થોમાંથી બનાવેલ અજમાવી શકાય છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓએ સસલાના તાવનું નિદાન કરવું જોઈએ, તેઓએ વિશિષ્ટ ક્લિનિકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. માં મજબૂત એન્ટિબાયોટિક્સના ઉપયોગથી ગર્ભાવસ્થા મંજૂરી નથી, સારવારની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ પસંદ કરવી આવશ્યક છે. તેથી, સૈદ્ધાંતિક રીતે, સસલાના તાવના કિસ્સામાં, ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવા સાથે, તેને સરળ અને આરામ લેવાનો નિયમ છે. અસરગ્રસ્ત લોકો ઈન્ટરનેટ ફોરમ પર અથવા નિષ્ણાત કેન્દ્રમાં અન્ય પીડિતો સાથે માહિતીની આપ-લે કરી શકે છે. જીવનસાથી અથવા અન્ય સંભાળ રાખનારનો ટેકો પણ મહત્વપૂર્ણ છે.