લક્ષણો
ના સ્વરૂપમાં પ્રારંભિક ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ પછી ચિકનપોક્સ, વાયરસ જીવન માટે ડોર્સલ રુટ ગેંગલિયામાં સુષુપ્ત તબક્કે રહે છે. વાયરસનું પુનactivસક્રિયકરણ ખાસ કરીને નબળા રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણની હાજરીમાં થાય છે. ચેપગ્રસ્ત ચેતા દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવેલા વિસ્તારમાં વાદળછાયું સમાવિષ્ટોવાળા વેસેલિકલ્સ રચાય છે, દા.ત. ટ્રંક અથવા ચહેરા પર અને રોગની પ્રગતિ સાથે ક્રોસ્ટ ઉપર. વેસ્ટિકલ્સ ચેપી હોય છે જ્યાં સુધી તે કચડી ન હોય અને કારણ બની શકે ચિકનપોક્સ બાળકોમાં. તેઓ 2-3 અઠવાડિયા પછી ફરી જાય છે. હીલિંગ પછી, ગંભીર ચેતા પીડા થઈ શકે છે (કહેવાય છે) પોસ્ટરોપેટીક ન્યુરલગીઆ, પોસ્ટઝોસ્ટર ન્યુરલજીઆ). આ પીડા મહિનાઓ વર્ષો સુધી ટકી શકે છે. ઇમ્યુનોસ્ફ્રેસ્ડ અને વૃદ્ધ વ્યક્તિઓ મુખ્ય દર્દી જૂથનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. જો કે, યુવાન અને તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ (!) માં પણ શિંગલ્સ જોવા મળે છે
કારણો
વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસનું અંતર્જાત પુન reacસર્જન (હર્પીસ વાયરસ કુટુંબનો ડીએનએ વાયરસ માનવ હર્પીસ 3), જેનું કારણ બને છે ચિકનપોક્સ in બાળપણ.
ટ્રાન્સમિશન
ટીપું અથવા સ્મીયર ચેપ, જેમ કે વાયરસ ધરાવતા વેસિકલ સમાવિષ્ટો સાથે સંપર્ક. સાથે દર્દીઓ દાદર બાળકોને ચિકનપોક્સથી ચેપ લગાવી શકે છે.
ગૂંચવણો
મુશ્કેલીઓ વય સાથે વધે છે, અને ન્યુરોલોજિક ગૂંચવણો ખાસ કરીને સામાન્ય છે.
- ચહેરાનો લકવો
- મેનિન્ગોએન્સેફાલીટીસ
- અસ્થિ મજ્જા બળતરા
- ગિલેઇન-બેરી સિન્ડ્રોમ (કરોડરજ્જુની ચેતા મૂળ અને પેરિફેરલની બળતરા) ચેતા).
- પશ્ચાદવર્તી ન્યુરલિઆ (પીડા ના ચેતા કે પછી પણ ચાલુ રહે છે ત્વચા પ્રતિક્રિયા સાજી થઈ ગઈ છે).
- જો ટ્રિજેમિનલ ચેતા શામેલ છે: ઝોસ્ટર નેત્રરોગ (અંધાપો અને ચહેરાના લકવો પેદા કરી શકે છે) અથવા ઝોસ્ટર oticus (સુનાવણી અને સંતુલન વિકાર અને ચહેરાના લકવોનું કારણ બની શકે છે)
- ઇમ્યુનોકomમ્પ્રાઇઝ્ડ વ્યક્તિઓમાં: સામાન્યકૃત ચેપ 40% કેસમાં મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
- અન્ય ગૂંચવણો: ગંભીર પીડા, ડાઘ, ન્યૂમોનિયા, હીપેટાઇટિસ.
જોખમ પરિબળો
- 50 વર્ષથી વધુ ઉંમર
- નબળા રોગપ્રતિકારક તંત્ર
- એચઆઇવી ચેપ
પોસ્ટરોપેટીક ન્યુરલજીઆના વિકાસ માટેના જોખમી પરિબળો:
- 50 વર્ષથી વધુ ઉંમર
- જ્યારે ત્વચાના જખમ દેખાય છે ત્યારે તીવ્ર પીડા
- પ્રોડ્રોમલ લક્ષણોની ઘટના
નિદાન
રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે અથવા એન્ટીબોડી તપાસ દ્વારા નિદાન ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે.
વિભેદક નિદાન
- અન્ય વાયરલ ત્વચા જેમ કે ચેપ હર્પીસ સિમ્પલેક્સ, કોક્સસીકી વાયરસ.
- એરિસ્પેલાસ
- ઇમ્પિગોગો
- ખરજવું હર્પેટીકમ
ડ્રગ સારવાર
એન્ટિવાયરલિયા / ન્યુક્લિઓસાઇડ એનાલોગ્સ સીધી અસરકારક છે વાયરસ. એન્ટિવાયરલ થેરાપીને લીધે ફોલ્લીઓનું ઝડપી નિયંત્રણ અને ઉપચાર થાય છે, તેમજ પીડાથી રાહત મળે છે. જો તે લક્ષણોની શરૂઆતના 72 કલાકની અંદર શરૂ કરવામાં આવે તો તે સૌથી અસરકારક સારવાર છે. સાથે પ્રારંભિક ઉપચારની અસર એન્ટિવાયરલિયા કોર્સ અને નિવારણ પર પોસ્ટરોપેટીક ન્યુરલગીઆ વિવાદસ્પદ છે.
- એસિક્લોવીર (ઝોવિરાક્સ, સામાન્ય).
- વાલાસિક્લોવીર (વેલ્ટ્રેક્સ)
- ફેમસિકલોવીર (ફેમવીર)
- બ્રિવુડાઇન (બ્રાઇવેક્સ)
ન્યુરોપેથીક પીડા સામેના પદાર્થો:
- એનએસએઇડ્સ અને એસીટામિનોફેન ઘણીવાર બિનઅસરકારક હોય છે પરંતુ કેટલાક દર્દીઓ માટે રાહત આપી શકે છે.
- પ્રસંગોચિત ઉપચાર: કેપ્સેસીન ક્રીમ, સ્થાનિક એનેસ્થેટિકસ, દા.ત., લિડોકેઇન.
- ઓપિઓઇડ્સ: ફેન્ટાનાઇલ
- એન્ટિડિપ્રેસન્ટ્સ: એમીટ્રિપ્ટીલાઇન
- ટ્ર Traમાડોલ અથવા ટેપેન્ટાડોલ
- એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવાઓ: પ્રિગાબાલિન, ગેબાપેન્ટિન, કાર્બામાઝેપિન.
કારણ કે દાદર ખાસ કરીને વૃદ્ધોને અસર કરે છે, તે નોંધવું જોઇએ કાર્બામાઝેપિન ચક્કર એક વિપરીત અસર તરીકે થઈ શકે છે, ગંભીર ધોધનું જોખમ વધારે છે.
- સફેદ ધ્રુજારીનું મિશ્રણ
ટેનીન વિચિત્ર, બળતરા વિરોધી અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ છે:
- દા.ત. ટેનોસિન્ટ
જીવાણુનાશક:
નિવારણ
- રસીઓ ઉપલબ્ધ છે.
- વેરિસેલા-ઝોસ્ટર ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન સાથેના પોસ્ટેસ્પોઝર પ્રોફીલેક્સીસ.